Een uiteenzetting met aandachtspunten voor het geven van anesthesie bij kinderen. Tabellen met medicatie doseringen voor het geven van pediatrische anesthesie en reanimatie / vitale parameters en een rekenkaart volgens ABCDE (tube maat, tube diepte, aantal Joules, vochtbehoefte, circuleren volume, ...
Quinten van der Riet – Amstel Academie – anesthesiemedewerker
Stappenplan anesthesie bij kinderen
Plan A B C bespreken met anesthesioloog (& OK team)
o Patiënt (gewicht, allergieën, medische voorgeschiedenis)
o Luchtweg opties/ plan wat te doen als
o Keuze van inductie: kap/ intravasaal
o Keuze van anesthesie bespreken
o Keuze van pijnbestrijding (ook postoperatief)
o Waar gaat de patiënt heen na de OK
o Taakverdeling
o Begeleiding van de ouder
o Andere collega’s informeren indien je vermoedt dat iets lastig kan worden dat je belt
Beademingstoestel door check en juist ingesteld op kind en gewicht
Juiste slangen zie protocol kinderkar
Kapje (inschatten/ passen van te voren)
Guedel (meerdere maten)
Laryngoscoop + juiste maat blad
Tube (meerdere maten en I-gel/ klassiek larynxmasker als plan B)
Blauwe voerder (frova) OF stylet
C-MAC / andere hulpmiddelen ?
Zuig (yankauer + zuigkatheters)
Monitoring (saturatie (pleister), ECG, NIBP, BIS?, EtCO2, temperatuur)
Venflon + EMLA/ rapydan pleister (+ botboor)
Infuussysteem (verwarmd)
Bairhugger (temperatuur OK omhoog)
Uitrekenen van gewichtsafhankelijke doseren van medicatie in te geven ml
, Quinten van der Riet – Amstel Academie – anesthesiemedewerker
Medicatie Doseringen voor Pediatrische Anesthesie en Reanimatie
, Quinten van der Riet – Amstel Academie – anesthesiemedewerker
Sectie Medicatie Dosering Continu dosering/ Totaal
(bolus) opmerkingen gewicht ……
kg / te geven
ml
Anesthesie Propofol Inductie: 2 – 3,5
mg/ kg
Onderhoud: 3 –
15 mg/kg/uur
Sevofluraan MAC: 2,8 –
3,3%
Remifentanil Inductie: 1,0 µg/
kg
Onderhoud: Bij gebruik van
0,05 – 0,9 sevofluraan,
µg/kg/ min aanvangsdosis 0,3 MAC
Sufentanil 0,1 – 0,5 µg/ kg 0,01 mg sufentanil = 0,1
mg fentanyl = 10 mg
morfine
Morfine 0,1 mg/ kg zo Continu: 10 – 60
nodig à 4 uur µg/kg/uur
Lidocaïne 3 mg/kg
Relaxantia Suxamethonium 1 – 2 mg/ kg
Rocuronium RSI: 1 mg/kg
Nuchter: 0,6
mg/kg
Noodmedicatie Atropine 0,01–0,02 mg/ Minimaal 0,1 mg
(chronotroop) kg Maximaal 0,6 mg
Efedrine 0,1 mg/ kg Titreren naar effect
(inotropica)
Fenylefrine 20 µg/ kg Continu: 0,1 – 10
µg/kg/min
ALS protocol Adrenaline 10 µg/ kg 1 µg/kg bij anafylaxie/
(0,01 mg/ kg) hemodynamische
instabiliteit
Amiodaron 5 mg/ kg Reanimatie: na 3e schok
en 5e schok (max
300mg)
Vitale parameters bij kinderen
Leeftijd Ademfrequentie (per Hartfrequentie (per Systolische bloeddruk
(jaren) minuut) minuut) (mmHg)
< 1 jaar 30 – 40 110 – 160 70 – 90
1 – 2 jaar 25 – 35 100 – 150 80 – 95
2 – 5 jaar 25 – 30 95 – 140 80 – 100
5 – 12 jaar 20 – 25 80 – 120 90 – 110
> 12 jaar 15 – 20 60 – 100 100 – 120
Formule= 80 + (2 x de
leeftijd in jaren)
Rekenkaart kinderprogramma (en reanimatie)
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper quintenvdriet. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €10,66. Je zit daarna nergens aan vast.
