Samenvatting
Samenvatting - Klinisch onderzoek, de rug
- Instelling
- Arteveldehogeschool (Artevelde)
Samenvatting - Klinisch onderzoek, onderdeel de rug.
[Meer zien]Voorbeeld 2 van de 13 pagina's
Voorbeeld 2 van de 13 pagina's
In winkelwagenVerkoper
Volgen
Voorbeeld van de inhoud
Lumbale wervelzuil en perifeer zenuwstelselDe geyter
(+word document -> ter info)
Relevantie podoloog bij LWZ
Stijgende keten (oorzaak OL, symptomen LWZ)
- Tekort aan schokbreking
- BLV (structureel of functioneel)
Dalende keten (oorzaak LWZ, symptomen OL)
- Krachtsverlies
- Pijn of veranderende gevoelsgewaarwording
- Functieverlies
Sensibiliteit stoornissen (tintelingen, paresthesie, branderige pijn, hypergevoelig, verdoofd
gevoel aan de voet, krachtsverlies, …)
Scoliose
Trendlenbrugse drop
Rugpijn zelf (discusletsel, facetairlijden)
…
1. Inleiding op de evaluatie van de LWZ en PZS
1.1 Inspectie
Statische inspectie
Lateraal aanzicht
- Fysiologische krommingen
- Onderste lidmaten
Dorsaal/ventraal aanzicht
- Schouderhoogte + positie van scapulae
- Bekkenstand (symmetrie crista iliacae en bilplooien)
- Stand van de wervelzuil
- Trofiek van de rugmusculatuur
1.2 Palpatie
Crista iliaca
SIPS
- Midden van beide sips = S1
- L5: ligt tussen L4 en S1
- Torsie of verwringing
͠ Wanneer aan ene kant de SIPS hoger staat maar de SIAS lager
͠ Verwringing kan functioneel zijn, maar meestal door een trauma (val,
bevalling,..)
1
, SIAS
- Meest uitstekende punt vooraan
- Als alles langs ene kant hoger staat = lateroflexie
- Als voorkant hoger (SIAS) en achterkant (SIPS) lager (of omgekeerd) = verwringing,
torsie
Processi spinosi: L1, L2, L3, L4, L5 en S1
- L4: neem hoogste punten van beide crista iliacae -> midden -> L4
- L4 naar boven: L3, L2, L1 -> L1 en 2 zijn kleiner dan de andere processi
- L5: ligt tussen L4 en S1
- S1: zoek SIPS -> midden -> S1
TLO (toracolumbaleoverhang)
- Belangrijk plaats voor rotatie
͠ Rotatie vindt plaats thoracaal tussen bovenste deel thorax en armzwaai.
͠ TLO staat boven L1
SIG (sacro-iliacaal gewricht)
- Overgang tussen sacrum en ilium
- Kan je niet palperen
- Moet je visualiseren
Os sacrum
- Start thv S1
1.3 ROM testen LWZ
Flexie
- 40-60° (vooral lumbaal)
- Flexie geeft
͠ Druk op anterieur deel van de discus
͠ Rek op posterieure ligamenten en musculatuur
͠ Rek op dura mater en zenuwwortels L4-S2
- TEST: Schöber index
͠ Kijken of er voldoende flexie is
͠ PT staat rechtop
͠ Proc. Spin. L5 aanduiden + 10 cm hoger
͠ Pt met gestrekte kniëen naar voor laten buigen
͠ Afstand tussen 2 streepjes meten -> 15 cm of meer = voldoende mobiliteit in
flexie (voldoende ROM)
- Beoordeling:
͠ Bekijke de curve ( soms in traject van ROM iets omzeilen -> vb: even naar
links of rechts draaien om iets te ontwijken.
͠ Is er pijnreproductie? Herkenbare pijn?
͠ Waar gebeurd de beweging
Extensie
- 20-35° (vooral lumbaal)
2
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper martheverhaeghe. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €10,49. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 73216 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen