Samenvatting
Samenvatting Pathologie 2
- Vak
- Pathologie
- Instelling
- Thomas More Hogeschool (tmhs)
Samenvatting pathologie 2
[Meer zien]Voorbeeld 2 van de 5 pagina's
Voorbeeld 2 van de 5 pagina's
In winkelwagenVerkoper
Volgen
Voorbeeld van de inhoud
Arteriële hypertensieBepaling
- Hypertensie -> te hoge druk op bloedvatwand
o Hoe hoger, meer CV-risico
- Normotensief -> 140/90 mmHg
o Thuismeting -> 135/85
- Voorkomen vooral bejaarden door stijfheid van grote arteriën en hart
- Regelen BD
o Autonoom zenuwstelsel -> neurale regulatie
o Hormonale regulatie -> RAAS
Oorzaak
- Wittejashypertensie: BD meting door arts enkel te hoog
- Essentiele hypertensie: Zonder duidelijke oorzaak
- Secundaire hypertensie: Oorzaak onderliggend ziekteproces
Essentiele hypertensie (95%)
- Genetische factoren -> 2 ouders= meer kans + polygenisch
- Milieufactoren -> Levenswijze
o Sedentair leven, hoge zoutinname, overconsumptie alcohol, obesitas
- Foetale invloeden
o Geboortegewicht lager -> hoge BD adolescentie -> hypertensief volwassene
- Ontstaanmechanisme
o Vasoconstrictie van precapillaire arteriolen -> als reactie circulerende catecholamines
o Catecholamines-> + productie of + gevoeligheid receptoren
o Langdurige constrictie
Structurele veranderingen -> verdikking arteriole vaatwand
Irreversibele verhoging perifere weerstand
o Laboratoriumwaarde
ANP-waarde (atriaalnatriuretisch peptide)
Hormoon via atria uitgescheiden -> reactie + BD
o Verhoogde afgifte water thv nieren (natuurlijk diureticum)
o Onderzoekers -> eiwit Nox5 (binnenkant bloedvat)
Bron van zuurstofradiacalen die cGMP-signaalroute verstoren
Signaalroute helpt vernauwing slagaders en trombosevorming te voorkomen
Nox5 bij muizen geeft aanleiding ontwikkelen + BD
Secundaire hypertensie
- Nierafwijking
o Ouderen -> ontstaat door atheroscleorise -> langzaam proces
o Jongeren -> fibromusculaire dysplasie -> verstoorde aanleg bind- spierweefsel
In wand van slagaders -> treft middelgrote slagaders (areria renalis)
o Stenose van nierarterie
Gevolg minder bloed naar nier (hypoperfusie nier)
RAAS activatie -> Terugresorptie van Na en H2O thv nier
Bloedvolume +, BD + -> renovasculaire hypertensie
, - Hormonale stoornissen
- Bijnieren
o Congenitale bijnierhyperplasie -> toename cellen in het endocrien weefsel
Overproductie aldosteron -> + vochtretentie -> + BD
o Ziekte van Cushing
Verhoogde cortisolproductie -> glucocoticoïd met mineralcoticoide eig.
+ vochtretentie, + BD
Inname coticosteroïden heeft zelfde resultaat
o Feochromocytoom (timor van bijniermerg -> + catecholamines)
Hormonen/ neurotransmitters van sympathisch ZN -> + hartactiviteit
- Schildklier
o Hyperthyroïdie -> verhoogde activiteit schildklier
o + schildklierhormoon -> + BMR -> + hartactiviteit
- Coarctatio aortae
o Lokale vernauwing van de aorta
o BD + -> in de arterien proximaal van de coarctatio -> dichtbij hart
Distaal neemt BD af (arteria renalis omdat aftaking a. abdominalis)
Hypoperfusie -> RAAS -> reeds bestaande vernauwing verergert
SYMPTOMEN
- Occiptale pulserende hoofdpijn
- Vertigo (draaiduizeligheid)
- Oorsuizen
VERWIKKELINGEN
- Weerslag op arteriolen
- Langdurige hypertensie -> hyperplasie van de gladde spiercellen
o Toename gladde spiercellen -> + bindweefsel
o Verdikte vaatwand -> hyaliene degeneratie
- Verdikte vaatwand perifeer -> perfusie of doorbloedingsstoornissen -> weefseldegeneratie
o Wand sneller onderhevig aan micro-traumata -> kleine bloedingen
- Vb. hypertensieve retinopathie (aantasting netvlies)
o Tgv verhoogde BD in de bloedvaten netvlies
- Weerslag hart
- Hartspier grotere weerstand pompen
o Hypertrofie hartspiercellen -> volume van cellen toeneemt
o Ook fibrosering op intramuraal bindweefsel (myocard wordt dikker)
o Linker ventrikel hypertrofie
Cellen hebben geen pompvermogen dus
Linker hartfalen/linker ventrikel decompensatie -> te weinig kracht
- Hypertensie -> atherosclerose van de coronaire arteriën
o Minder aanvoer bloed naar hartspier -> door hypertrofie + O2-behoefte
- Perfusiestoornissen!
o Slechtste geval leidt tot ischemie
- bloedvoorziening organen en weefsels -> tekort O2, !celstofwisseling
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper sarahermans. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €8,66. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 50843 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen