• Geschiedenis van de patiënt moet nagegaan worden
o Nagaan van persoonlijke gegevens
o Nagaan van familiale geschiedenis
▪ Ziekte van Crohn, ziekte van Bisher…
o Nagaan van algemene medische anamnese
o Nagaan van tandheelkundige geschiedenis
• Klinisch onderzoek van de patiënt
o Er wordt van buiten naar binnen gewerkt
o Extra-oraal onderzoek:
▪ Opmerken van asymmetrie
▪ Onderzoek van hoofd en hals
o Intra-oraal onderzoek:
▪ Onderzoek van tempero-mandibulair gewricht
▪ Onderzoek van mucosa
▪ Onderzoek van parodontium
▪ Onderzoek van occlusie
▪ Onderzoek van tanden
• Radiografische beelden kunnen helpen bij het stellen van de differentiaal diagnose
o Opmerken van meerdere kenmerken:
▪ Locatie
▪ Grootte
▪ Distributie
▪ Groeisnelheid
▪ Uitzicht van het letsel
Langdurig fopspeengebruik:
• Te herkennen aan mogelijke malocclusies
o OF openbeet
o OF kruisbeet
• Malocclusies kunnen van nature herstellen bij het tijdig stoppen van fopspeengebruik
o Grensleeftijd ligt op 3 jaar
o Opmerking:
▪ Bij aanwezig infantiel slikken zal de openbeet niet herstellen
• Opmerking:
o Aanwezige kruisbeet op 6-jarige leeftijd kan interceptief behandeld worden
Samenvatting: Kindertandheelkunde: Diagnose
, 2
Pijnklacht bij kinderen:
• Onderscheid tussen:
o Uitgelokte pijn
o Spontane pijn
• Differentiatie tussen de 2 soorten pijn is niet zo duidelijk als bij volwassenen
o Vitaliteitstesten kunnen niet worden toegepast
o Open apices zijn minder betrouwbaar
o Vragen met betrekking tot pijn zijn minder begrijpbaar voor kinderen
• Moment van pijn kan duiding geven
o Pijn in de nacht
▪ Irreversibele klachten of spontane pijn
o Pijn bij eten
▪ Reversibele klachten of uitgelokte pijn
• Opmerking:
o Voor de pijndiagnose moet er ook klinisch en radiologisch gekeken worden
▪ Klinische kenmerken:
• Fistels
▪ Radiologische kenmerken:
• Radiolucentie
Algemene regels orale pathologie bij het kind:
• Pathologie kan teken zijn van systemische medische aandoening
• Meerderheid van de letsels is goedaardig
• Pathologie kan meerdere presentaties hebben
o Gistinfecties kunnen verschillende beelden hebben
• Eén mogelijke presentatie kan mogelijk zijn voor verschillende aandoeningen
o Ulcer kan voor meerdere pathologieën mogelijk zijn
Soorten ulceratieve en vesiculobuleuze laesies:
• Ulcera:
o Gelokaliseerd verlies van de volledige dikte van het epitheel
• Erosie:
o Gedeeltelijk verlies van de dikte van het epitheel
• Vesikels:
o Kleine bleintjes met vloeistof gevuld
• Bulla:
o Grote bleinen
▪ Groter dan 5 mm
• Aandachtspunten:
o Frequentie
o Site van het letsel
o Duur van het letsel
Samenvatting: Kindertandheelkunde: Diagnose
, 3
Orofaciale infecties:
• Meest voorkomende soort
o Vaak primaire infecties
▪ Zal leiden tot een verschillend beeld in vergelijking met volwassenen
• Virussen zullen latent aanwezig zijn bij volwassenen
• Onderscheid tussen:
o Bacteriële infecties
o Virale infecties
o Gistinfecties
Soorten bacteriële infecties:
• Odontogene infecties
• Roodvonk
o OF scarlet fever
• Tuberculose
o Typisch roze tong
• Atypische mycobacteriële infectie
o Infectie door een bacterie afkomstig van de huid
• Actinomycosis
o Infectie door actinomyces-bacterie
• Impetigo
• Syfilis
• Osteomyelitis
Bacteriële odontogene infecties:
• Onderscheid tussen acute en chronische infecties
o Acute infectie wordt gekenmerkt door snel opzettende zwelling
o Chronische infectie wordt gekenmerkt door langdradige infectie
▪ Extra- en intra-orale fistels
▪ Tekenen van necrose (grijze verkleuringen)
• Acute symptomatologie:
o Cellulitis
o Abces
o Koorts
o Pijn
• Mogelijkse risico’s:
o Kans op retrograde infectie naar de hersenen via fossa canina maxillaris
▪ Trombose van de sinus cavernosus
o Kans bij mandibulaire infecties
▪ Obstructie van de luchtweg
o Kans op dehydratatie bij jonge patiënten
▪ Kinderen drogen snel uit
Samenvatting: Kindertandheelkunde: Diagnose
, 4
Osteomyelitis:
• Eerder zeldzaam bij kinderen
o Meestal in de mandibula
• Etiologie:
o Odontogene infectie
• Radiologie:
o Moth-eaten aspect
o ‘punched-out’ bot
▪ Door afwisselende periodes van infectie en botaanmak
• Onion-layering
• Behandeling:
o Curettage
▪ Letsel zal niet vanzelf verdwijnen
o Minstens 6 weken antibiotica
Juveniele mandibulaire chronische osteomyelitis:
• Specifieke vorm van osteomyelitis
• Zeer zeldzaam
o Niet-odontogeen letsel
• Moeilijk te behandelen
Virale infecties:
• Herpesinfecties:
o Primaire herpetische gingivostomatitis
o Herpes labialis
• Coxsackie-infecties:
o Herpangina
o Hand-, voet- en mondziekte
• Infectieuze mononucleose
• Varicella
Samenvatting: Kindertandheelkunde: Diagnose
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper dedeny. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €13,49. Je zit daarna nergens aan vast.