UROLOGIE
1. DE VERPLEGING VAN PATIËNTEN MET EEN NIEROPERATIE
1.1 INGREPEN
1.1.1 CHIRURGISCHE BENADERINGEN
- meestal laparoscopisch
• al dan niet robot-geassisteerd
• 2 manieren: trans- of retroperitoneaal
Robotchirurgie:
- aantal (3 à 5) insteekopeningen voor instrumenten via poort binnen te brengen
- tegenwoordig: single poort robotchirurgie à slechts 1 kleine incisie
Da Vinci-robot:
- chirurgische console, het bedieningspaneel voor de operateur
- 4 robotarmen voor de bevestiging van het instrumentarium
- hogeresolutie-3D-videotoren
- endowrist-instrumentarium (endowrist: instrumenten kunnen 360° ronddraaien)
Voordelen robotchirurgie:
- lagere morbiditeit
- minder bloedverlies
- kortere verblijfsduur
- klinische resultaten even goed als bij open procedures en klassieke laparoscopie
, Els Verstraete
steriele plastic à kunnen delen steriel bewegen
Chirurgische benaderingen
à indien laparoscopie niet mogelijk, open benadering:
- tumoren kleiner dan 4-7 cm
- verwijderen van tumor met klein deel gezonde nier
- meestal robotgeassisteerde laparoscopie
- indien open:
• laparotomie
• lumbotomie
• duurt langer dan volledige nefrectomie
• vrij veel bloedverlies
à pt gaat meer last hebben na partiële nefrectomie dan na volledige nefrectomie
, Els Verstraete
1.1.3 NEFRECTOMIE
= verwijderen van een nier
à wordt meestal uitgevoerd in verband met een maligne tumor van de nier en minder frequent bij een
goedaardige aandoening
Er zijn globaal 3 typen maligne nieraandoeningen waarbij nierchirurgie geïndiceerd is:
- niercelcarcinoom of adenocarcinoom
• vanuit het nierparenchym (à deel dat urine produceert)
• vroegere benaming: Grawitztumor
- pyelum-uretercarcinoom
• vanuit het urotheel of overgangsepitheel van de hogere urinewegen
- niersarcoom
• vanuit de nefroblasten (embryonale niercellen): nefroblastoom
• ook bekend als Wilmstumor bij kinderen
Andere indicaties:
- cystenier
- uitgebluste hydronefrose
- schrompelnier
- pusnier
- chronische pyelonefritis zonder mogelijkheid tot herstel
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper anouckduerinck. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €7,46. Je zit daarna nergens aan vast.