Dit document is een samenvatting van de theorie voor het vak 'Revalidatie en kinesitherapie van het musculoskeletale stelsel: bovenste lidmaat'.
Het bevat de belangrijkste zaken uit de 2 cursussen 'Pathologie' en 'Kinesiologie'.
SAMENVATTING BOVENSTE
LIDMAAT
Inhoud
Pathologie.................................................................................................................................................................2
Schouder..............................................................................................................................................................2
Casuïstiek.........................................................................................................................................................3
Neurologische aandoeningen..........................................................................................................................8
Revalidatie na traumatologie en orthopedie..................................................................................................8
Elleboog..............................................................................................................................................................10
Casuïstiek.......................................................................................................................................................11
Aandoeningen vh musculotendinogene apparaat........................................................................................12
Pols en hand.......................................................................................................................................................14
Aanvullingen id kinesiologie in relatie tot de revalidatie..............................................................................14
Ligamentaire invloeden en artrokinematica.................................................................................................16
Casuïstiek.......................................................................................................................................................20
Aandoeningen vh musculotendinogene apparaat........................................................................................21
Neurologische aandoeningen........................................................................................................................23
Kinesiologie............................................................................................................................................................24
Kinesiologie vd schouder en EB in relatie tot pathologie..................................................................................24
De schouder...................................................................................................................................................24
De elleboog....................................................................................................................................................25
Pathologie van de weke delen vh bovenste lidmaat.........................................................................................26
Schouderpathologie......................................................................................................................................26
Elleboogpathologie........................................................................................................................................31
Polspathologie...............................................................................................................................................33
Zenuwletsels BL..................................................................................................................................................34
Classificatie:...................................................................................................................................................35
Cervicale radiculopathie................................................................................................................................35
Plexus brachialisletsels..................................................................................................................................36
Thoracic Outlet Syndroom TOS.....................................................................................................................37
Perifere zenuwletsels....................................................................................................................................39
Structuur en functie vd beenderige gewrichten
o Subacromiaal gewricht
Subacromiale ruimte en subacromiale boog
Subacromiaal pijnsyndroom SAPS
o Glenohumerale stabiliteit
Labrum glenoidale
Bankart-letsel
SLAP-letsels
Frozen shoulder
Rotatorcuff interval (onderrand SS, bovenrand SuSc en coracoideus)
Lig glenohum
Lig gleunohum sup
Lange bicepspees
Sulcus sign
o Claviculaire en scapulaire bewegingen
Scapula: 60° opwaartse rotatie tijdens volledige anteflexie arm!!!
1e 40° opw rot scap = 40° opw rot clav (SC-GW) (=1 e 2/3 van GH-elevatie)
Laatste 20° opw rot scap = rot clav rond lengteas naar post (AC-GW) (= einde van
armelevatie) ( doordat td elevatie de clav wegbeweegt v scapula (nog meer bij de
axiale rotatie) lig conoideum op spanning en trekt scap mee naar elevatie
Mechanica en pathomechanica vd spieractiviteit
o Lev scap en rhomboidei (achterzakbeweging)(retractie)
Elevatie neerw rot en ADD (+ depressie door pect minor)
o Pect minor
Geïsoleerd: elevatie v scap door hefboomwerking over concaviteit van thorax)
Gecombineerd: depressie (lev scap en rhomb) en neerw rot (lev scap en rhomb)
o Subclavius
Clavicula naar eerste rib
o Deltoideus vs RC
Delt = prime mover voor elevatie schouder in alle vlakken
Fct en krachtontw afh van pos schouderblad (voldoende opw rot anders grootste
verkortingscap rond 90° ABD)
Cran transl delt tegengehouden door caud transl RC
Resulterende vector afh van pos schouder (ER, neutr, IR)
Dysfct SAPS (door resulterende cran vector)
o Teres major
Met lat dors IR, retro en ADD
In GKK: opw rot
Dysf SAPS obv verkorting/hypertonie shrug sign
o Lat dorsi
IR, retro en ADD
Depressie
Bij geforc in- en expiratie
Press-up (opduwen vd romp op de armen) (vnmlk voor de depressie)
Chronisch
Primair (na acuut)
Secundair (microtraumata)
o Enkel hier kiné (v onderliggende pathologie)
o Office worker exercise
o RC-disfunctie (associatie met SAPS)
Structureel (scheur/tendinopathie)
Functie-gerelateerd (F-tekort td bep houdingen/bewegingen)
DD : RC door SAPS, of SAPS door RC
RC-verzwakking:
Minder caud verpl v humeruskop (delt krijgt overhand)
Behandeling
o Exo tg R (verlaagt de druk in SA ruimte) (act Infra, ter min, en
vanuit 90° ABD de suprasp)
o Endo tg R (SuSC act)
o Hor ABD met Exo (act Infrasp)
o Full can (Supra)
RC-tendinopathie
SS>IS>SuSc
Reactief
Degeneratief
Behandeling:
o Pijn (max 4/10)
o Oefentherapie
Isom dyn dyn + excent comp plyom
o Soft-tissue (niet bij reactief)
o Stretchen (niet bij reactief)
RC-rupturen
Traumatisch (jongeren)
o Chirurgie (niet bij kind)
Degeneratief (ouderen)
o 80-100% bij 80j
o 50% asymptomatisch
o Belangrijkste bew voor ouderen: reiken boven schouderhoogte
elevatie met minimale load
o GKK compr in GW RC moet minder act zijn om stab te
verzorgen!
o GEEN pijn 0/10
o Schouderinstabiliteit (associatie met SAPS)
TUBS: traumatic unilateral bankart surgery
Traumatische dislocatie ondergaan (meestal anterieur)
Vnmlk anterieur
Bankart letsel (ant labrumletsel)
Hill-Sachs-laesie (post indeukingsfract humeruskop)
Biceps/RC-scheuren
SAPS
Hoofddoel = dyn GW-stabiliteit adhv RC-training
Bewuste spiercontrole RC (al bij immobilisatieperiode) dyn oef met co-
contr (GKK - -> OKK) fctle oef
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper woutschoonbaert. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,99. Je zit daarna nergens aan vast.