Heup: Gewrichtsaandoeningen Coxartrose Traumatische artritis Niet-traumatische artritis
= langzaam verlies v meest voorkomende:
gewrichtskraakbeen + veranderingen - reumatoïde artritis
Wat? subchrondale bot + gewrichtsranden - jicht
- vaak asymptomatisch - spondylitis ankylosans
- röntenfoto vr diagnose - idiopathische artritis: geneest
spontaan na 1-2j
- primair: zonder aandoening, vanaf 40j - voetballers >20j
- secundair: gevolg v afwijkende - hyperext- /rotatietrauma
Kenmerken anatomie/ziekte, vanaf 25j - bij coxartrose na
- flare: acute exacerbatie v klachten + trauma/overbelasting (= geactiveerde
ontstekingsverschijnselen coxartrose/flare)
- genetisch
- vr>m
Oorzaken - intrinsiek: trauma
- extrinsiek: overgewicht, topsport,
zwaar beroep,…
- heupdysplasie: 5x meer kans op
vroegtijdige heupartrose
Anamnese Anamnese: Anamnese:
- pijn & stijfheid lies/anterolat heup - liespijn, uitstraling ant bovenbeen - liespijn bij belasting (erg: ook in rust)
Klinisch onderzoek - uitstraling nr bovenbeen/knie - gevoel v bewbeperking - bewbeperking
- 1e fase: start/langdurig, toename FO: FO: endo, fl, abd & ext beperkt + pijnlijk
doorheen dag - p endo: pijn + beperkt (kapsulair patroon)
- later: pijn bij rust/nachtelijk + - p fl, abd + hyperext: pijn + licht
problemen dagelijks functioneren beperkt (kapsulair patroon)
- crepitaties door ruwe opp & benige
verdikkingen
- startstijfheid, na enkele min weg
FO:
,- kapsulair patroon: endo>fl/abd>ext
- endo: beperkt + hard eindgevoel +
pijn
- flexiecontractuur: max ext onmogelijk
- gang: compensatie hyperext LWK
=> rugklachten
- permanente kniefl
- mankend
- Teken v Drehmann: heupflexie
gepaard met exo + abd
- a: + Trendelenburg
- soms ontsteking v synovium: pijn +
warmte + zwelling (= ‘flare’, fase v
artritis)
TFO:
- Testbatterij v Sutlive
- Fabertest
- Thomastest (indien flexiecontractuur)
Meetinstrumenten: = comparable signs
- TUAG
- 6M WT
- WOMAC vragenlijst
- HOOS vragenlijst
Medische info:
- radiologische afwijkingen, is niet altijd
oorzaak klachten & niet vr diagnose
- Schaal v Kellgren & Lawrence: mate v
degeneratie (5 stadia)
Complicaties:
- corpus liberum: onverwachte steken
,Gevolg in lies & niet kunnen steunen
- irritatie iliopsoas
- acetabulumfractuur
- heupluxatie
- compressie neuropathieën:
branderige pijn in bovenbeen (n
cutaneus femoris lat & n obturatorius)
, Ischemische femurkopnecrose bij volw
Heup: Gewrichtsaandoeningen Transiënte osteoporose Corpus liberum
= avasculaire femurkopnecrose = plots optreden heuppijn met = los stukje kraakbeen/bot dat vrij in
- onderbreking doorbloeding nr osteoporose in femurkop- & nek gewricht rondzweeft
Wat? femurkop (bv trauma/ziekte -> + spontane genezing in 6-12m
trombosevorming & blokkering
doorbloeding)
- eindstadium: necrose met collaberen
& inzakken femurkop
- 30-50j - 3e trimester bij zwangere vr
- bilateraal, met verschillend - middelbare leeftijd mannen
Kenmerken ontstaansmoment
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper Cam2024. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €10,66. Je zit daarna nergens aan vast.