H4 over de fysiologie van het spijsverteringsstelsel. Dit gaat over de digestie en absorptie binnen de verschillende onderdelen van het spijsverteringsstelsel. Gegeven door prof Bisschops
2. Koolhydraten
- digestie van suikers
Ongeveer 45% van de totale energie behoefte door suikers
Chemische samenstelling:
Monosachariden
Voornamelijk glucose en fructose, minder galactose
5-10% van de koolhydraten intake
Direct opgenomen in de dundarm
Geen opname in het colon!
Oligosachariden
Disachariden
Lactose: beta (1-4) glucose-galactose (melk)
Sucrose: alfa (1-2): fructose-glucose (riet en bieten suikers)
30-40% van koolhydraten intake
Moet ook omgezet worden tot monosacchariden voor opname in de dundarm
Polysachariden
Verteerbaar
Zetmeel (plantaardig, 45-60% van de koolhydraten in dieet)
granules binnenin de celwand planten (= stapel vorm van polysacchariden)
Bestaat uit amylose (onvertakt) en amylopectine (vertakt).
Glycogeen (dierlijk) snel afgebroken tot glucose
Komt ook voor als vertakte glucose polymeer, met alfa–1,4 en alfa–1,6 verbonden glucose
molecules
Meer dense vertakking dan amylopectine
Onverteerbaar = vezels
Fruit, groenten en granen
Oplosbare en onoplosbare vorm
Pectines, cellulose, lignines oplosbaar
Cellulose: glucose polymeer met beta-1,4 verbindingen, resistent aan enzymes van
zoogdieren
Bacteriële enzymes in het colon kunnen sommige vezels nog degraderen (bv pectine)
, Digestie van polysachariden
Verteerbare
Moeten omgezet worden tot monosacchariden om opgenomen te kunnen worden.
Enkel opname in de dundarm. Geen opname in het colon
Drie fasen
1. Lumineel amylasen
Speeksel en pancreas acinaire cellen secreteren alfa –amylase
Gaat de binding kunnen breken maar niet overal (kijk tekening)
Amylose: enkel de terminale niet
Amylopectine: meer niet kunnen breken
Speeksel alfa–amylase wordt geinactiveerd door maagzuur; Dit kan deels voorkomen
worden door complexvorming met oligosaccharides
Pancreas alfa–amylase vervolledigt zetmeel digestie; secretie door CCK
Endoenzyme: = hydrolyse van interne a-1,4 verbindingen
Niet in staat de a-1,6 en terminale a-1,4 verbindingen af te breken
Zet zetmeel dus om in maltose, maltriose en dextrine
2. Digestie aan de brush border intestinale brush border enzymen (dunne darm)
De eindproducten van alfa–amylase activiteit worden verder verteerd door brush-border
oligosaccharidases:
Maltase (= glucoamylase)
Splitst de terminale a-1,4 linkage in maltose en maltotriose
In oligosaccharides tot 9 monomeren in lengte
Lactase
Splitst lactose in glucose en galactose
Sucrase-Isomaltase
Het sucrase deel splitst de terminale a-1,4 verbinding in maltose en maltotriose
Splitst sucrose in glucose en fructose
Het isomaltase deel splitst ook de terminale a-1,4 verbinding in maltose en
maltotriose Splitst the aftaking a-1,6 verbinding in α- limit dextrines
Oligosaccharidase densiteit is het hoogst in het proximaal jejunum
Lactase expressie is hoogst in de postnatale periode; neemt af en dit is genetisch bepaald
(lactase deficiëntie)
3. Absorptie van de monosachariden
Na+/Glucose co-transporter in de apicale membraan (SGLT1) neemt glucose en galactose op
Gedreven door electrochemische Na+ gradient, die ontstaat door de basolateral Na+/K+
pomp die Na+ uit de cel pompt
Inhibitie van deze basolateral Na+/K+ pomp vermindert glucose absorptie
fructose transporter in the apicale membrane (GLUT5) (concentratie gradient)
Basolateraal worden alle drie suikers door dezelfde (GLUT2) transporter in de bloedbaan
opgenomen
Lactase deficientie
Na omschakeling melk / borstvoeding naar vaste voeding (weaning): daling lactase activiteit
in meerdere “nonwhite” etnische groepen
Lactase deficientie:
Genetisch bepaald
Trager herstel na beschadiging epitheel (bvb na infectie)
Zeer frekwent bij non-whites
Diarrhee, krampen, flatus
Omzetting van lactose in de dikke darm tot korte keten vetzuren, CO2 en H2 door bacterien
krampen, blowting, diarree
Ademtesten als diagnosticum
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper sienlijnen. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,66. Je zit daarna nergens aan vast.
