Samenvatting
Samenvatting Pacemakertherapie VZC 3 - Bram Vlaeminck
- Instelling
- Hogeschool Gent (HoGent)
Dit is een samenvatting van de te kennen leerstof over het hoofdstuk 'pacemakertherapie' gegeven door Bram Vlaeminck.
[Meer zien]Voorbeeld 2 van de 11 pagina's
Voorbeeld 2 van de 11 pagina's
In winkelwagen
Voorbeeld van de inhoud
Bram VlaeminckPACEMAKERTHERAPIE
1. HARTRITME- EN GELEIDINGSSTOORNISSEN
1.3 RITMESTOORNISSEN
VENTRICULAIRE PAROXYSMALE TACHYCARDIE
= een haard in een ventrikel neemt de taak van gangmaker over, de frequentie ligt meestal tussen de
100 à 180 / min
ECG:
- QRS-complexen zijn abnormaal van uitzichten steeds verbreed, maar volgen elkaar op, op een
regelmatige wijze
- Aangezien de prikkelgolf in de ventrikels zelf ontstaat zijn er geen P-toppen
Voorkomen: meestal bij pt met een organisch hartlijden, vooral van coronaire oorsprong, vaak in de
acute periode na een infarct
Symptomen:
- ‘HAND’ doch in ernstigere mate dan bij supraventriculaire tachycardie
Behandeling:
- Xylocaïne IV
- Indien niet succesvol à synchrone defibrillatie
VENTRICULAIRE FLUTTER EN FIBRILLATIE
= de spiervezels van de ventrikels gaan dusdanig snel en/of ongecoördineerd samentrekken dat van
een effectieve hartcontractie geen sprake meer is
ECG:
- Golvende lijn die bij flutter nog een gelijkmatig patroon vertoont
- Bij fibrillatie verloopt het patroon chaotisch
Voorkomen: vnl in de acute fase na een hartinfarct of bij gevorderde myocarddegeneratie
à is verantwoordelijk voor de meeste gevallen van plotse hartdood
Symptomen:
- Circulatiestilstand (coma, ademhalingsstilstand, geen pols meer)
Het onderscheid tussen fibrillatie en asystolie is klinisch niet te maken
, Bram Vlaeminck
Behandeling:
- Cardiorespiratoire reanimatie en elektrische defibrillatie
- Gedurende zeker tijd preventie van recidief door Xylocaïne IV
4. PACEMAKERTHERAPIE
à ondersteunt de elektrische activiteit van het hart
2 functies:
I. Het waarnemen van de eigen elektrische hartactiviteit
II. Het overbrengen van elektrische impulsen van de PM naar de hartspier
4.1 DE PACEMAKER
4.1.1 MANIER VAN PACEN
3 mogelijkheden:
- Volledig extern, transthoracaal: in urgentie in pré-hospitaal setting, met behulp van
defibrillator en specifieke pacing-pads à te traag hartritme kan zo gecorrigeerd worden tot pt.
het ziekenhuis bereikt
- Tijdelijk transveneuze PM: lead wordt veneus ingebracht via punctie van een centrale vene à
katheter wordt opgeschoven via vena cava naar RA en zo naar RV om dan in de apex van het hart
terecht te komen
Indicaties:
o Om tijd te overbruggen tot een definitieve PM
o Tijdelijk te pacen tot het probleem dat het afwijkend hartritme veroorzaak opgelost is
- Volledig implanteerbare PM: 1 of meerdere leads worden opgeschoven via een centrale vene
naar het RA en/of het RV à gebeurt niet via punctie maar wel na het maken van een insnede à
leads worden dan verbonden met PM die onderhuids ingeplant is
Op het ECG zullen de typerende spikes te zien zijn!
4.1.2 DE LEADS VAN DE PACEMAKER
à deze worden gefixeerd omdat ze voor de werking een goed contact moeten hebben met de hartspier
- Passieve fixatie: uiteinde van lead is voorzien van weerhaakjes
- Actieve fixatie: lead is voorzien van een schroef à eens lead ter plaatse is wordt schroef
uitgeschroefd à zo boort deze zich in de hartspier
Dit zijn jouw voordelen als je samenvattingen koopt bij Stuvia:
Bewezen kwaliteit door reviews
Studenten hebben al meer dan 850.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet jij zeker dat je de beste keuze maakt!
In een paar klikken geregeld
Geen gedoe — betaal gewoon eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard en je bent klaar. Geen abonnement nodig.
Focus op de essentie
Studenten maken samenvattingen voor studenten. Dat betekent: actuele inhoud waar jij écht wat aan hebt. Geen overbodige details!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper anouckduerinck. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,06. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 65539 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 15 jaar dé plek om samenvattingen te kopen