1. Slokdarmmotiliteit
- Slikfrequentie
Gemiddeld 70x/uur overdag
Daalt tot 7x/uur ‘s nachts
Stijgt tot 190-200x/uur tijdens de maaltijd
- De slikbeweging bestaat uit drie stadia
1. Het orale stadium
bolus afzonderen en moduleren
willekeurig duwen naar achterkant van mond druk stijgt door centrale deel van tong
tegen harde verhemelte te drukken
activatie van afferente receptoren die rond de opening van farynx liggen activeren
slikcentrum in hersenstam daarna slikreflex autonoom = het slikreflex
protectieve reacties
relaxatie UES
contractie faryngeale spieren
deglutitieve Apnea (tijdens slikken, niet ademen)
Zenuwen
Sensorische controle slikken
N trigeminus (V)
N glossopharyngeus (IX)
Motorische controle slikken
N trigeminus (V)
N glossopharyngeus (IX)
N Vagus (X)
N hypoglossus (XII)
2. Het faryngale stadium (voedselprop kan 4 richtingen uit)
1. Terugvloei naar mond
Verhinderd door druk van tong tegen harde verhemelte
2. Reflux in de nasofarynx
verhinderd door druk van zacht verhemelte tegen nares posteriores: scheiding orale en nasale farynx.
3. Luchtwegen
Slikcentrum (deglutitieve apnea) inhibeert ademhalingscentrum met sluiten van stemspleet en
optrekken van larynx.
4. Slokdarm
Contractie van de faryngeale spieren duwt de bolus vooruit in de omhooggetrokken hypofarynx terwijl
faryngo-oesofagale sfincter (UOS = bovenste sfincter) relaxeert
Ongeveer 2-4 cm lang Vooral veroorzaakt door m. cricofaryngeus; geactiveerd door
tonische vagale ontladingen
Bij slikbeweging
o De druk van de faryngo-oesofagale sfincter daalt tijdens het slikken de sfincter
opent niet, komt door de bolusdruk = stuwende kracht (druk) gegenereerd door de
pharynxspieren die als het ware de sfincter open duwt.
o Bij fibrose (verstijving) van de sluitspier (ouderdom) of dysfunctie van de
pharynxspieren (spierziekte, ouderdom) wordt de sfincter onvolledig open
“geduwd” met verslikken tot gevolg (vaak voorkomende oorzaak bij ouderen)
Na de slikbeweging
o Na-contractie van de sfincter met sluiting
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper sienlijnen. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,66. Je zit daarna nergens aan vast.