Behandelingen van de toekomst les 5
Wat gaan we doen?
• Trending…
• Nieuwe behandelvormen en hun evidentie
• EMDR
• Virtuele realiteit
• E-Health
• Blended therapy & online therapie
• Zelfhulp
• Serious Games
• Projecten aan AP
• Deep Brain stimulation
• Robots
• Ruimtepsychologie: op reis naar Mars
Trending…
- Ze struggeld met depressie -> ze komt voort als metale zorg in de media
- Ze legt uit dat ze struggeld met mentale depressie
- Ze is gestopt met anti-depressivia -> ze wist niet weer wie er sprak ik of de pillen
- Ze vroeg zich af van wie ben ik eigenlijk nog, wat is mijn persoonlijkheid
- Ze ging de pillen vervangen door de champignons
,Microdosing
• Onderzoek is aan een tweede leven toe
• Kleine dosis van psychedelica:
• Paddo’s
• LSD
• Ayahuasca
• Werken in op serotonine-receptoren in de hersenen
• Beïnvloeden zo gedachten, stemming etc.
- Microdosing -> hele kleine hoeveelheden van halucigosenische drugs (psychedelica, kleine
dosis) vindt je in paddenstoelen, LSD -> hele kleine dosissen zodat ze niet high door het leven
gaan
- Ze werken in op het sergoternergis systeem (het beïnvloed de stemming), het is niet omdat
je een pilletje neemt dat je dan ineens terug vrolijk ben, serotonine heeft beinvleoding op die
stemming maar niet inwerken 1 op 1
- Het wordt nu terug opnieuw onderzocht -> vroeger tijdens de hippies en in de wetenschap
toen werd er mee geëxperimenteerd (bv roos van lirie)
- Netflix how to change your mind
Microdosing
• Psychedelica tonen een effect bij -> ze hebben hun effect al bewezen
• Hallucinogene dosissen bij verslaving, angst, behandelingsresistente depressie -> ze
gebruikte het hier allemaal bij, maar dan niet in kleine mate maar de normale dosis -
> op drug gebruik is een heel sterk moreel oordeel (drugs mag niet), er zal niet veel
funding zijn
- De dosis die je in een trip brengt de echte dosis
• Microdosissen:
• Onvoldoende bewijs, dat het werkt (het kan werken maar onvoldoende bewijs, meer
onderzoek nodig)
• Nauwelijks placebo-gecontroleerd onderzoek -> de werkzame stof het middel is
• Verder onderzoek aangewezen
- Er zijn geen wondermiddelen, om depressief ineens te laten verdwijnen
- Microdising is er nog niet veel bewijs, maar voor de psychedelica dosis is er wel al bewijs
,Nieuwe behandelvormen
EMDR: wat is het?
• Eye Movement Desensitization and Reprocessing -> wel veel onderzoek naar gedaan
• Verwerking van traumatische ervaringen = niet evident -> traumas te reprossesen -> heel
zware ervaring, zo hard los staan van de ervaring moeilijk te bespreken -> deze methode de
ervaring makkelijker te bepsreken
• Herbeleving
• Overspoeling
• Belasten van het werkgeheugen
• Oogbewegingen, trillingen, geluiden, aanrakingen
• Ondersteund door gedragstherapie/cognitieve therapie
- Een impuls dat je krijgt en dat je de beweginen moet volgen, vinger volgen -> daardoor
belast je het werkgeheugen waardoor je die situatie minder intens gaat beleven (je kan met
een grote afstand naar die trauma kijken)
- Er wordt cognitieve ruimte gemaakt, en dan aan de hand van therapie en er over te spreken,
en te kunnen behandelen omdat er meer afstand is tussen het trauma en de persoon
EMDR: Werkzaamheid
• Wordt beschouwd als evidence based
• Onderzoek naar effectiviteit bij depressie etc.
• Discussie gaat vooral over werkzaamheid van de oogbewegingen -> sommige zeggen dat de
gesprekstechniek nog altijd het belangrijkste is, en andere zeggen dat de oogbewegingen een
fundamenteel deel van het proces is -> we zijn er eigenlijk nog niet uit wat het meest
belangrijkste is
• Therapieresultaat vooral afhankelijk van gespreksmethodiek
• Ook bewijs voor tegendeel: effectiviteit van de behandeling neemt af wanneer
belasting van het werkgeheugen uitblijft.
• Rol van de therapeut dus zeer belangrijk! -> dat blijft het belangrijkste
- Goed dat ze nog niet weten wat nu net het belangrijkste is -> ze blijven onderzoeken dat is
het belangrijkste
- De behandeling wordt uitgebreid -> zien of dat het ook bij andere dingen werkt dan alleen
trauma
, Virtual Reality (VR)
• Immersive
• Head-mounted display -> het ding dat je opzet -> die bril
• CAVE (cave automatic virtual environment) -> een kamer met vol schermen, je stapt
een nieuwe omgeving, je
• Volledige visuele afzondering van de buitenwereld -> je zit helemaal in de ervaring
- Volop in opmars bij de klinische sector
• Non-immersive
• Desktops, laptopschermen,…
• In opmars binnen de klinische praktijk sinds 2015 -> er voor werd je misselijk van zo’n
scherm, de kwaliteit is heel hard verbeterd
• Voorheen: fysieke ongemakken, kwaliteit, prijs… -> vroeger werden de mensen
misselijk
• Nu staan ze zo vele verder
- Komt meer en meer in de realiteit
- Evalueert nog meer en meer -> het opent gigantisch veel mogelijkheden
VR in België
• Virtual Reality Medical Institute (VRMI) – Sint Lambrechts Woluwe -> ze staat aan de basis
van deze vr bril enzovoort en het kruisen met ons werkveld
• Geleid door Professor Dr. Brenda K. Wiederhold
• Katholieke Universiteit in Milaan
• Oprichter CyberPsychology & CyberTherapy Conference
• Hoofdredacteur CyberPsychology, Behavior, & Social Networking Journal
• VR als instrument voor het behandelen van paniek- en angststoornissen (hoogtevrees,
vliegangst, paniekstoornis, …)
