Samenvatting
Samenvatting Anorectale functiestoornissen
- Instelling
- Universiteit Gent (UGent)
Alles van de les: anorectale functiestoornissen - urogynaecologisch stelsel
[Meer zien]Voorbeeld 2 van de 8 pagina's
Voorbeeld 2 van de 8 pagina's
In winkelwagen
Voorbeeld van de inhoud
ANORECTALE FUNCTIESTOORNISSEN:1. Normale anatomie
IAS: inwendige anale kringspier
o gladde spier
o autonoom en enterisch ZS
o geen willekeurige controle
o behoud tonus in rust
o continentie
EAS: uitwendige anale kringspier
o Dwarsgestreepte spier
o Deel van de m. levator ani
o Deel van de gehele bekkenbodem
M. puborectalis
o Ander deel van de bekkenbodem
o Als lasso rond anaal kanaal
o Belangrijk voor de gewilde continentie
Het anorectum heeft 2 belangrijke functies:
o Gecontroleerde defaecatie
o Faecale continentie
2. Normale fysiologie en defaecatie
2 elementen van belang:
Colontransit
o Tijd nodig om hoeveelheid vocht (dagelijks 1.5l) om te zetten naar vaste brij
o Faeces: bacteriële flora en onverteerde voedingsresten
o Ongeveer 30 uur
o Gestimuleerd door:
Gastrocolisch reflex
Orthocolisch reflex
Caffeïne en nicotine
o Diarree = versnelde uitdrijving waardoor vocht niet geresorbeerd wordt
Eigenlijke defaecatie (uitdrijving of expulsie)
o Rectum vullen met faeces rectum op spanning
o Defaecatiedrang
o Autonome reflex: recto-anaal inhibitorisch reflex: IAS relaxeert
o Faeces zakt tot in anaal kanaal
o Ophouden: willekeurig reflex EAS en m. puborectalis faeces terug naar
rectum
o Naar toilet gaan: intra-abdominale druk + ontspannen EAS en m.
puborectalis + onwillekeurige contractie sigmoïd
o Lediging
3. Faecale incontinentie
Normale continentie bepaald door:
o Consistentie faeces
o Integriteit IAS (rust)
1
, o Integriteit EAS (willekeurig)
o Functie m. puborectalis (anorectale hoek bij willekeurige contractie)
o Intacte sensibiliteit anodermis en rectum
o Elasticiteit rectum (compliance)
Normaal = geen ongewild verlies + discrimineren tussen vast, vloeibaar en gas
Grondig digitaal onderzoek
Klinisch onderzoek: peri-anale sensibiliteit
4. Obstipatie en evacuatiestoornissen
Definitie:
o 2 of minder per week
o Stevig persen of blokkagegevoel
o Noodzakelijkheid tot digitale evacuatie
o Gebruik laxativa en of enemata meer dan 1x per week
Epidemiologie:
o Organische oorzaak (darmziekte)
Aandoeningen colon/rectum
Darmkanker
Anale fissuur
Goedaardige vernauwing
…
o Functionele oorzaak
Vertraagde colontransit
Medicamenteus
Codeïne-houdende pijnstillers
Anti-depressiva
Psychofarmaca
Ijzerpreparaten
Laxativa (sennahoudende producten, picosulfaat,
bisacodyl)
Metabool-endocrien
Hypothyreose
Hypokaliëmie
Hypercalcemie
Tweede en derde trimester zwangerschap
Neurologisch
Parkinson
Dwarslaesie
MS
Mentale retardatie
Uitdrijvingsstoornis (enkel hierbij kiné)
o Prikkelbaar darmsyndroom
Abdominale pijn
Verstoorde defaecatie
Obstipatie
Gevoel van onvolledige ontlediging
2
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper kinesvn. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €2,99. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 61001 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen