3) 14.1 Fase 5: ontmoeten van het antigeen (B-cellen)
14.1.1 B-cel stimulatie
14.1.1.1 BCR cross-linking
Hoe worden de antilichaamresponsen in gang gezet. Een eerste event dat moet
plaatsgrijpen op B-cel niveau is het crosslinken of het vinden van een ligand voor de B-
celreceptor (zoals weergegeven op de figuur). Net zoals bij de T-cellen is dat op zich
onvoldoende om volledige activatie met differentiatie richting plasmacel te bekomen.
Een B-cel heeft op zich geen functie, dus je kan die missen als je er maar voor zorgt dat
de patiënt antistoffen heeft. Deze antistoffen kun je toedienen van vrijwillige donoren.
De effectorfunctie zit in de antistoffen – neutraliseren, opsoniseren, complement
binden…
Het eerste stadium: B-cel vindt een antigen. Dat signaleert dan gelijkaardig als de T-
celreceptor.
4) Fig. 9.1: Cross-linking of B cell receptors by antigens initiates a cascade of intracellular
signals
Hier gaan we niet op in.
5) 14.1.1.2 Co-receptor
Bij de B-cellen ook een co-receptor (niet zo belangrijk). CD19 zit in een complex met de
complement receptor en een transmembranair eiwitje CD81. CD81 wordt toevallig ook
door het hepatitis C virus gebruikt wordt om de cellen binnen te treden.
Dit complex geeft een additionele stimulus. Complement receptor (CR2) is het innate
immuunsystem, als deze meedoet – als er complementactivatie is, dan zijn de B-cellen
rapper geneigd om mee te doen. Afhankelijkheid van het specifiek immuunsysteem,
afhankelijk van inflammatie. Dit is een co-signaal dat dan via CD19 gegeven wordt aan de
B-cel. Dit is nog niet voldoende, daarnaast heeft het nog een derde signaal nodig. Dit
derde signaal komt klassiek van de T-cellen: de T folliculaire helpercellen gaat het derde
noodzakelijke signaal geven, maar in sommige gevallen kan de T-celafhankelijkheid
vermeden worden door 2 mechanismen (waarvan één een tol like receptor singaal is).
6) 14.1.2 Thymus independent (TI) response: TI1 en TI2
Sommige antistoffen die thymus onafhankelijk zijn. Mensen die geen functionele T-cellen
hebben, kunnen toch antistoffen maken – deze zijn bijna allemaal van het IgM type.
, B-cellen hebben ook TLR zoals TLR4 en TLR9; deze binden LPS, LPS kan het derde signaal
geven. Zo kan je antistoffen krijgen tegen LPS, die kunnen gevormd worden zonder dat
de T-cellen daarbij betrokken zijn. Het co-stimulatoir effect van LPS kan zich ook
uitbreiden naar B-cellen die andere stoffen op de bacterie herkennen. Als LPS in de buurt
is, kan het vrij veel B-cellen helpen. Je krijgt een soort spreading van de respons. Dit
gebeurt door de klassieke B-cel.
We hebben eigenlijk twee soorten B-cellen: B1-cellen en B2-cellen. B2-cellen zijn de
klassieke B-cellen die worden gevormd in het beenmerg met de bedoeling om
uiteindelijk antistoffen te gaan maken. De B1-cellen zijn speciaal, deze zitten in de
lichaamsholten (peritoneum en pleura), die maken daar een beetje primitieve
antilichamen.
B-cellen staan onder controle van de T-cellen, maar soms kunnen ze via de TLR zelf aan
de slag gaan.
7) Autoantistoffen die gedetecteerd worden in lupus zijn vaak gericht tegen bestanddelen
van de celkern (intracellulaire structuren)
Auto-immuniteit bij B-cellen: de grootste auto-immune B-cellen zijn weg, maar we
hebben nog heel B-cellen die kunnen reageren tegen componenten van onszelf (oranje
kader). Al die intracellulaire zaken, zijn de B-cellen niet tolerant voor. Sommige B-cellen
staan niet onder controle van de T-cellen, de T-cellen gaan dit normaal niet
ondersteunen, maar aangezien dat sommige B-cellen van onder de T-cel supervisie
kunnen ontsnappen door via de TLR te reageren (bv. ds dna reageert met een TLR),
gebeurt het vaak dat we antistoffen hebben tegen het soort intracellulaire stoffen zoals
in het oranje kader staan. Iedereen heeft deze dus, maar toch wordt dit gebruikt in de
diagnostiek. Bij auto-immuunziekten (men name één auto-immuunziekte: systeem
lupus), is een van de diagnostische criteria: de aanwezigheid van hoge grote
hoeveelheden anti-nucleaire antistoffen.
Die antistoffen doen op zich weinig kwaad & worden in de geneeskunde gebruikt voor
diagnostiek.
8) Hier zie je hoe zo’n test gebeurt.
Serum van de patiënt. De plakkende antistoffen zichtbaar gemaakt met een
fluorescerend anti-antistof. Je ziet dat patiënt antistoffen heeft die reageren met de
kern.
9) Fig. 9.4 The signals generated by B cell receptors and co-receptors are sufficient to
activate a minority of B cells
Tweede mechanisme van antistoffen die kunnen gevormd zonder T-cellen: B-cellen
tegen repetitieve epitopen. Dat zijn vooral de speciale B-cellen (peritoneum,
pleuravocht) die hier goed in zijn. B1-cellen zijn vooral goed in het herkennen van
polysachariden en repetitieve polysachariden; ze hebben duizenden bindingsplaatsen.
Dus die activeren via de B-celreceptor enorm sterk en waarschijnlijk is dit op zich
voldoende om antistofproductie te krijgen. Het zijn die cellen die ter plaatse antistoffen
gaan maken.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper charlottebraet. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,49. Je zit daarna nergens aan vast.