Een zeer uitgebreide samenvatting van de 2 vakken OBS 3 en OBS 4, dit gaat over alle fysiologie bij een barende. Pijnstilling gedurende de baring, complicaties en CTG leer middels FIGO 2015.
Samenvatting medische en verpleegkundige kennis, jaar 2, (periode 3.1 of 4.1), VPK-VPMK3.1.V020/VPK-VPMK4.1.V020, HBO verpleegkunde
Verloskunde en gynaecologie 1A
Alles voor dit studieboek (3)
Geschreven voor
Amstel Academie (AA)
Obstetrie
Samenvatting OBS 3+ 4
Alle documenten voor dit vak (1)
Verkoper
Volgen
lbutzelaar
Ontvangen beoordelingen
Voorbeeld van de inhoud
Samenvatting OBS 3 + 4
Fysiologie van de baring
Braxton Hicks: leiden niet tot ontsluiting van de cervix, onregelmatig, kortdurend en niet pijnlijk.
Begin van de baring
In de zwangerschap is Progesteron hoog (tot dat placenta geboren is). Progesteron zorgt er
voor dat uterus ongevoelig voor contracties is.
PR-A > Blokkeert de werking van progesteron
PR-B > Stimuleert werking van progesteron
Aterme neemt PR-A toe, waardoor onderdrukking van contracties van het myometrium
wordt opgeheven.
Als de baring op gang is, treedt een zichzelf versterkend proces op met interactie tussen myosine en
actine (voor contractie van het gladde spierweefsel).
Bij het reguleren van uteruscontracties, spelen de volgende hormonen een rol:
• Oestrogenen (productie door placenta, stimuleren prikkelgeleiding tussen myometriumcellen door
vorming van “gap junctions”, hierdoor ontstaan gecoördineerde contracties en worden krachtige
uteruscontracties bevorderd, Stimuleren productie van prostaglandines, Bevorderen vorming van
oxytocine receptoren in het myometrium)
• Prostaglandinen (initiëren baring niet, gevormd door vliezen/ decidua en placenta, remmen
werking progesteron, verweken de cervix)
• Oxytocine (door hypofyse aangemaakt, stimuleren aanmaak prostaglandinen, spiegels pp en
tijdens borstvoeding zijn hoog)
• Adrenaline (worden door bijnieren bij stress aangemaakt, remmen het myometrium)
,Baringskanaal:
Het benige deel (pelvis) omringt het weke deel, samen kleine bekken.
Achterhoofdligging (AAA)
Achterhoofd (kleine fontanel draait naar achteren)
Laat flexie moment bij symfyse
grotere diameter hoofd passeert vulva
vaker langdurige baring, deceleraties, vacuümextractie
Kruinligging
tussenstand tussen flexie en deflexie
grote fontanel in bekkenas
grotere diameter passeert bekkeningang
achterhoofd naar achter, neusrug voor
Aangezichtsligging
meest uitgesproken deflexie
aangezicht voor, aanwijspunt kin
soms reden voor deflexie (struma, omstrengelingen)
VT: voor: kin en mond, achter: neusrug, oogkassen
zwelling gelaat (trompetmond!)
onderscheid mond (zuigen!) vs anus
hals draait om symfyse
vaker perineum ruptuur
Voorhoofdsligging
deflexieligging
grootste diameter probeert te passeren
VT: voor: oogkasranden, neuswortel - achter: grote fontanel
baringsonmogelijkheid, indien geen deflexie tot aangezichtsligging of (zeldzaam) flexie tot
kruinligging
Beleid: sectio caesarea
Wandbeenligging
Extreem asynclitisme
Voorste VS achterste wandbeen
Vaak bekkenvernauwing
Meest SC nodig
Hoge rechtstand
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper lbutzelaar. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,79. Je zit daarna nergens aan vast.
