100% tevredenheidsgarantie Direct beschikbaar na je betaling Lees online óf als PDF Geen vaste maandelijkse kosten
logo-home
Eerder door jou gezocht
Eerder door jou gezocht
logo
Samenvatting Vitaal bedreigd - Aantekeningen leerdoelen Kennistoets €7,48
In winkelwagen
Snel navigeren naar
Voorbeeld
  2.  
  3. Hogeschool Utrecht (HU)
  4.  
  5. Vitaal bedreigd

Samenvatting

Samenvatting Vitaal bedreigd - Aantekeningen leerdoelen Kennistoets
 7 keer verkocht
  • Vak
  • Vitaal bedreigd
  • Instelling
  • Hogeschool Utrecht (HU)
  • Boek
  • ABCDE voor verpleegkundigen met Expert College toegangscode

Hierbij een document met belangrijke aantekeningen en uitgewerkte leerdoelen die van toepassing zijn op de bijpassende Kennistoets. Ik heb gebruik gemaakt van de verplichte literatuur. Alles is gemaakt op basis van het lesmateriaal van 2019/2020.

Voorbeeld 4 van de 42  pagina's

Document informatie

  • Ja
  • 20 november 2019
  • 42
  • 2019/2020
  • Samenvatting

Onderwerpen

  • vitaal bedreigd
  • kennistoets
  • vitaal bedreigd kennistoets

Gekoppeld boek

book image

Titel boek:

Auteur(s):

  • Uitgave:
  • ISBN:
  • Druk:

Meer samenvattingen voor studieboek

  • Les 21 Patient met cardiologische aandoeningen
  • Les 22 Patient met circulatoire aandoeningen
  • Les 23 patient in shock
Alles voor dit studieboek (74)

Geschreven voor

  • Hogeschool Utrecht (HU)
  • Verpleegkunde
  • Vitaal bedreigd
Alle documenten voor dit vak (23)

Verkoper

avatar-seller
studentyara

Ontvangen beoordelingen

Voorbeeld van de inhoud

Vitaal bedreigd
Week 1. Airway
Hoorcollege 1. Airway
Airway:
Wat zijn de problemen?
- Primaire obstructie
- Bloed, slijm, braaksel, corpus alienum, gebitsdelen
- Zwelling (verbranding, ontsteking, allergie)
- Uitwendige compressie (trauma, tumor)
- Secundaire obstructie
- Door bewustzijnsdaling (tong in de keel)
Hoe herken ik de problemen?
- Kijk, luister en voel:
- Beweging borst en buik
- Geluiden (bij in- en uitademing)
- Luchtstroom door mond en neus
- Geluiden:
- Snurken
- Heesheid Een hoorbare ademhaling is NIET normaal!
- Gorgelen
- Stridor  luchtstroom moet door een kleiner gaatje, waardoor de lucht gaat fluiten
en een piepende adem ontstaat.
Hoe maak ik de luchtweg vrij?
- Luchtwegopeningshandelingen  VTV
- Headtilt-chinlift
- Jaw thrust
- Manuele in Line Stabilisatie
- Uitzuigen, evt. zichtbaar corpus alienum verwijderen
- Stabilisatie cervicale wervelkolom
- Hulpmiddelen: o.a. Guedell (mayotube)
- Verstikkingsprotocol
Triage = sorteren of selectie
Oorspronkelijk: in oorlog/rampengeneeskunde gebruikt voor prioritering in behandeling bij
aanbod van meerdere slachtoffers.
Nu: op basis van een aantal gegevens worden patiënten ingedeeld in verschillende
urgentieklassen.
Urgentieklassen zijn afhankelijk van gebruikt triagesysteem, maar komen vaak overeen.
Dit bestaat uit:
- Probleemomschrijving
- Vitale functies observeren en meten
- Korte anamnese: allergie – medicatie – past – last meal – events

,Leerdoelen:

De student kent de ABCDE-methodiek en weet hoe deze gebruikt wordt bij de opvang
van de vitaal bedreigde patiënt.
Met de ABCDE-methode kan de toestand van de patiënt snel, systematisch en met de juiste
prioriteiten worden beoordeeld, zodat binnen de kortst mogelijke termijn de relevantste
levensreddende handelingen gestart kunnen worden. Tijdens de opvang van de patiënt
worden afwijkende vitale parameters herkend en direct behandeld. Een patiënt met
disfunctie van één of meer vitale functies verkeert in direct gevaar.

De student weet hoe de luchtweg beoordeeld wordt.
Stap 1: Stabiliseer de wervelkolom (bij een trauma) en spreek de patiënt aan. Wanneer de
patiënt niet reageert spreekt men hier van een bedreigde A.
Stap 2: Gebruik de look, listen en feel methode om de ademhaling te beoordelen.
Kijk: in de mond kijken of er een obstructie is te zien
Luister: luister naar geluiden als; snurken, heesheid, gorgelen en stridor.
Stridor: luchtstroom moet hierdoor een kleiner gaatje, waardoor de lucht gaat fluiten en een
piepende adem veroorzaakt.
Voel: voel de luchtstroom bij de mond en neus, voel de bewegingen in de zij, borst en buik.
Stap 3: Kijk naar het aangezicht van de patiënt. Let hierbij op zwellingen (lippen) en
botbreuken.
Stap 4: Schijn met een lampje in de mond van de patiënt en kijk naar onder andere zwelling
van de tong, loszittende gebitsdelen, bloed, braaksel of een corpus alienum (vreemd
lichaam).

De student begrijpt vanuit de anatomie en (patho)fysiologie welke problemen een
bedreiging voor de luchtweg zijn.
Men spreekt van een bedreigde A (airway) wanneer de kans bestaat dat op korte termijn
geen adequate luchtverplaatsing door de mond, neus, keel en bovenste luchtweg mogelijk is.
Wanneer is de A bedreigd?
- Afwijkende ademhalingsgeluiden: dit duidt op een mogelijke luchtwegobstructie
- Misselijkheid: een teken dat de patiënt kan gaan braken en een luchtwegprobleem kan
gaan ontstaan.
- Niet reageren op aanspreken: hierbij zijn de slikreflexen bedreigd en bestaat er een
verhoogde kans op aspiratie. (slijm, bloed of braaksel inademen ipv doorslikken).
- Inhalatieletsel: verbranding van de mond en/of luchtwegen. Dit kan leiden tot oedeem van
de bovenste luchtweg.

De student begrijpt de principes van triage en kan het belang hiervan bij de opvang
van de vitaal bedreigde patiënt uitleggen.
Triage betekent sorteren/prioriteren van de patiënten. Hierbij wordt op basis van een aantal
gegevens patiënten ingedeeld in verschillende urgentieklassen.

U1. Acuut- instabiele vitale functies (ABCDE)
U2. Zeer urgent- bedreigde ABCDE
U3. Urgent- reële kans op schade
U4. Standaard- kans op schade verwaarloosbaar
U5. Niet urgent- geen kans op schade

,Klinisch redeneren 1. Airway
Primary assessment:
Bij elk onderdeel van de opvang komen telkens de volgende vragen aan bod:
- Is deze functie instabiel, dreigend instabiel of stabiel?
- Wat zijn de vitale parameters en klinische bevindingen?
- Moet er een interventie plaatsvinden?
- Moet er hulp worden ingeroepen?

Leerdoelen VTV:

De student kan een indicatie stellen voor de luchtwegopeningshandelingen head tilt-
chin lift en jaw thrust.
Bij patiënten met een verlaagd bewustzijn kan de tong naar achteren vallen waardoor de
ademweg wordt afgesloten. Om dit op te lossen, kan de chin-lift manoeuvre of de jaw-thrust
manoeuvre worden toegepast.
Head-tilt/chin-lift manoeuvre: Hierbij leg je een hand op het voorhoofd van de patiënt, met
je andere hand houd je je vingers onder de onderkaak.
Jaw-thrust manoeuvre: Dit is toepasbaar tijdens de cervicale wervelkolom immobilisatie en
wordt uitgevoerd door de kaakkopjes met de wijsvingers van beide handen naar voren te
drukken, waardoor de onderkaak naar voren wordt verplaatst.

De student kan het verslikkingsprotocol uitvoeren.
1. Laat de patiënt productief hoesten
2. Wanneer het erger wordt bel je 1-1-2
3. Geef 5 slagen op de rug tussen de schouderbladen
4. Geef 5 buikstoten
5. Herhaal om de beurt de slagen tot de luchtweg open is

, Week 2. Breathing
Hoorcollege 2. Breathing
Externe respiratie: gaswisseling in de long  zuurstof wordt gebonden aan hemoglobine
Interne respiratie: gaswisseling in de weefsels
In het verlengde merg (medulla oblongata en pons) = deel van de hersenstam, liggen in het
ademhalingsstof. Deze meten o.a. pH in het bloed, % zuurstof, CO2 gehalte.
Aansturing van de ademhaling wordt gereguleerd in het ademcentrum in de hersenstam. Dit
reageert op verschillende input vanuit het lichaam en geeft output naar de
ademhalingsspieren.
Arterieel bloed: veel oxyhemoglobine= helderrood (95 tot 100%)
Veneus bloed: minder oxyhemoglobine (75 tot 25%) deoxyhemoglobine= blauwpaars
O2 saturatie: meet % hemoglobine wat gebonden is aan zuurstof
Het zuur-base-evenwicht is de balans van de pH-waarde van het bloed. Een goede balans
tussen zuren en basen, resulterend in een pH van 7,35-7,45 (licht basisch) zorgt voor het
goed functioneren van diverse functies in het lichaam.
Zuur-base stoornissen:
Acidose (te zuur)  Metabool- teveel H+
 Respiratoir- teveel CO2
Alkalose (te basisch)  Metabool- te weinig H+
 Respiratoir- te weinig CO2
Hoe herken je de problemen?
Kijk/luister en voel:
- Beweging borst en buik
- Ademhaling: frequentie, diepte, symmetrie, regelmaat
- Hulpademhalingsspieren
- Geluiden (piepen/wheezing, rhonchi)
- Kleur van de huid (cyanose)
Meten:
- SpO2 (zuustofsaturatie)
- EtCO2 (end tidal CO2)
Wat zijn de (spoed) interventies?
- Houding : rechtop zetten
- Zuurstof geven : neusbril, masker
- Zonodig vernevelen (bronchusverwijders)
- Zonodig beademen (masker en ballon)
Respiratoire insufficiëntie: Stoornis in de longfunctie die zich uit in een te lage arteriële
zuurstofspanning of een te hoge arteriële koolzuurspanning.  Acuut of chronisch
Oorzaken respiratoire insufficiëntie:
- Stoornissen in het ademcentrum CZS
- Ziekteprocessen in de longen of pleura
- Neurologische aandoeningen en spierziekten met slecht functionerende
ademhalingsspieren
- Ziekten aan wervelkolom; instabiliteit thoraxwand

Dit zijn jouw voordelen als je samenvattingen koopt bij Stuvia:

Bewezen kwaliteit door reviews

Bewezen kwaliteit door reviews

Studenten hebben al meer dan 850.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet jij zeker dat je de beste keuze maakt!

In een paar klikken geregeld

In een paar klikken geregeld

Geen gedoe — betaal gewoon eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard en je bent klaar. Geen abonnement nodig.

Focus op de essentie

Focus op de essentie

Studenten maken samenvattingen voor studenten. Dat betekent: actuele inhoud waar jij écht wat aan hebt. Geen overbodige details!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper studentyara. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €7,48. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 68175 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 15 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Start met verkopen
€7,48  7x  verkocht
  • (0)
In winkelwagen
Toegevoegd