Dit is een samenvatting van de powerpoints van het stukje pathologie van de verloskunde gegeven door Dokter Filip Claerhout. Dit is de inhoud:
1. foetale monitoring 1
2. perinatale mortaliteit 1
3. MIU 2
4. prenataal onderzoek 2
5. foetale monitoring 2
6. voorziening vs nood aan zuurstof 4
7...
PATHOLOGIE VD VERLOSKUNDE – FILIP
CLAERHOUT
ANTEPARTALE EN INTRAPARTALE FOETALE BEWAGKING
1. FOETALE MONITORING
Doel
- Identificeren ve foetus in problemen om zuurstoftekort te voorkomen
- Verlaging vd perinatale morbiditeit en mortaliteit
- Om risicopopulatie te omschrijven die intensiever ku w opgevolgd
- Grootste deel MIU-> bevindt zich in nt-risicopopulatie => doel is op groep die
je nt kan voorspellen ze klein mog te maken dr foetale bewaking
2. PERINATALE MORTALITEIT
Definitie perinatale mortaliteit
- Som v aantal foetale en vroeg-neonatale sterftes gedeeld dr het aantal
geboortes
- Foetale sterfte => kinderen MIU => ieder doodgeboren kind dan 500g of meer
weegt
- Vroeg neonatale sterfte => overlijden ve levend geboren kind v 500g of meer
=> binnen de week na geboorte
Jaaroverzicht perinatale gegevens
- Perinatale mortaliteit => een idee geven hoe goed je het doet als
maatschappij/land/…
- Vergelijken met andere landen
- Elk jaar krijgt elke materniteit een rapport => 1vd belangrijkste scores is
perinatale mortaliteit
In België
- Niet veel verbeterd laatste 40j
- Schommelt tss 4 en !!ex!!
- 2/3 foetaal & 1/3 neonataal !!ex!!
Belangrijkste risicofactor perinatale sterfte
- = duur vd zws
- Prematuur geboren worden -> veel meer kans om te overlijden
- Tss 24&26 weken geboren => kans op overleven => 50%
- 2/1000 vd laat prematuren overlijden toch ook nog
Hoe is de daling tot stand gekomen in de jaren 80
- Betere counseling => prenatale follow up => betere instructies => moeder
beter geïnformeerd over bv alcohol, roken tijdens zws,…
- Betere apparatuur => betere infrastructuur => betere methodes om foetaal
welzijn op te volgen (CTG, echo, …) & verbetering neonatologische opvolging
- Sectio sterieler => verlaging vd morbiditeit ve sectio
- Betere toegankelijkheid zorg => er wordt meer zorg geleverd => we ku beter
bepalen of het een low/high risk patiënt is => betere risicoinschatting
,3. MIU
Antepartaal en intrapartaal
- Antepartaal -> tijdens zws -> buiten arbeid
- Intrapartaal -> tijdens arbeid
Verlagen MIU dr in te werken op:
- Obstetrisch complicaties tijdens arbeid
- Maternele infecties tijdens zws
- Maternele condities vnl hypertensie
- IUGR => vb maternele ondervoeding
- Congenitale afwijkingen
4. PRENATAAL ONDERZOEK
Doel
- Risicopopulatie omschrijven die intensiever moeten worden opgevolgd
- Maternele monitoring
- Antepartale foetale monitoring => vb doppler
- Intrapartale foetale monitioring => vb schedelelektrode => kan alleen tijdens
arbeid want volledige ontsluiting nodig & vliezen gebroken
5. FOETALE MONITORING
Antepartale
1) kliniek -> inschatten hoe iemand
opgevolgd moet worden
2) Kindsbewegingen => voelt mama
de baby bewegen
3) Echo => congenitale afwijkingen
opsporen
4) Hvlh vruchtwater => je hebt
vruchtwater nodig om longen te
ontwikkelen
- Te veel vrw -> vb baby die nt
slikt
- Te weinig vrw -> mindere
nierfunctie => foetus met
mindere placenta zal
onderscheid maken tss de
belangrijke & minder belangrijke
organen => minder bloedtoevoer nr nieren
KINDSBEWEGINGEN
Hoe weten of je kind voldoende beweegt?
- 10x per dag voelen bewegen
- 2-3 bewegingen binnen het uur gevoeld
Wnr je kind nt voelt bewegen
- Op je zij liggen, suiker drinken
- Je moet binnen het uur -> kind voelen bewegen
Nt bewegen, maar hikken
- Goed -> want AH-beweging
- Wijst op goede foetale conditie
- Zelfs nog beter dan normale bewegingen
CTG (=CARDIOTOCOGRAFIE)
Fysiologie vd foetale oxygenatie => foetus reageert anders dan baby =>
foetus heeft unieke compensatiemechanismen waarbij die zich kan verdedigen
tijdens moeilijke fases v zws & bevalling
CTG fysiologie -> hartslag baby & weeënactiviteiten meten
CTG terminologie & interpretatie => vb deceleratie, tachycardie, … => in
dezelfde termen spreken & ku interpreteren
6. VOORZIENING VS NOOD AAN ZUURSTOF
vb bergen en lopen
- Bergen => hoogte => O2 sterk verminderd => stelt milieu voor waarin foetus
leeft => hypoxisch milieu
- Lopen => inspanning -> arbeid is een toestand waarbij er meer gevraagd w
aan feotus => vraagt meer O2
- Combinatie v 2 => vraag nr meer O2
respons op hypoxische stress
- sneller & dieper ademen
- verhoogde hartslag
- enkel organen bevloeien met bloed die belangrijk zijn
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper hayleydemeulenaere. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,46. Je zit daarna nergens aan vast.
