100% tevredenheidsgarantie Direct beschikbaar na betaling Zowel online als in PDF Je zit nergens aan vast
logo-home
Eerder door jou gezocht
Eerder door jou gezocht
logo
Samenvatting "Anesthesie" - Anesthesie & pijn €10,49   In winkelwagen
Snel navigeren naar
Voorbeeld
  2.  
  3. Universiteit Antwerpen (UA)
  4.  
  5. Geneeskunde
  6.  
  7. Anesthesie en pijn

Samenvatting

Samenvatting "Anesthesie" - Anesthesie & pijn
 6 keer bekeken  0 keer verkocht

Samenvatting van "Anesthesie" als onderdeel van het vak 'Anesthesie & Pijn' gegeven door prof. Saldien V. in de 2e Bachelor Geneeskunde aan de UA. Samenvatting van slides én lesnotities.

Voorbeeld 4 van de 103  pagina's

Document informatie

  • 31 augustus 2024
  • 103
  • 2023/2024
  • Samenvatting

Onderwerpen

Geschreven voor

Alle documenten voor dit vak (21)

Verkoper

avatar-seller
katovandenbroucke

Ontvangen beoordelingen

Voorbeeld van de inhoud

Inhoudsopgave
1. Inleiding anesthesie...................................................................................................................................6
Algemene anesthesie...........................................................................................................................6
Premedicatie.............................................................................................................................6
Van sedatie tot slaap............................................................................................................................ 7
Inductie van slaap.....................................................................................................................7
Inhalatie anesthesie..................................................................................................................8
Intraveneuze anesthesie.......................................................................................................... 8
Analgesie (pijnstilling)...............................................................................................................9
Spierverslappers.....................................................................................................................10
Antagonisatie..........................................................................................................................10
Interacties...........................................................................................................................................10
2. Farmacologie: intraveneuze anesthetica............................................................................................... 11
Werking van hypnotica....................................................................................................................... 11
Inhibitoire GABA..................................................................................................................... 11
Inhibitoire glycine.................................................................................................................... 11
Excitatoire NMDA (N-methyl-D-aspartaat)............................................................................. 12
Hypnotica........................................................................................................................................... 12
Barbituraten............................................................................................................................ 12
Non-barbituraten.....................................................................................................................13
Benzodiazepines (sedativa)................................................................................................... 15
2. Farmacologie: inhalatie anesthetica...................................................................................................... 17
Inhalatie anesthetica.......................................................................................................................... 17
Werkingsmechanisme............................................................................................................ 17
Gasvormige anesthetica.....................................................................................................................19
Fysiologische effecten............................................................................................................ 19
Neveneffecten........................................................................................................................ 20
Lachgas.................................................................................................................................. 20
Xenon..................................................................................................................................... 20
Andere.................................................................................................................................... 21
Keuze van het juiste volatiel................................................................................................... 21
2. Farmacologie: spierverslappers.............................................................................................................22
Spierverslappers................................................................................................................................ 22
Fysiologie............................................................................................................................... 22
Indeling van spierverslappers.............................................................................................................24
Depolariserende NMB............................................................................................................ 24
Niet-depolariserende NMB..................................................................................................... 25
Depolariserend vs. niet-depolariserend NMB.........................................................................25
Interactie met medicatie......................................................................................................... 26
Monitoring van diepte neuromusculaire blok.......................................................................... 26
Antagonisme van NMB.......................................................................................................................27
Cholinesterase remmers........................................................................................................ 27
Sugammadex......................................................................................................................... 28
Neostigmine vs. Sugammadex...............................................................................................28
Crush inductie / rapid sequence induction (RSI)................................................................................ 28
3. Luchtweg, oxygenatie en ventilatie........................................................................................................29
1

, Moeilijke luchtweg.............................................................................................................................. 30
Preoperatieve evaluatie van luchtwegen............................................................................................30
Anamnese en klinisch onderzoek...........................................................................................30
Luchtwegtesten...................................................................................................................... 31
Controle van de luchtwegen...............................................................................................................32
Positionering...........................................................................................................................32
Maskerventilatie......................................................................................................................33
Supra-glotic airway devices (SAD)......................................................................................... 33
Endotracheale tube................................................................................................................ 34
Cricothyroidotomie..................................................................................................................35
Intubatie..............................................................................................................................................35
Algoritme................................................................................................................................ 35
Bevestiging............................................................................................................................. 36
Complicaties........................................................................................................................... 36
Ventilatie.............................................................................................................................................36
Ventilator.................................................................................................................................37
Complicaties van mechanische ventilatie...............................................................................38
4. Vasculair access...................................................................................................................................... 39
Inleiding.............................................................................................................................................. 39
Beslisboom.........................................................................................................................................39
Stap 1: eigenschappen van toegediende vocht/medicatie..................................................... 39
Soorten IV katheters...........................................................................................................................40
Tip in perifeer bloedvat........................................................................................................... 40
Tip centraal (SVC).................................................................................................................. 41
Complicaties.......................................................................................................................................43
Veneuze trombose..................................................................................................................43
Malfunctie............................................................................................................................... 43
Casussen........................................................................................................................................... 44
5. Monitoring.................................................................................................................................................45
Monitoring...........................................................................................................................................45
Klinische monitoring........................................................................................................................... 45
Monitoring circulatie........................................................................................................................... 45
ECG........................................................................................................................................45
Niet-invasieve bloeddrukmeting............................................................................................. 46
Invasieve bloeddrukmeting.....................................................................................................46
Centraal veneuze drukmeting (CVD)......................................................................................47
Transoesophageale echo (TEE).............................................................................................48
Monitoring ademhaling....................................................................................................................... 48
Pulsoximetrie.......................................................................................................................... 48
Capnometrie / capnografie..................................................................................................... 49
Gasmonitoring........................................................................................................................ 49
Zuurstofmeting........................................................................................................................50
Monitoring anesthesiediepte.............................................................................................................. 50
Neurologische monitoring...................................................................................................................50
Neuromusculaire monitoring.............................................................................................................. 50
Stimulatiepatronen..................................................................................................................51
Monitoring lichaamstemperatuur........................................................................................................ 52
Monitoring urinedebiet........................................................................................................................52
2

, Conclusie............................................................................................................................................52
6. Preoperatieve oppuntstelling..................................................................................................................54
Preoperatieve consultatie...................................................................................................................54
Anamnese.......................................................................................................................................... 54
Allergie....................................................................................................................................54
Abusus....................................................................................................................................54
Klinisch onderzoek................................................................................................................. 55
ASA-score.............................................................................................................................. 55
Thuismedicatie....................................................................................................................... 55
Evaluatie.................................................................................................................................56
Stollingsanamense................................................................................................................. 56
Preoperatieve onderzoeken................................................................................................... 57
Anesthesie techniek/plan........................................................................................................57
Nuchterheidsprincipes............................................................................................................ 57
Informed consent....................................................................................................................58
6. Preoperatieve cardiovasculaire evaluatie..............................................................................................59
Operatief cardiovasculair risico.......................................................................................................... 59
Risicostratificatie................................................................................................................................ 59
Heelkundige risicostratificatie................................................................................................. 59
Cardiovasculaire risicostratificatie.......................................................................................... 59
Functionele status.................................................................................................................. 61
Beleidsstroomdiagram............................................................................................................61
Aanvullende testen.............................................................................................................................61
Detectie ischemie................................................................................................................... 61
Cardioprotectieve maatregelen.......................................................................................................... 62
Specifieke maatregelen......................................................................................................................62
Endocarditis profylaxie........................................................................................................... 62
Aanpassing antistollingstherapie............................................................................................ 63
Aanpassing anti-aggregerende therapie................................................................................ 64
Pacemaker patiënten..............................................................................................................65
7. Perioperatieve homeostase.................................................................................................................... 66
Vochtbeleid.........................................................................................................................................66
Dynamisch evenwicht intake - output..................................................................................... 66
Vochttoediening...................................................................................................................... 66
Elektrolyten.........................................................................................................................................67
Na2+....................................................................................................................................... 68
K+........................................................................................................................................... 68
Ca2+....................................................................................................................................... 68
Mg+.........................................................................................................................................69
Bloed en stolling................................................................................................................................. 69
RBC........................................................................................................................................ 69
Plasma....................................................................................................................................70
Trombocyten...........................................................................................................................70
Complicaties........................................................................................................................... 70
Lichaamstemperatuur.........................................................................................................................70
Hypothermie........................................................................................................................... 71
Maligne hyperthermie............................................................................................................. 72
Zuur-base evenwicht.......................................................................................................................... 72
3

, Buffersystemen.......................................................................................................................72
Pulmonale compensatie......................................................................................................... 72
Renale compensatie...............................................................................................................73
Zuur-base stoornissen............................................................................................................73
Glycemie............................................................................................................................................ 73
8. Locoregionale anesthesie....................................................................................................................... 74
Locoregionale anesthetica................................................................................................................. 74
Werkingsmechanisme............................................................................................................ 74
Soorten zenuwvezels............................................................................................................. 75
Farmacologische begrippen............................................................................................................... 75
pKa......................................................................................................................................... 76
Liposolubiliteit......................................................................................................................... 76
Eiwit-binding........................................................................................................................... 76
Praktijk: lidocaïne vs. bupivacaine..........................................................................................76
Andere beïnvloedende factoren op werkingsduur.................................................................. 76
Neveneffecten.................................................................................................................................... 77
Praktijk................................................................................................................................................77
8. Locoregionale technieken.......................................................................................................................78
Locoregionale technieken.................................................................................................................. 78
Neuraxiale technieken / centrale blocks (ruggenprik)........................................................................ 78
Werkingsmechanisme............................................................................................................ 79
Spinale anesthesie................................................................................................................. 79
Epidurale anesthesie.............................................................................................................. 81
Spinale vs. epidurale anesthesie............................................................................................81
CSE = combined spinal epidural............................................................................................ 81
Contra-indicaties neuraxiale technieken.................................................................................82
Plexusanesthesie / perifere blocks.....................................................................................................82
Brachiale plexus blok..............................................................................................................82
Lumbosacrale plexus blok...................................................................................................... 84
Plane blocks....................................................................................................................................... 85
9. Complicaties van regionale anesthesie................................................................................................. 86
Complicaties vs. neveneffecten..........................................................................................................86
Complicaties bij alle locoregionale technieken...................................................................................86
Allergische reactie.................................................................................................................. 86
Lokale anesthetica systemische toxiciteit (LAST).................................................................. 86
CASUS 1................................................................................................................................ 87
Postdurale punctie hoofdpijn (PDPH).....................................................................................87
Complicaties bij neuraxiale technieken.............................................................................................. 88
Epiduraal hematoom.............................................................................................................. 88
CASUS 2................................................................................................................................ 89
Complicaties bij perifere zenuwblok................................................................................................... 89
Neurologische dysfunctie....................................................................................................... 89
9. Peri-operatieve complicaties.................................................................................................................. 90
Peri-operatieve complicaties.............................................................................................................. 90
Respiratoire complicaties (intubatie/larynxmasker)............................................................................90
Bovenste luchtwegobstructie..................................................................................................90
Pulmonale complicaties..........................................................................................................91
Cardiovasculaire dysfunctie............................................................................................................... 92
4

Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:

√ Verzekerd van kwaliteit door reviews

√ Verzekerd van kwaliteit door reviews

Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!

Snel en makkelijk kopen

Snel en makkelijk kopen

Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.

Focus op de essentie

Focus op de essentie

Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper katovandenbroucke. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €10,49. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 67474 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Start met verkopen
€10,49
  • (0)
  Kopen