Samenvatting van de les zindelijkheid, gegeven door A. Vermandel binnen Motorisch leren en ontwikkeling (2e bachelor revalidatiewetenschappen en kinesitherapie)
Zindelijkheid
Waarom zindelijkheid in de REVAKI?
urineverlies is traumatische gebeurtenis voor kinderen. Een correctie kennis is belangrijk voor elke
zorgverlener want fecale en urinaire disfuncties (ten gevolge van zindelijkheidstraining) komen
regelmatig voor.
1 Zindelijkheid, een natuurlijke ontwikkeling van het
kind: anatomie en terminologie
Iedereen maakt continu urine aan in de nieren. Dit gaat naar de urineblaas (=gladde spier).
De bekkenbodemspieren hebben een sluitfunctie. Dit kan je wel zelf controleren.
Stappenplan normaal plassen:
1) De sluitspier laat los, ontspant
2) De blaas trekt samen om urine te kunnen laten lopen reactie op de ontspanning van de
sluitspieren
3) De blaas blijft samentrekken en de sluitspieren blijven ontspannen tot de blaas volledig
geledigd is
4) Wanneer de blaas volledig leeg is, stopt de samentrekking van de blaas en relaxeren de
sluitspieren
5) De blaas wordt geleidelijk aan terug gevuld met urine, waarna het proces zich herhaalt
De blaas is als een ballon: als je het teutje (sluitspier) loslaat, loopt de ballon leeg.
Zuigeling: plast 24x per dag, ze hebben een automatische blaas. Af en toe trekt ze samen, of er nu
urine in zit of niet.
Verschil blaas pasgeborene en volwassene?
Je wordt geboren met een ongecontroleerde blaas en ongecontroleerde urineproductie
incontinent. Deze ontwikkelt zich naar een gecontroleerde blaas en de diurese (=urineproductie)
wordt geregeld. Zindelijkheid wordt bepaald door de uitrijping van de sluitspier en haar bezenuwing
en het dag nacht ritme van de diurese.
1.1 Fasen van zindelijk worden
1) De peuter weet dat hij geplast heeft = gewaarwording
2) De peuter weet dat hij plast
3) De peuter weet dat hij gaat plassen
4) De peuter weet dat hij moet plassen
Opgroeien tot continent zijn: je blaas kan ook steeds meer en meer inhoud bevatten.
Bekkenbodemspieren staan in voor het ophouden van stoelgang en urine.
Zindelijkheid = bewuste controle!!
Het is beter om gehurkt naar het wc te gaan:
we zijn gemaakt om hurkend stoelgang te maken, zo
is de anorectale hoek veel rechter.
1
, Bristol-stoelgangschaal is een algemeen gegeven. Nummer 3 en 4 zijn normaal, de andere niet.
Verschil stoelgang maken en plassen
Eender elk moment kunnen plassen vs. drang om stoelgang te produceren
Consistentie vs. persen
Frequentie (enkele keren per dag vs. om 1-2 dagen)
1.2 Wanneer spreken we van zindelijkheid?
Een kind is zindelijk wanneer er geen hulp of supervisie nodig is om naar het toilet te gaan,
het geeft zelf aan wanneer het moet.
Het kind kan het plassen uitstellen
Het kind draagt overdag een onderbroek en gaat zelf naar het toilet met <4 urineongelukjes
per week en <2 stoelgangongelukjes per maand.
…
elke onderzoeker gaat een ander ding accentueren, maar het is steeds iets onafhankelijk dat
onder onze wil is dat we gaan beïnvloeden. Uiteindelijk is het altijd dat het kind een eigen
verantwoordelijkheid krijgt voor zijn/haar plasgedrag.
Chronologische volgorde:
1) Zindelijk voor stoelgang ’s nachts
2) Zindelijk voor stoelgang overdag
3) Zindelijk voor urine overdag
4) Zindelijk voor urine ’s nachts
2
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper JBtns. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €2,99. Je zit daarna nergens aan vast.
