Deze samenvatting bevat alle te kennen leerstof voor het examen, het volstaat dus om deze samenvatting te leren. Zowel de onderdelen heelkunde, anesthesiologie als intensieve geneeskunde zijn hier in verwerkt. Behaald resultaat in 1e zit: 17/20
1.3 chirurgische mijlpalen
1846
- William Morton -> ether narcose
- John Warren -> ingreep
1867
- Joseph Lister
- Carbolzuur (aseptie)
1886
- Ernst von Bergmann
- Stoomsterilisatie
1
, Prof. Van Raemdonck
1913
- William Halsted
- Chirurgische handschoenen
- Toen rubber, nu latex (allergie!!)
!! + Halsted operatie = radicale mastectomie voor borstcarcinoom
WANT: vroeger ook m. Pectoralis major mee wegnemen
1907
- Karl Landsteiner
- Bloedgroepen & bloedtransfusie
- Zorgen dat grote operaties mogelijk zijn (want kan bloed toedienen)
1912
- Alexis Carrel
- Vaatanastomose
Eerste orgaantransplantaties
2
, Prof. Van Raemdonck
2. De chirurg & zijn werk
2.1 doel van heelkundige interventies
Verschillende doelen
1. Herstel opgelopen schade (trauma)
2. Acute levensbedreiging afwenden (spanningspneumothorax)
- Spanningspneumothorax = overduk in thorax waardoor harttamponade
- Dus drain plaatsen, want externe druk
3. Langere levensverwachting (kanker, harttransplantatie)
4. Herstel fysische dysfunctie (liesbreuk)
5. Behandeling chronische pijn (coxartrose - heupprothese)
6. Verbetering levenskwaliteit (niertransplantatie)
7. werkhervatting bespoedigen
2.2 multidisciplinaire samenwerking
Team van chirurgen functionerend in wachtsysteem
!! Over competenties heen (internist + chirurg)
=> zorgprogramma structuur, uitgeschreven traject per pathologie
Multidisciplinair oncologisch consult (MOC)
=> therapievoorstel maken
=> soms meerdere soorten chirurgen nodig voor 1 operatie
Samenwerken met anesthesist:
- Preoperatieve controle = anesthesist
- Preoperatieve monitoring = anesthesist
- Postoperatieve nazorg = anesthesist/intesivist
Ook andere gezondheidswerkers
Bv. Verpleging, kinesist, sociaal assistent, psycholoog, ergotherapeut, pastor
2.3 heelkundige klinische activiteiten
Hoe ziet dag chirurg er uit?
Verschillende onderdelen
1. Patiëntencontacten (spoedgevallen, raadpleging, afdeling, ..)
2. Pre-operatieve evaluatie & oppuntstelling => overleg met anderen
3. Planning ingrepen (ifv ernst)
4. Operatie
5. Post-operatieve zorg
6. Post-operatieve follow up (raadpleging)
- Kwaliteit beoordelen
- Moet ik iets anders doen? Eventueel kijken bij collega
7. Expertises/adviesorganen overheid
- Medische fout of verwikkeling?
- Moet verslag maken
8. Bijscholing
- credit point verdienen (= accrediteringssysteem)
- Naar congressen gaan/seminaries volgen
- Om 3 jaar vergaderingen meedoen in lokale kwaliteitscontrole groepen (LOKs)
9. Accreditering
- Als geaccrediteerd -> meer vragen per consultatie
10. Recertificatie
- Hoe lang kan chirurg diploma behouden?
- In België -> levenslang (tenzij klacht bij de orde)
3
, Prof. Van Raemdonck
2.4 heelkundige houding
Indicaties voor operaties:
- Niet voor zelfbevestiging chirurg
- Steeds in beste belang patiënt
Technicus
= ik doe enkel ingreep & laat rest over aan collega’s
MAAR: moet er zijn voor & na operatie
Geen 9-5 job
=> moet altijd beschikbaar zijn
=> ook als feestdagen/nacht/…
!! Verantwoordelijkheid
=> moet fouten kunnen uitleggen & plannen opstellen
Andere artsen hebben geen kennis over wat er tijdens ingreep gebeurd is
DUS: als complicaties, gaan andere dingen denken
<-> chirurg weet wanneer kritische moment was van operatie
4
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper Laura993. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €23,66. Je zit daarna nergens aan vast.
