Samenvatting van 'antibiotica' als onderdeel van het vak 'Infectieziekten 2' gegeven door prof. Vlieghe in de 2e Bachelor Geneeskunde aan de UA. Volledige samenvatting gebaseerd op college slides én eigen lesnotities.
Neisseria gonorrhoeae
● 3e generatie cephalosporine-resistent
● fluoroquinolone-resistent
medium priority Streptococcus pneumoniae
● penicilline-ongevoelig
Haemophilus influenzae
● ampicilline-resistent
Shigella species
● fluoroquinolone-resistent
2
, Principes van antibiotica resistentie
Genetische basis van resistentie
spontane mutatie in endogene genen = genen die de bacteriën zelf bezitten (species-specifiek)
● structurele genen
○ uitgebreid spectrum van enzymatische activiteit
○ modificatie van target site in de bacterie waarop AB normaal zou binden
○ transport defect
● regulerende genen: verhoogde expressie
verwerving van exogene genen
● meestal regulerende genen die coderen voor inactiverende enzymen of gemodificeerde targets
● mechanismen van DNA-overdracht
○ conjugatie: uitwisseling van plasmiden via cel-cel contact (vooral gram–)
○ transformatie: opname van naakt DNA uit de oplossing/omgeving (vooral gram+)
○ transductie: overdracht van DNA via bacteriofagen (= bacterieel virus)
expressie van resistentie genen: omkeerbare inductie-/repressiesystemen kunnen resistentiefenotypes
beïnvloeden
Resistentie door spontane mutatie in endogene genen
1. populatie van delende bacteriën (elke 20 minuten worden 2 cellen geproduceerd vanuit één
moedercel)
2. groei en deling produceert natuurlijk voorkomende mutanten (loss of function of gain of function)
3. bacteriën blijven multipliceren, af en toe aanleiding gevend tot verschillende mutanten
4. blootstelling aan selectieve druk van antibiotica
5. bacteriën worden gedood of groei wordt voorkomen, behalve voor specifieke resistente mutanten
= uitselectie van resistentie
6. mutanten met de minste fitness-cost prolifereren en verspreiden
Resistentie door verwerving van exogenen
1. twee populaties van verschillende bacteriën groeien in dezelfde omgeving
2. uitwisseling van DNA en mobiele genetische elementen vindt plaats tussen bacteriën met lage
frequentie
3. gevoelige bacteriën verwerven resistentiegenen die aanwezig zijn op een mobiel genetisch element
4. cellen met verworven resistentie prolifereren en gevoelige bacteriën worden gedood of groei
voorkomen
voorwaarde: aanwezigheid van bacterie met resistentiegenen
3
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper katovandenbroucke. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €15,49. Je zit daarna nergens aan vast.
