Samenvatting
Samenvatting Hoofdstuk 11 & 12 Medische Bacteriologie 1
- Instelling
- Hogeschool Gent (HoGent)
Dit is een samenvatting over hoofdstukken 11 en 12 van het vak Medische bacteriologie. Voornamelijk de slides werden gebruikt.
[Meer zien]Voorbeeld 2 van de 6 pagina's
Voorbeeld 2 van de 6 pagina's
In winkelwagenVerkoper
Volgen
Voorbeeld van de inhoud
Hoofdstuk 11: antibiogramDoel
Gevoeligheid van de bacterie tegenover bepaalde antibiotica te testen.
➔ Welke AB zijn bruikbaar (en welke dosis moet worden gegeven?)
➔ Is de stam resistent of niet tegen AB?
Ultieme doel: een voorspelling doen over of sommige AB al dan niet kunnen gebruikt worden bij de
infectie van de patiënt.
Adhv:
- MIC (minimale inhibitorische concentratie) bepalen van het antibioticum ten opzichte van het
isolaat. (mg/l)
- Diskdiffusie methode: bepalen van de inhibitiezone (mm)
➔ Één van deze twee methodes wordt dan vergeleken met breekpunten -> hieruit beslissen of
isolaat resistent is, gevoelig is of intermediair gevoelig is.
Gevoeligheid van bacteriën
Antibiotica: organische moleculen die specifiek vitale metabolische processen van bacteriën verstoren.
- Bacteriostatisch: groei wordt geïnhibeerd
- Bactericied: bacteriële cellen afdoden
Biologische gevoeligheid
MIC: laagste conc. van AB die de groei van het bacterie belet.
Bepaling MIC
1) Dilutie methode in vloeibaar milieu
- Verdunningsreeks maken van het te testen AB, dan isolaat
toevoegen en kijken waar er wel of geen groei is.
2) Plaatdilutiemethode
- Zelfde experiment als hier boven maar nu op een plaat.
3) E-test (alternatieve methode)
MBC: minimale bactericiede conc. we gaan de bacterie overbrengen
naar voedingbodems zonder antibioticum en zien of de groei
hervat wordt. De laagste conc. waar dit niet gebeurt = MBC
Klinische gevoeligheid
Voorspelling: gaat infectie gunstig antwoorden op therapie?
Vergelijking: MIC ↔ bereikbare conc in weefsels bij normale
dosis (plasmaspiegels)
➔ LKC: lagere kritische concentratie: gem.
plasmaconcentratie bij toedienen van normale dosis AB.
➔ HKC: hogere kritische concentratie: gem.
plasmaconcentratie bij toedienden van hogere dosis AB.
, Hieruit bepalen of AB gaat aanslaan of niet:
- MIC < LKC -> gevoelig (normale dosis is genoeg om isolaat te inhiberen)
- MIC > HKC -> resistent (zelf een hogere dosis is niet genoeg om het isolaat te inhiberen)
- LKC < MIC < HKC -> intermediair gevoelig (het ligt er tussen)
Antibiogram volgens de diffusiemethode
➔ Testen van individuele stam op gevoeligheid van verschillende AB
Principe:
Geïsoleerde kiem enten op Mueller Hinton-plaat en verschillende
AB-schijfjes aanbrengen. Incubatie op 37°C. De AB diffunderen in
agarbodem -> cirkelvormige inhibitiezones rond AB. Diameter is
afhankelijk van de groeisnelheid en de inhiberende werking van
het antibioticum.
Factoren die de inhibitiezone beïnvloeden
1. Factoren met betrekking tot het micro-organisme
- Groeisnelheid
- Inoculum
- Incubatietemperatuur
- Tijdsinterval tssn enting en incubatie
2. Factoren met betrekking tot het diffusie antibioticum
- Oplosbaarheid in water (laag -> kleine zones)
- Dikte bodem (dun -> grote zone)
- Samenstelling voedingsbodem
Standaardisatie! : representatieve resultaten verkrijgen. EUCAST: European Committee on Antimicrobial
Suspectibility Testing
Kirby-bauer methode
➔ Kritische diameters bepalen
Relatie tussen MIC’s en inhibitiezone
Binnen bepaalde grenzen is er een evenredig verband
tussen het opp. inhibitiezone en gevoeligheid van m.o.
en omgekeerd evenredig met MIC.
➔ Diameter zone ~ 1/log MIC
Opstellen Kirby-bauer regressielijn voor 1 AB en
vele stammen
- AB-disk testen tegen 100’den isolaten ->
diameter zone werd afgeleid
- Van iedere stam werd MIC bepaald
• Plot: zonediameter vs MIC: 1 punt = 1
stam
• Regressie: rechte lijn op semi-
logaritmisch papier
• Groepen onderscheiden: R, I, S adhv LKC en HKC
Grafiek bruikbaar om kritische diameters af te leiden, meet diameters om te zien welke
gevoeligheidscategorie.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper milanavlogaert9. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,66. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 52510 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen