Uitwerking van de oncologie IVT casuistiek van 3B/D ! Bevat alle uitgewerkte casuistiek voor de IVT. Ook bevat het belangrijke informatie over het uitvoeren van een anamnese, screening, behandeling en educatie! Genoeg info voor een dikke voldoende op je IVT!
Inhoud
CASUS 1:ICT medewerker status na melanoomresectie met liesklierdissectie, lymfoedeem
been R.........................................................................................................................................2
DTF : screening + anamnese..................................................................................................2
Hypothesen..............................................................................................................................3
Onderzoeksplan.......................................................................................................................4
CASUS 2:Medewerker kinderdagverblijf status na mammacarcinoom + okselklierdissectie,
lymfoedeem arm L......................................................................................................................5
Verwijzing oncoloog: Anamnese.............................................................................................5
Hypothesen..............................................................................................................................6
Onderzoeksplan.......................................................................................................................7
CASUS 3: Verpleegkundige consultatiebureau status na mammacarcinoom + OKD,
lymfoedeem arm R......................................................................................................................8
Hypothesen..............................................................................................................................8
Behandelplan..........................................................................................................................9
CASUS 4: Veehouder status na prostaatcarcinoomresectie+ liesklierdissectie, lymfoedeem
been L........................................................................................................................................10
Hypothesen............................................................................................................................10
Behandelplan........................................................................................................................11
Behandelingen lymfoedeem......................................................................................................12
Algemeen...............................................................................................................................12
Manuele lymfedrainage.........................................................................................................13
Compressie therapie.............................................................................................................14
Oefentherapie........................................................................................................................15
Belasting belastbaarheid.......................................................................................................16
Educatie over behandeling........................................................................................................17
1
,CASUS 1:ICT medewerker status na melanoomresectie met
liesklierdissectie, lymfoedeem been R
DTF : screening + anamnese
- Uitleg pluis/niet pluis voor fysio
- Reden van komst?
- Vraag of pt alsnog verwijzing kan regelen, zodat je exact weet wat er is gebeurd.
- Lastmeter (>5 = bespreken)
- Signalering
o Vermoeidheid
VAS (VAS >4 MVI) MVI)
o Emotioneel (depressie)
CES-D > 16
o Fysiek
PSK > 4 op minimaal 1 item
Hierna anamnese gerichte vragen. Zie hieronder enkele voorbeelden:
- Wanneer, wat voor soort
- Soort behandeling + evt vervolg traject
- Evt. complicaties na behandeling gehad
- Medicatie
- Hulpvraag
- Oedeem
- Zwaarte & pijn uitvragen van been
- Wanneer klachten ergst
- Treft pt maatregelen om oedeem te voorkomen/verminderen?
- Hoe staat pt tegenover klacht
o Denk hierbij aan emotie van de patiënt! Kanker heeft vaak grote impact op
het leven!
- Hoe staat omgeving tegenover klacht
- Verwachtingen therapie
- Wat weet pt zelf?
Rode vlaggen
- Ernstige fysieke risico’s o.b.v. kankerbehandeling
o Cardiotoxiteit
- Ernstige fysieke risico’s als gevolg van comorbiditeiten
- Onvoldoende motivatie (komt bijna niet voor bij
oncologiepatiënten)
- CES-D > 16
- Multiproblematiek voor multidisciplinaire zorg
2
, Hypothesen
1. Mevrouw heeft secundair lymfoedeem in het rechterbeen en de voet als gevolg
van een liesklierdissectie
2. Mevrouw heeft moeite met traplopen en hardlopen als gevolg van een
verminderde inspanningscapaciteit
3. Mevrouw heeft moeite met traplopen en hardlopen als gevolg van een
verminderde spierkracht in de beenspieren
4. Mevrouw heeft onvoldoende kennis over belasting/belastbaarheid in relatie tot
bewegen.
3
, Onderzoeksplan
Hypothese
Onderzoeksdoelstellingen Onderzoeksmiddelen
nr.
2+3 In kaart brengen van problematische handeling Performance analyse hardlopen en traplopen
2 In kaart brengen van de inspanningscapaciteit 6MWT / SRT
3 In kaart brengen van de spierkracht van het been MRC
4 In kaart brengen van kennis over belasting/belastbaarheid Uitvragen actuele kennis belasting/belastbaarheid
4
,CASUS 2:Medewerker kinderdagverblijf status na
mammacarcinoom + okselklierdissectie, lymfoedeem arm L
Verwijzing oncoloog: Anamnese
- Vragen naar verwijzing en verwijsgegevens
- Wanneer kanker gehad
- Wat voor kanker
- Welk soort behandeling
- Is er nog een vervolg traject
- Evt complicaties
- Medicatie
- Bijwerkingen
- Hulpvraag
- Oedeem
o Zwaarte & pijn uitvragen van arm
o Wanneer klachten ergst
o Treft pt maatregelen om oedeem te voorkomen/verminderen
- Hoe staat pt tegenover klacht
o Denk hierbij aan emotie van de patiënt! Kanker heeft vaak grote impact op
het leven!
- Hoe staat omgeving tegenover klacht
- Verwachtingen therapie
- Wat weet pt zelf?
5
, Hypothesen
1. Mevrouw heeft secundair lymfeoedeem aan de linkerarm als gevolg van een
okselklierdissectie links.
2. Mevrouw heeft moeite met werken (kinderspeelgoed opruimen en kinderen tillen)
als gevolg van een verminderde spierkracht in de arm.
3. Mevrouw heeft moeite met werk, huishouding en hobby’s als gevolg van een
verminderde range of motion in de schouder door lymfoedeem en vascullar string.
4. Mevrouw heeft vermoeidheidsklachten als gevolg van een verminderde
inspanningscapaciteit door de gevolgen van curratieve behandeling.
6
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper fysiotherapeutje99. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,99. Je zit daarna nergens aan vast.
