Les 1
Mindmaps en redeneerhulpen
Methoden:
ABCDEF-methode:
Airway: vrije ademweg, CWK veilig bij trauma
Breathing: ademfrequentie, ademarbeid, kleur (cyanose), symmetrie thorax,
gebruik hulpademhalingsspieren, ademgeruis, saturatie
Circulation: hartfrequentie, bloedingen, kleur huid, capillaire refill, klam,
bloeddruk, urineproductie
Disability: EMV, AVPU, pupilreactie, PEARL, glucose
Exposure: temperatuur, omgeving
Full set of vitals: EWS, SIRS, fluids, familie
AMPLE: allergies, medicine, past, last meal, event
MIST:
Mechanism injury: hoe het letsel ontstaan is
Identified injury: vermoeden letsel/ziekte
Signs: symptomen
Therapy: welke interventies al ingezet zijn
ALTIS:
Aard: karakter van de klacht, intensiteit
Lokalisatie: waar ontstaan, uitstraling
Tijd: acuut, frequentie
Invloeden
Samenhang: beleving
Law of Eight: kleine en grote bloedsomloop
(M)EWS-score: (modified) early warning score
SIRS-criteria: sepsis
SBAR: situation, background, assessment, recommendation
SCEGS: signalen, cognitief, emotioneel, gedrag, sociaal
“Airway” en “breathing”
Er is 2x zoveel tijd nodig om CO2 uit te ademen, ten opzichte van de inademing.
Om de longen zit het viscerale pleuravlies, tegen de thorax zit het pariëtale
pleuravlies.
Rond de 13e vertakking van de bronchiën komen de aveoli pas, alle ruimte
hiervoor is dode ruimte. Deze ruime doet niets voor de uitwisseling van gassen.
De dode ruimte is ongeveer 150cc. Op het moment dat iemand sneller en
oppervlakkiger gaat ademen, komt er minder lucht binnen, maar wordt dezelfde
hoeveelheid gebruikt als dode ruimte.
Airway in ABC
Observaties
> CWK veilig? (centrale wervelkolom)
> AVPU (bij P en U is Airway bedreigd)
> Ademweg vrij?
> In de mond observeren
> Loszittende onderdelen, kauwgom, bloed, braaksel, roodheid, zwelling
> Snurkende ademhaling
> Stridor
> Inspiratoir/expiratoir
Interventies bij A bedreigd
> Mond leegmaken
> Vragen aan de patiënt, magilltang, uitzuigen
> Overig
> Zijligging, chinlift, jaw thrust
> (Mayo tube, larynxmasker, tube)
Interventies bij B bedreigd
> Rechtop zetten
> Zuurstof geven op geleidde van saturatie
> Comfort
> Angstreductie
> Thoracosynthese
> Thoraxdrain
> NIV
> Beademing
Monitoring
> Oxygenatie: zuurstof in het bloed, kan via saturatiemeter
> Ventilatie: hoeveel van de geproduceerde CO2 uitgescheiden kan worden,
gaat via bloedafname
Astrup en zuurbase evenwicht
> Inzicht in bloedgassen
> Zuurbase evenwicht
> Oxygenatie en ventilatie
> CO2 is zuur, bicarbonaat is base
> Moet arterieel afgenomen worden.
Zuurbase evenwicht
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper hbovstudentavans. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,98. Je zit daarna nergens aan vast.