Samenvatting
Samenvatting "oog & zien" geneeskunde bachelor 3
- Vak
- Oog en zien
- Instelling
- Universiteit Antwerpen (UA)
Een volledige samenvatting van het vak "oog & zien" gegeven in bachelor 3 geneeskunde (exclusief radiologie)
[Meer zien]Voorbeeld 4 van de 110 pagina's
Voorbeeld 4 van de 110 pagina's
In winkelwagenVerkoper
Volgen
Voorbeeld van de inhoud
ANAMNESEKLACHT & CONTEXT
• Visusdaling, acuut / chronisch
• Roodheid
• Pijn of irritatie
• Dubbel zien
• Pupilabnormaliteiten
• Kind met amblyopie of strabisme
• Specifieke ondervraging komt aan bod in de desbetreffende lessen
OCULAIR
• CLB, leger, andere keuringen
• Bril
• Operaties
• Medicaties
FAMILIAAL
• Oculair of systemisch
SYSTEMISCH
• Internistisch
• Chirurgisch
• Allergie
• Medicatie
! rheumatide arthritis kan zeer droge ogen geven -> makkelijker zweertjes ontwikkelen!
! cortisone hebben veel bijwerkingen op de ogen!
ONDERZOEK BASISARTS
• Bepalen visus in verte
- Subjectieve visusmeting
- Kaart met optotypes
- Elk oog apart met bril
- Meestal met notitie /10
! Als de patient geen 10/10 ziet, dan
door pinhole laten kijken Indien de
visus beter wordt wijst dit op een
refractieve stoornis!
AMSLERTEST
• Centrale 20°
• Vervorming van de rechte lijnen = metamorfopsie
1
, • Vlekken = scotomen
• kijk naar het fixatiepunt
- zijn lijnen recht (cataract) , gebogen (als onder retina bloed of vocht zitten)
- zones waar lijnen verdwijnen
- zijn er vlekken aanwezig
CONFRONTATIEGEZICHTSVELD
• Uitval van een kwadrant of een hemi-veld
• Unilateraal of bilateral
TESTEN PUPILREFLEXEN
• Directe reflex
• Consensueel reflex
ONDERZOEK OOGSTAND
• Lichtreflex bekijken
• Covertest
! reflectie van lampje staat volledig buiten de pupil (meestal oncologisch (oog naar binnen & beneden) =
directe doorverwijzing!
TESTEN OOGMOTILITEIT IN BLIKRICHTINGEN
ONDERZOEK OOG & ADNEXEN
• Lampje (met blauw filter)
• Oftalmoscoop
• Fluoresceïne strip
• Druppels voor dilatatie en anesthesie
INSPECTIE OOGLEDEN
• Tumor ooglidrand
• Entropion
• Molluscum contagiosum
• Verlamming van n. facialis met onvermogen om oog te sluiten
INSPECTIE PALPABRALE CONJUCTIVA (OMDRAAIEN BOVENSTE OOGLID)
2
, • Patient kijkt naar beneden -> levatorspier ontspant
• Wimpers vastnemen & tarus blokkeren
• Omklappen tarus & ooglid
INSPECTIE CORNEA & IRIS
• Verlittekende cornea
• Pupil met synchieën (verkleving iris & pupil)
INSPECTIE CORNEA MET FLUORESCEÏNE & COBALT
• Opsporen epitheliale letsels
- Typisch teken voor herpes simplex keratitis
➔ Geen cortisone voorschrijven
EVALUEREN VOORKAMERDIEPTE
• lens kan iris naar voren duwen
- occlusie van pupil
- corpus ciliare niet meer afgevoerd
• acuut glaucoom (patiënten zijn zeer ziek -> kunnen op
verkeerde afdeling terecht komen)
PALPATIE OOGDRUK
• voel unilateraal aan oog
ONDERZOEK OOGARTS
• Automatische refractiemeting
- Computertest, hulpmiddel voor het
bepalen van de refractie-afwijking Ev
wordt de accomodatie van het oog
stil gelegd met cycloplegische
druppels
• Pneumotonometer
- Non contact test met lucht
- Een air puff veroorzaakt een applanatie van de cornea: de kracht op het moment van de
afvlakking wordt geconverteerd naar mm Hg
• Visus & refractiemeting
- Pasmontuur & pasglazen
- Foropter bevat alle mogelijk correcties
• Spleetlamp
- Binoculaire microscoop (onderzoek voorste segment)
- Achterste segment onderzoek -> met 60 of 90 dioptrie lens
➔ Binoculaire beeld & keuze van vergroting
3
, CONTACTGLAS -> PERIFERE RETINA & IRIDOCORNEALE HOEK
• Het driespiegelglas van Goldman
• Zicht op de iridocorneale hoek: van totaal open (links in beeld) tot gesloten (rechts)
APPLANTIETONOMETRIE (GOLDMAN)
• Contacttonometrie, vereist anesthesie
• Applanatie van de cornea over een vast bepaalde oppervlakte: de druk uitgeoefend door de
tonometer = de druk in het oog
• Gouden standaard voor drukmeting
BIJKOMENDE TECHNISCHE ONDERZOEKEN
• Placido gebaseerd topografie van cornea
• Scheimpflug fotografie -> scherp beeld voren & achteren
- Scheimpflug fotografie met behulp van een roterende camera die 25 optische secties door de
cornea en het voorsegment maakt -> tomografie van de cornea en een biometrie van het
voorsegment Gevoelig aan bewegingsartefacten, minder gevoelig aan de kwaliteit van de
traanfilm
• Speculaire microscopie corneale endotheel
- Celranden fotograferen
VEROUDERING CORNEALE ENDOTHEEL
• Celdensiteit neemt af
• Toenemend polymorfisme (verschillende vormen) & polymegethisme (verschillende formaten)
• Humane endotheelcellen proliferen niet
ABERROMETRIE
• Effect van irregulair astigmatisme (keratoconus) op refractie van
lichtstralen
- Uitwaaieren van licht
• Toepassing
- Klachten na refractieve chirurgie of na lensimplantatie
4
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper mh14. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €15,49. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 56326 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen