Samenvatting
Samenvatting: REVAKI cervicale wervelzuil
- Instelling
- Universiteit Gent (UGent)
Samenvatting van de les cervicale wervelzuil - REVAKI
[Meer zien]Voorbeeld 3 van de 20 pagina's
Voorbeeld 3 van de 20 pagina's
In winkelwagen
Voorbeeld van de inhoud
REVAKI cervicale wervelzuil1. Functionele anatomie en klinische biomechanica
3 verschillende delen
o Hoogcervicale wervelkolom (C0-C2)
specifieke, uitgebreide bewegingen
o Midcervicale wervelkolom (C3-C7)
typische cervicale bewegingen
o CTO (functioneel tot T3)
rigied fulcrum
Segmentum mobile = 2 wervels, discus, ligamenten, 2 facetgewrichten, gewrichten
van Luschka, spieren, neurogene en vasculaire structuren
Zygapophysiale gewrichten (facet)
o Processi articularis superior en inferior
o Nociceptoren en proprioceptoren degeneratie + pijn
o Ventrocraniaal gericht:
In de richting van de ogen
Van mid- naar laagcervicaal: 45° 70° tov de horizontale
zorgt voor sterk gekoppelde bewegingen: LF en rotatie altijd
gekoppeld in CWZ
85° tov sagittale
Cervicale discus
o Geen discus tussen C0-C1 en C1-C2
o Relatief hoge discus (mobiliteit CWZ > LWZ)
o Aanwezigheid processi uncinati: houden discus beschermd thv het corpus
(meer lumbale discushernia’s dan cervicaal)
o Cervicale discus moet minder lasten dragen dan lumbaal, dus minder water
en proteoglycanen
Amplitudo vermindert caudaalwaarts door:
o De aanwezigheid van de ribben: vanaf T1
o Discushoogte die vermindert: hoe groter de relatieve hoogte, hoe meer
beweging
o Stand van de facetten: midcervicaal 45° en CTO 70°
CTO: minder bewegingsmogelijkheden
o LF en rotatie gelijkgekoppelde bewegingen in flexie en extensie
(hoogcervicaal tegengesteld!)
Musculair:
o Meest actief mid-cerivicaal: we gaan zelden naar einde van de beweging
spieren: 80% van de stabiliteit, maar enkel in de midrange
ligamenten: 20% stabiliteit, vnl tijdens de endrange
o De spieren betrokken bij houdingen en bewegingen cervicaal opgedeeld in 2
grote systemen: lokaal + globaal
1
,Lokale stabilisatoren
stabiliserende functie
Ventraal: Dorsaal (4 lagen):
o M. rectus capitis anterior o M. rectus capitis posterior major
o M. rectus capitis lateralis o M. rectus capitis posterior minor
o !M. longus capitis o M. obliquus capitis superior
o !M. longus colli o M. obliquus capitis inferior
o M. multifidus
o Mm. Rotatores
o Mm. Interspinales
o Mm. Intertransversarii
o M. spinalis cervicus
o M. semispinalis cervicus
o M. semispinalis capitis
o M. trapezius descendens
zowel stabiliserend als mobiliserend
(3de en 4de laag belangrijkste
stabiliserende functie)
Globale stabilisatoren
initiëren van bewegingen en produceren van kracht
Ventraal: Dorsaal:
o M. SCM o M. splenius capitis*
o Mm. Scaleni o M. splenius cervicus
o Supra- en infrahyoidale spieren o M. semispinalis capitus
o M. longissimus capitus*
o M. longissimus cervicus*
o M. iliocostalis cervicus*
o M. levator scapulae
*samen de erector spinae
Neurogeen:
o Meninges:
dura mater (sterk geïnnerveerd, nociceptie die cervicaal pijn geeft typisch
bij tractie pijn wanneer deze wordt geprikkeld), arachnoïd, pia mater
o De ‘nerve root complex’ = zenuwwortelcomplex:
Dorsale wortel (perifere sensorische neuronen)
Ventrale wortel (perifere motorische neuronen)
Spinale zenuwen:
- ramus ventralis (plexus cervicalis en brachialis)
- ramus dorsalis
- ramus meningeus (bezenuwt de vliezen)
- ramus communicans
2
, o De perifere zenuwen:
weten uit welke specifieke zenuwwortels deze worden gevormd
belangrijk voor klinisch onderzoek: functiestoornissen van de segmenten
linken met difuncties thv de zenuw structuren
bv. positieve provocation upper limb test van de n. ulnaris vaak met
articulaire functiestoornis thv C7, C8, T1-T2 (niet thv C5-C6, want niet gelinkt
met de zenuwwortels)
N. musculocutaneus
N. medianus (C5), C6, C7, C8, T1
N. radialis C5, C6, C7, C8, T1
N. ulnaris (C7), C8, T1
Plexus cervicalis: uit C1-C4
Plexus brachialis: uit C5-T1 ( verder in specifieke perifere
zenuwen)
2. Klinische diagnostiek
Bepalen dominant pijnmechanisme
aanwezigheid psychosociale factoren
stoornis structuur
red flags
stadium weefselherstel
kijken naar mogelijke bewegingsbeperkingen
- myofasciaal
- sensorimotorisch
- articulair
- neurogeen
Structuurstoornis = anatomopathologie van een letsel
o Aangedane structuur
o Type letsel
Bij 80 tot 90 % van de patiënten met nekklachten is er geen aantoonbare stoornis in
structuur die met de klachten correleert (= aspecifiek)
o Red flags
o Weefselmechanismes (juiste stimulus voor herstel)
3
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper kinesvn. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,99. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 57114 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen