Perianale fistulatie
• Duitse Herder, (Ierse setter)
• Middelbare leeftijd
• Etiologie is onbekend
• Behandeling:
o Cyclosporines + topicaal (immunosuppressiva)
o Géén chirurgische excisie
Perianale structuren
• Perianale klieren = gewijzigde talgklieren, overal rond de aars
• Anaalzak = gewijzigde apocriene én talgklieren
→ anaalklier
Katten hebben geen perianale klieren!
(Peri)anale pathologie
Kliniek:
• Likken, ‘sleetje rijden’, persen
• Bloed bij feces of bloed ‘stempelen’
• Diarree of constipatie/obstipatie → bij diarree kunnen de anaalzakjes niet goed worden geleegd
aangezien dit gebeurt door de druk van de stoelgang; constipatie/obstipatie omdat dieren pijn
hebben bij defeceren en het langer op gaan houden, daardoor wordt er meer water uit
geresorbeerd
• Al dan niet pijnlijk
• Zwelling
• Ulceratie
• Bij > 80% van de honden
• Intacte reuen: intacte teven = 12:1
• Gecastreerde reuen: zelden tot nooit
• Gesteriliseerde teven > intacte teven
• Goedaardig (zaaien niet uit)
1
, Kliniek adenoma
• Eén of meerdere massa’s
• In haarloos gebied rondom aars
• Variërend in grootte
• Vaak geülcereerd
Diagnose
• Signalement
• Kliniek
• Cytologie → meerdere nucleoli zichtbaar, vaak een teken van kwaadaardige tumoren maar hier
niet
• Rectaal OZ
• Radiografie/echografie
Chirurgie
• Castratie, daarna afwachten
• (Excisioneel) biopt
→ Zoniet na 4-6 weken verder afwachten of verdere excisie
Indien kwaadaardig → zo snel mogelijk wijde excisie → risico op fecale incontinentie
Chirurgie adenoma
• Prescrotale of perineale castratie
• Incisie met minimale marge
• Stomp vrijprepareren van anaalsfincter
• Lavage
• In diepte: fijn, resorbeerbaar monofilament (t.h.v. verwijderde nodules)
• Huid: fijn monofilament
Chirurgie adenocarcinoma
• Incisie met 1 cm marge in alle richtingen
o Verwijderen van een deel van de anaalsfincter?
o Verwijderen van een anaalzak?
• Verwijderen van metastasen indien aanwezig
Anaalzak
Definitie
• Reservoir voor kliersecreet (apocrien en talgklier) → telkens wanneer stoelgang wordt gemaakt
wordt een deel van de zakjes geleegd
• Tussen uitwendige en inwendige anaalsfincter
• Op 4 en 8 uur
• Uitmondingen op anocutane overgang
• Lediging tijdens normale defecatie en bij extreme opwinding (bevat altijd veel bacteriën)
Problemen
• Obstructie van de afvoergang → bacteriële overgroei, infectie en ontsteking
• Ontsteking → ↑ secreties
• Secreties zijn een ideale voedingsbodem voor bacteriën → overvulling
2
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper lvdm1. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,49. Je zit daarna nergens aan vast.
