Mensen die starten met start-2-run blessures voorkomen bij starters
Opgelet bij stageverslagen: ‘geen klachten, dus niet behandelen’
o Momenteel geen klachten, maar risico op blessure herkennen en preventief aanpakken
o Het is niet omdat er nu geen klachten zijn, dat die er niet kunnen komen
Predictie risico/overbelastingsletsel
o Rood – oranje – groen
1.1 Screeningstesten
1.1.1 FPI-6-factor
Uitkomsten
o Geproneerd
o Gesupineerd
o Normaal
Normaal = gemiddelde statistisch! daarom wordt normaal niet gebruikt
Predictable: anterieure gonalgie
Statische test
1.1.2 Naviculaire drop
Vanuit zit naar stand
Uitkomsten
o 10 mm ‘normaal’
o >15mm ‘overpronatie’
Overpronatie mag ook niet gebruikt worden individueel anders!, eerder ‘grote ROM
pronatie’ of ‘kleine pronatiebuffer’ gebruiken
Predictable: MTSS
Statische test
1
,1.1.3 Core stability
Vnl heupabductoren (gluteus medius)
o Test: weerstandstest
bv. van MMT 2 naar 4 maar dit geeft niet per se een verbetering in het gangpatroon!
o Zwakte heupabductoren rompdeviatie = Duchenne sign (op niveau romp!)
>< Trendelenburg (op niveau heup)
Single leg squat
o Positie romp
Duchenne sign?
o Valgisatie knie
Knieflexie check kniecontrole!
Knieflexie tot 5-6 cm voorbij voet (lichte flexie voldoende)
= unilateraal contact tijdens GC
o Stabiliteit
Lunge walk
o Dynamischer dan single leg squat
o Uitvalspas
Trendelenburg-test
o 30 sec vermoeidheid?
o Positie bekken
Pelvic drop
Foto: heupabductoren links verzwakt, pelvic drop rechts
1.1.4 Spierlengte gastrocnemius/soleus
ROM TCG/ankle stiffness
Passief? 10°
o Eindgevoel bepalen
Elastisch/zacht spier/pees stretching 2-3x 30“/dag
Hard bot (structureel) mogelijk door blokkade (kine)
Actief lunge-test
o <9-10cm +
o <35-38° +
o Voordeel: evolutie en therapietrouw meetbaar
Predictive: klachten fascia plantaris
1.1.5 Straight leg raising test
Lengte hamstrings: <70° +
Cave n. ischiadicus
o Lengtetest nek neutraal, DF vermijden (anders provocatie ischiadicus)
Cave ROM heup, LBP, gastrocnemius
Alternatief: stand en naar voor buigen en proberen om met de vingers de grond te raken
2
,1.2 Pronatie
1.2.1 Wat is pronatie?
Pronatie = abductie, DF, eversie in STG
- AV kantelt naar binnen tov enkel
- Collapse mediale boog
- Abductie VV
nodig voor schokbreking!
voettype mag niet altijd gekoppeld worden aan voetafrol!
BENADERING VOLGENS ROOT
Normal foot = STG neutraal
- Calcaneaire bissectrice in lijn het met onderste derde OL
- Calcaneaire bissectrice loodrecht met de grond
- Vlak van CMT’s moet loodrecht staan op calcaneaire bissectrice
- Zo dicht mogelijk functioneren rond neutrale positie STG
- Individueel variabel (anatomie, ligging gewrichtsassen)
- Weinig mensen beantwoorden aan ‘normaal’ profiel
RRI: Running Related Injuries
Overbelastingsletsel tgv lopen thv MSS van OL, optredend door repetitieve loading forces
o Herkenning tijdens anamnese: opbouwend over lange termijn, geen specifieke startdatum
Beperking/stop op snelheid, afstand, duur of frequentie van op zijn minst 1 week of 3 opeenvolgende
geplande trainingsessies
En/of noodzaak consult arts of paramedicus
Voorbeelden: PFPS, ITB, MTSS, achillodynie, fasciopathie plantaris, …
3
, Overpronatie:
- Niet definieerbaar
- Niet betrouwbaar
- Niet valide
- Geen diagnose (‘ik ben een proneerder’)
- Relatie met RRI niet 100% onderbouwd cfr infra
- Link met behandelplan?
Eerder pure beschrijving van beweging zonder positieve of negatieve connotatie:
Typical
Licht-matig-zwaar
Klein-groot
Vervroegd-laattijdig-langdurig (timing)
o Vroegtijdige pronatie
= tijdens IC is er al pronatie te zien (tijdens IC is er normaal inversie)
Testen TP: tenenstand (heelrise) is er inversie te zien?
Mogelijke oorzaak:
Zwakte TP
Tarsale coalitie (structurele pes planus voet) doorsturen naar orthopedist
o Laattijdige pronatie
= geen pronatie tijdens LR
Valguscorrectie in AV
o Langdurige pronatie
= na mid-MSt (als ene voet andere passeert)
VV-correctie naar varus (tot 3-4°)
Snelheid
o TP-tendinopathie
Cave: stappen vs lopen
4
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper KPStudentGent. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €8,48. Je zit daarna nergens aan vast.