Vrijwillige en automa<sche bewegingen Meeste bewegingen zijn een combina1e van
vrijwillige en automa1sche bewegingen
1.1.1. Pyramidaal systeem
è Bewuste, vrijwillige bewegingen
Tractus pyramidalis = tractus cor1cospinalis
Gyrus precentralis / Area 4 van Brodman
¯
Capsula interna
¯
Medulla oblongata
¯
Kruising 90% vezels t.h.v. decussa<o pyramidum
¯
Tractus cor<cospinalis lateralis
¯
Synaps met motorische voorhoorncellen (ventrale
hoorn spinaal) = PMN (onderdeel van CZS)
OF
Synaps met motorische kernen craniale zenuwen
CMN: pyramidebaan (cellichaam in primaire motorische cortex)
PMN: motorische voorhoorncel met uitloper naar spier
• Innerva<e van spieren (alfa-neuronen)
• Reflexboog (gamma-neuronen)
1
,Neurologie AJ 24-25 Prof. Boon
Als excita1e wegvalt = verlamming
Als inhibi1e wegvalt = kramp / tetanie
è CMN hee\ invloed op PMN:
• Exciterende werking: spiercontrac<e en bewuste vrijwillige bewegingen
• Inhiberende werking: voorkomen hyperreflexie en hypertonie (~ spas<citeit)
Letsels van CMN
• Acuut:
o Contralaterale uitval van exciterende func<e
o Paralyse
o Areflexie
o Hypotonie
• Chronisch: uren-weken nadien
o Uitval inhiberende werking
o Hyperreflexie
o Hypertonie (~ spas<citeit)
Letsels van PMN
• Ipsilaterale parese
• Hypotonie
• Areflexie
• Atrofie (wegvallen trofische func<e van PMN è perifere zenuw is trofisch centrum)
• Fascicula<es (spiertrillingen)
2
,Neurologie AJ 24-25 Prof. Boon
1.1.2. Extrapiramidaal systeem
è Onbewuste, automa<sche bewegingen
Cor<cale zones in frontale kwab
¯
Basale ganglia
¯
Mesencefale kernen
• Nucleus subthalamicus
• Substan<a nigra
• Nucleus ruber
¯
Medulla oblongata
• Oliva inferior
• Substan<a re<cularis
Stoornissen van het extrapyramidaal systeem:
• Spiertonus: verhoogd (hypertonie è rigiditeit) + tandradfenomeen (gelijk
aanspannen agonisten en antagonisten)
• Onwillekeurige bewegingen
o Nemen toe bij emo<e/stress en verdwijnen bij slaap
o Dyskinesieën (= overma<ge, ongecontroleerde bewegingen)
o Tremor (extrapyramidale tremor = TIJDENS RUST bv. Parkinson)
o Chorea (= niet-vaste frequen<e bewegingen met kleine amplitude)
o Athetose (= grote amplitude bewegingen)
o Hemiballisme (= unilaterale he\ige bewegingen)
o Myoclonie (= bv. schokken <jdens inslapen, korte spiertrekking niet-repe<<ef)
o Dystonie (= abnormale houding bv. s<jve nek)
3
, Neurologie AJ 24-25 Prof. Boon
• Stoornis in motorische tempo en automa<sme
o Hyperkinesie: onwillekeurige bewegingen
o Hypokinesie: minder mimiek (pokerface), minder oogknipperen, minder
armslag, gang met kleine pasjes, flexiehouding, monotone spraak, kleinschri\,
valneiging bij draaien, moeilijk starten en stoppen
1.1.3. Cerebellair systeem
è Coördina<e van bewegingen
è Regeling van spiertonus
è Behoud van evenwicht
Stoornissen van het cerebellair systeem:
• Ataxie = afwezigheid van gecoördineerde bewegingen
• Hypermetrie = doorschieten van bewegingen ( ~ tonus)
• Inten<etremor (verergert <jdens beweging)
• Dysdiadochokinese = geen snel alternerende bewegingen kunnen uitvoeren
4
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper medstudnt. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €12,66. Je zit daarna nergens aan vast.