,Preventieve en maatschappelijke Mondzorg
en wetenschappelijke aspecten
Geen lesopnames
Handboeken nodig (2) (engelstalige gele handboek niet in detail gevraagd) (Dental
Caries en De mond: de spiegel van de gezondheid)
1 Het begrip gezondheid
WHO
Gezondheid is een toestand van fysisch, mentaal en sociaal welbevinden
Mentaal: is die persoon tevreden over het uitzicht van hun tanden
Sociaal: persoon die een andoening heeft en vaak kwijlt; naar sociale contacten toe is dit een
probleem
Nog een situatie: jongen met autisme met niet zo’n goede tanden, maar functioneel goede
tanden; moeder wil wel orthodontische hulp -> hou altijd rekening met wat de patient zelf wil.
Je moet zoeken naar mogelijkheden die passen binnen de mogelijkheden van de patient.
Het hebben van een gezonde mond is belangrijk voor verschillende functies:
● Baby die geboren wordt met gespleten lip/gehemelte kan onmogelijk zuigen; als er geen
hulp aangeboden wordt dan krijgt de baby geen voeding en dat kan fataal zijn.
● Wanneer je kauwfunctie niet goed herstelt is kan je niet goed eten (geen rauwkost),
hoewel dat wel essentieel is (vezels) + goede kauwfunctie is ook gerelateerd aan het
krijgen van dementie -> kauwen -> signalen naar hersenen
● Als je niets meer proeft kan je niet meer genieten van eten, chemo (de straling) vernietigd
de smaakpapillen en dan is er geen eetlust meer.
● Mondholte gebruik je om gevoelens uit de drukken; praten, zingen, emoties uitdrukken,…
Bv. Als je een aft hebt; tanden poetsen= heel vervelend en kruidig eten eten kan niet;
sommige mensen hebben zo’n letsels permanent
Gezondheid in de mond is méér dan tanden: er is een enorme wisselwerking tussen de
mondholte en de rest van het lichaam
De mondgezondheid = de algemene gezondheid
De
,Wanneer moet er contact opgenomen worden met een arts mbt onderliggende
aandoeningen? Er moet communicatie zijn over aandoeningen van patiënten.
2. Mondgezondheid en algemene gezondheid
2.1 Mondaandoeningen als basis van de pijn en comfortverlies
Mondgezondheid en levenskwaliteit: bijvoorbeeld chemotherapie; bv. een droge mond door
verlies speekselaanmaak + niet meer eten, proeven, praten gaat lastiger,…
ECC; Early Childhood Caries = een aandoening bij kleuters
Minder goede voedingstoestand, slapen minder goed, concentratieproblemen (slecht voor
leerproces, doen andere kinderen vaker pijn (bijten, knijpen,…)
MAAR een kind kan zelf niet zeggen dat het tandpijn heeft, want een klein kind moet eerst
zelf capabel zijn om aan te duiden waar het pijn heeft.
Kind dat langdurig een gesuikerde vloeistof
krijgt van een es of heel lang borstvoeding gekregen
heeft (stimuleert bacteriën)
Na anderhalf jaar moet een kind
eigenlijk in staat zijn om van een
drinkbeker te drinken, hoewel 40%
van de 3-jarigen nog wel uit een zuig es drinkt. Een fopspeen en een zuig es is typisch
belgisch om dat zo lang aan een kind te geven.
Gevolgen fopspeen: zonder iets op: het kind positioneert zijn tong anders; sommige kinderen
kunnen sommige klanken moeilijker uitspreken; fopspenen beïnvloeden de kaakgroei.
In Canada: 1/3 van alle kinderen heeft ECC, 19.000 kinderen hebben anesthesie nodig
om behandeld te worden, het wordt verkregen door geen goede mondhygiëne of teveel
suiker. Dit kon vermeden worden.
fl fl fl
, ECC heeft niks te maken met erfelijkheid maar het is makkelijk om het daarop te steken
zodat je je zelf niet schuldig voelt.
Impact van tandbederf:
● Ontwikkelingsachterstand (gevolg van slecht slapen)
● Gewichtstoename en groei in negatieve zin
● Verband met ontwikkelingsachterstand
● Verband met nutritionele status
Komt vaker voor bij mensen met een lagere sociale status. Wanneer we die kinderen
behandelen en begeleiden, dan gaan de kinderen bijbenen en gaan ze weer in hun goede
groeicurve. Ookal groeien ze verder op in hetzelfde milieu. Pijn aan de tanden zorgt ook dat
je ander voedsel eet, misschien minder vitaminen,… wat zorgt dat de groei niet gestimuleerd
wordt.
2.3 Infectieuze verwikkelingen
Voor chirurgische ingrepen moet men infectievrij zijn en men moet gescreend worden. Veel
mensen doen dit niet en worden toch naar de tandarts gestuurd, hierdoor wordt een ingreep
uitgesteld.
Alle bacterien/infectie kom(en/t) dan in de bloedbaan wanneer deze persoon kauwt,
bacterien/infectie gaa(n/t) naar andere delen van het lichaam en kan elders in het lichaam
voor problemen zorgen: bv abces, infectie in de knie,…
Wanneer iemand een slecht verzorgde mond heeft dan zwemmen alle bacterien in het
speeksel, als je je verslikt en het speeksel komt in de longen terecht, kan dit leiden tot een
longinfectie -> voor mensen met verlamming, oude mensen (zwakkere patiënten) is dit heel
risicovol. Wanneer er meer aandacht wordt besteed aan mondzorg op intensieve zorgen dan
is er minder pneumonie. De helft van alle bacteriën zit in de mond.
Je kan overlijden aan hartfalen en orgaanfalen als gevolg van tandabces (tandbederf)