Samenvatting diagnostiek van infectieziekten in de praktijk
CASES in powerpoint
Medische microbiologie
Studie van micro- organismen
Het microbiologisch proces
STAP 1: differentiaal diagnoses (arts)
Correcte testkeuze
Correctie indicatiestelling
Juist staal
Correcte aanvraag
STAP 2: collectie + transport
Correcte staalname
Labeling
Transport
STAP 3: analyse + kwaliteitscontrole
STAP 4: Data flow
STAP 5
Interpretatie
Behandeling en diagnose
STAP 1
Correcte indicatiestelling
urinekweken
Enkel bij symptomen (dysurie, pollakisurie, urgency, koorts, flankpijn, nausea)
Asymptomatisch enkel 1x vroeg in de zwangerschap en voor elke uro ingreep
waarbij mucosabloeding verwacht wordt
Verblijfskatheter - > bij iedereen bacteriën (geen nut)
Ruikende urine/ troebele urine -> geen kweek nodig
Cave legionella > enkel type 1 (negatief =/= uitgesloten)
Hemoculturen
Symptomen van infectie ( koorts, koude rillingen, bloeddrukverandering, sepsis)
Stoelgangstaal
Uitsluiten clostridium difficile infectie na AB- geassocieerde diarree
PCR op nasofaryngeale wisser
Vermoeden van influenza A, B, RSV of Sars- Cov- 2 (griepaal syndroom)
Juist staal
Let op met surrogaat stalen = stalen die niet geschikt zijn voor bepaalde indicatie
Bv wissel keel toont geen goede info over respi infectie want te oppervlakkig
Correcte aanvragen
Wettelijk document
Patiëntengegevens
Aanvrager
Testkeuze
Hemoculturen: afnameplaats
, Samenvatting diagnostiek van infectieziekten in de praktijk
STAP 2: pre- analytisch
Correcte staalname
Urinestaal
Midstream altijd voorkeur
Patiëntenbronchure met uitleg
Soms eenmalige katherisatie
Soms blaaspunctie bij kinderen
Type 1 staal: geen commensalen
Hemoculturen
Bevatten inhibitoren voor eventuele antibiotica
Elke bacterie die aanwezig is zal groeien en een positieve kweek geven
Aanwezigheid van micro- organismen in de bloedbaan aantonen
Endovasculaire infectie
Katheterinfectie
Infectie op afstand
Inflammatoire reactie, septische shock
Organisme groeit - > CO2 - > lagere pH - > sensor wordt geel
Aandachtspunten
Bewaren uit direct zonlicht
Controleren vervaldatum
Controleren op schade of een lek
Sensor verkleurd: niet meer gebruiken
Altijd 2 sets (aerobe + anaerobe) via 2 aparte puncties met 15 min tussen
Aparte punctie wegens risico op contaminatie
NOOIT 1 SET (stel moeilijk te prikken - > doe beide sets op zelfde punctie)
Je doet altijd zowel aeroob als anaeroob!!!
Endocarditis vermoeden: 3 sets verdeelt over de dag
Normaal altijd eerst anaeroob dan aeroob prikken
Bij vleugelnaald eerst aeroob (lucht in buis) => voorkeur (staal rechtop)
Asepsie => laten drogen!
Huid en slotje katheter
Handen
Rubber van de hemofles
Vullen van de flessen
Vacuum stopt niet vanzelf! > sneller, langer houdbaar
Te veel bloed - > vals positief (meer bloed = meer RBC - > produceren ook CO2
- > snellere geelverkleuring test)
Te veel bloed - > vals negatief (te weinig voedsel voor bacterie)
Te weinig bloed -> vals negatief (zeker als er weinig MO zijn)
Ideale hoeveelheid: 8- 10 mL
Stoelgang
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper tianypollet. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,49. Je zit daarna nergens aan vast.