Samenvatting
Samenvatting - Kind en ontwikkeling 1
- Instelling
- Universiteit Antwerpen (UA)
Samenvatting van de slides met notities
[Meer zien]Voorbeeld 4 van de 208 pagina's
Voorbeeld 4 van de 208 pagina's
In winkelwagen
Voorbeeld van de inhoud
HO 1 – ANAMNESE & LICHAMELIJK ONDERZOEKCasus
Anorexie
Recurrente koorts
Neusloop en hoesten
Rash
Infant = zuigeling
Pasgeborene = neonaat = <4w
Toddler = peuter
Preschool child = kleuter
School-age = schoolleeftijd
Teenager = tiener
1 Anamnese
4 S’en
Setting = situation
Stijl (skills)
o Verbaal
o Niet-verbale communicatie
Safety
o Wassen? Bij zichtbaar bevuilde dingen
o Alcoholgel
Structuur
o Verwelkoming = ID
Jezelf!
Patiënt
Begeleider
o Huidig probleem
Wat kan ik voor u doen?
Extraheer de hoofdklacht (max 3)
Extraheer de hulpvraag
Diagnostisch landschap
Bij deze casus nemen we recurrente koorts om landschap rond te maken
o Hierin zitten de meest ernstige aandoeningen in, hier maken we ons het meest bezorgd over
Oorzaken koorts?
Aangeboren?
o Anatomische fout?
o Functionele fout?
o Genetisch?
Verworven
o Infectie
o Intoxicatie
o Functionele fout? Welk orgaansysteem?
o Trauma
Combinatie: verworven op voorafbestaande
1
,Antecedenten
Chronologie volgen: van geboorte tot nu
GPA
o Gravida (zwangerschap), partus (bevalling), abortus (miskraam)
Enkele vragen
o Genetisch belaste familie?
o Goeie zwangerschap?
?: ziek geweest? (opname tijdens zwangerschap), medicatie?, afwijkingen op de echo? allemaal
nee vlotte zwangerschap
o Vlotte bevalling?
keizersnede vs natuurlijke partus, termijn,…
Antecedenten praktisch
Partus
o Apgar
o Biometrie (bv. gewicht baby,
hoofdomtrek,…à
Zuigeling/Peuter/Kleuter
o Voeding
o Vaccineren
o Groeien
o Ontwikkeling
Specifiek vragen naar medicatie, operaties, opname,…
Casus: antecedenten
G1P0A0 vlot
o G1P0A0 = dit is de beschrijving van de zwangerschap daarom P0 en niet P1 want dan bespreek je de
bevalling
Gg 3400 g lengte 51 cm vlotte start, bv, vaccinatie 2, 3 en 4 m
Op 4 maanden (okt) hoest met ZH opname, zuurstof , sondevoeding, geen AB na 4 dagen NH min 300g
Op 7 maanden 3d hoge koorts, toen erythemateuze rash en koorts weg, Min 200 Geen AB
Aangeboren Anatomische fout en Functionele fout kunnen we meest waarschijnlijk schrappen uit de oorzaken van
koorts voor deze casus
Meest waarschijnlijk 2 aparte infecties
Het huidig probleem: structuur
Start?
o Wanneer was alles nog goed? Op welk moment had u nog geen zorgen over het kind?
Chronologisch
Systeemanamnese: van boven naar onder, ook ontwikkeling en scholing!
Reeds genomen acties
Herhaal het probleem: heb ik u goed begrepen dat…
Herhaal de anamnese met het kind zo mogelijk…
Samenvattend: Anamnese
ID
Huidig probleem
Antecedenten
Medicatie
Familiaal (GPA)
Lijstje DD
2
,2 Lichamelijk onderzoek
Inspectie 1
Begint bij binnenkomen
Contactmogelijkheden aftasten: lichaamstaal
Inspectie 2
Gericht!
Algemeen erg ziek of niet?
o Ademhaling
o Bewustzijn
o Circulatie
Meten is weten
Ademhaling
Inspectie
o Ademhalingsfrequentie
o Ademhalingsinspanning
o Beweging van de bortskas
o Neusvleugelen?
o Cyanose?
Percussie thorax (doen we niet echt)
Hoe jonger het kind, hoe sneller ze ademenen
KENNEN normaalwaarden
Abnormale ademhalingsfrequentie
Saturatie bij pulsoximetrie: Normaal = > 92 %
Bij toegenomen inspanning
Tachypnee
Intrekkingen
o Intercostaal
o Subcostaal
o Suprasternaal
Gebruik van accessoire spieren
Ortopnee
Neusvleugelen
Bewustzijn
Rustig rond kijkend spelend
Geïrriteerd
Prikkelbaar
Onrustig (let op met “stoute” kinderen)
Wat is verschil tss onrustig door ziekte en stout?
3
, Circulatie
Hartritme
Auscultatie
Bloeddruk
o Normale bloeddruk is afhankelijk van lengte (niet van leeftijd)
Dehydratatie – indicators
CRF (capillaire refill)
o 5s op sternum drukken
o Bij kindjes niet op de vinger doen
Gewicht
Fontanel (ingezonken fontanel?)
Mucosae (vochtig?)
Urineproductie (uitgedroogd? minder plassen)
Onderste 3 zijn subjectief en laattijdig geen goede indicatoren
4
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper J5566. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €18,16. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 56326 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen