100% tevredenheidsgarantie Direct beschikbaar na betaling Zowel online als in PDF Je zit nergens aan vast
logo-home
volledige samenvatting LWK (alle 5jaar) €15,49
In winkelwagen

Samenvatting

volledige samenvatting LWK (alle 5jaar)

 2 keer bekeken  0 keer verkocht

volledige samenvatting van LWK over alle van de 5 jaar

Voorbeeld 3 van de 30  pagina's

  • 15 december 2024
  • 30
  • 2024/2025
  • Samenvatting
Alle documenten voor dit vak (7)
avatar-seller
Jarnedb2
LWK
• Artrokinematica
o Flexie
▪ Beweging: De voorste delen van de wervellichamen naderen elkaar, terwijl de intervertebrale
foramen openen en de tussenwervelschijven worden samengedrukt aan de voorzijde.
▪ Bewegingsgraden: Gemiddeld 40-60 graden voor de hele lumbale regio.
▪ Kinematica: Er vindt een glijdende beweging naar boven en naar voren plaats in de
facetgewrichten.
o Extensie
▪ Beweging: De achterste delen van de wervellichamen naderen elkaar, de intervertebrale foramen
verkleinen en de tussenwervelschijven worden aan de achterzijde samengedrukt.
▪ Bewegingsgraden: Ongeveer 20-35 graden voor de hele lumbale regio.
▪ Kinematica: Er vindt een glijdende beweging naar onder en naar achter plaats in de
facetgewrichten.
o Lateroflexie
▪ Beweging: Er ontstaat compressie aan de ipsilaterale zijde (de kant van de buiging) en tractie aan
de contralaterale zijde (de tegenovergestelde kant).
▪ Bewegingsgraden: Ongeveer 15-25 graden per zijde voor de hele lumbale regio.
▪ Kinematica: Glijdende beweging naar beneden aan de ipsilaterale zijde en omhoog aan de
contralaterale zijde in de facetgewrichten.
o Rotatie
▪ Beweging: Minimale rotatie mogelijk door de opbouw van de lumbale facetgewrichten; rotatie
beperkt door de tussenwervelschijven en ligamenten.
▪ Bewegingsgraden: Ongeveer 5-18 graden totaal voor de hele lumbale regio (zeer beperkt per
segment).
▪ Kinematica: Er is sprake van een geringe glijdende beweging in de facetgewrichten, voornamelijk
naar de tegenovergestelde kant van de rotatie.

• Onderzoek
o inspectie
▪ Globale inspectie (informele observatie)
▪ Lokale inspectie (formele observatie)
- Houding
 In stand
 In zit (voeten gesteund)
➢ Bij provocerend zitten, pijn bij zitten, zittend werk
- Balans
 Bipodale stand
 Unipodale stand
- Ganganalyse
- Curvatuur van de wervelkolom




- Dorsaal vlak
▪ SIPS
▪ Scoliose
1 2 3
 Knikpunt (1) (overgang kromming)
- Sagitaal vlak  Laterale shift naar rechts (2)
▪ Hoek crista iliaca (12°)  Luchtfiguur (3)
▪ Lordose/kyfose
▪ Protractie hoofd
- Frontaal vlak
▪ SIAS

,  Sway-backhouding
➢ Posterieure tilt van het bekken
➢ Toegenomen rek op het anterieure kapsel, anterieure ligamenten van de heup en
m. iliopsoas
➢ Vaak hyperextensie van de knieën met verminderd gebruik van m. quadriceps
➢ M. gluteus max eerder verzwakt t.v.v. hamstrings
➢ Vaak hypertonie v.d. grote buikspieren
➢ Vaak verkorting v.d. hamstrings
➢ Voorwaartse hoofdpositie
➢ Afgevlakte lumbale lordose en toegenomen thoracale kyfose
 Kyfolordotische houding
➢ Anterieure tilt van het bekken
➢ Met mogelijks verkorting v.d. heupflexoren
➢ Toegenomen lumbale lordose, thoracale kyfose en cervicale lordose
➢ Voorwaartse hoofdpositie
➢ Verzwakking v.d. buikspieren
➢ Heupextensoren verlengd
➢ Hyperextensie knieën
 Militaire houding
➢ Borst vooruit
➢ Toegenomen lumbale lordose
 Flat-back houding
➢ Posterieure tilt van het bekken
➢ Verkorting v.d. hamstrings
➢ Minder optimale werking v.d. heupflexoren
➢ Afgenomen lumbale lordose en thoracale kyfose

- Stand van het bekken
Vaak met elkaar verbonden (hypertoon,
- Spierconditie
verzwakt)
 Rugspieren  heupflexoren
 Buikspieren  heupextensoren BV: anteversie van de bekken =>
- Huidtoestand dominante/verkorte/hypertoon
- Andere (OL) heupflexoren en rugspieren, verzwakte
heupextensoren en buikspieren
o palpatie
▪ Benige structuren
- Crista iliaca
 Van SIAS tot SIPS
 Ventrolaterale zijde makkelijker te palperen dan het dorsale gedeelte (aanhechting
pars aponeurotica fasciae thoracolumbalis)
 Hoogste punt +/- t.h.v. wervel L4 of segment L4-L5
- SIPS
 In omgeving v.d. huidkuiltjes juist boven de billen
 Normaliter t.h.v. S2
- SIAS
 Palpatie vanuit de liesplooi naar laterocraniaal: vrij dikke botverhevenheid
- Tuber ischiadicum
 Palpatie mediaal v.h. midden v.d. horizontale bilplooi
- Processus spinosi (& transversi) T11-S2
 Palpatie vanaf SIPS ➔ S2 ➔S1 ➔L5➔ L4➔ L3➔ L2➔ L1 ➔T12
 Of via handpalm naar benenden glijden tot harde structuur van het sacrum. Als je
dan wat proximaler zit voel je een putje en daarboven bevindt zich de ronde
processus spinosus van L5
- Rib 11 & 12
 Ofwel vertrekkende vanaf processi spinosi T11 & T12
 Ofwel vanuit weke delen massa (zwevende ribben) => handpalm naar proximaal
duwen

, ▪ Myofasciale structuren (volume, tonus, trofiek)
- Mm. erector spinae
 Kunnen vaak in stand waargenomen worden
 Palpatie vanaf de mediaanlijn. De laterale rand is goed voelbaar.
- Mm. multifidi
 Niet direct te visualiseren
 Palpatie direct lateraal v.d. processi spinosi laag lumbaal
- Mm. glutei
 Contour bilspieren duidelijk te visualiseren
 Palpatie craniaal en dorsaal v.d. trochanter major
- M. quadratus lumborum
 Niet duidelijk te visualiseren
 Palpatie vanaf de laterale zijde v.d. romp naar dorsaal en mediaal
- M. rectus abdominis
 Meestal goed te visualiseren (vanuit ruglig weinig oprichten)
 Goed palpabel, zeker bij contractie
- M. transversus abdominis
 Niet direct te visualiseren
 Indirecte palpatie vanaf SIAS: +/- 2cm mediaal en +/-1cm caudaal

▪ Plexus lumbalis en plexus sacralis
- N. Femoralis
 Palpeer eerst a. femoralis, lateraal ervan ligt de n. femoralis
- N. Ischiadicus
 Heupregio
➢ Palpeer eerst tuber ischiadicum, lateraal ervan ligt de n. ischiadicus
 Knieregio
➢ Palpeer eerst de a. poplitea, lateraal ervan ligt de n. ischiadicus




o Actief beweeglijkheidsonderzoek
▪ Functioneel
- Ademhaling
 Inspectie/observeren
➢ Oppervlakkig of diep
➢ Snel of traag
➢ Symmetrisch of asymmetrisch
 Ruglig < zit < stand
 Buik- en flankademhaling vs. topademhaling

 Controle van de buikademhaling
➢ Bij inademen buik naar boven duwen tegen de hand

 Controle van flankademhaling
➢ Bij inademen de borstkast breed maken en de handen van de T weg te
duwen
 Indien veranderd ademhalingspatroon: laat patiënt eerst actief corrigeren!
Daarna pas bijsturen met tactiele feedback

Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:

√  	Verzekerd van kwaliteit door reviews

√ Verzekerd van kwaliteit door reviews

Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!

Snel en makkelijk kopen

Snel en makkelijk kopen

Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.

Focus op de essentie

Focus op de essentie

Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper Jarnedb2. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €15,49. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 53068 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Start met verkopen
€15,49
  • (0)
In winkelwagen
Toegevoegd