Diabetes
Diabetes mellitus is een chronische aandoening die wordt gekenmerkt
door chronische hyperglycemie (te hoge bloedsuikerspiegel).
Er zijn verschillende types:
Epidemiologie
2 Het voorkomen van diabetes:
Diabetes komt wereldwijd steeds vaker voor. In 2017 hadden 425 miljoen
volwassenen diabetes, een aantal dat tegen 2045 naar 629 miljoen kan
stijgen. Daarnaast bevindt 6,5% zich in de 'prediabetes' fase met verhoogd
risico op type 2 diabetes. Ongeveer 1 op 3 diabetici is niet
gediagnosticeerd. Zwangerschapsdiabetes (GDM) treft 2-6% van
zwangeren en lijkt op type 2 diabetes. In België lijden naar schatting
500.000 volwassenen (8%) aan diabetes, waarvan 90% type 2 diabetes.
Deze aantallen blijven groeien.
2.2 Risicofactoren
Behalve obesitas, zijn de belangrijkste risicofactoren voor T2DM:
• Etnische afkomst, bv. Turkse, Marokkaanse of Aziatische origine.
• Doorgemaakte Gestationale Diabetes Mellitus
Casus: P10-12
Pathofysiologie
4.1 anatomie en fysiologie
4.1.1 de pancreas
De pancreas (alvleesklier) ligt in de buikholte, retroperitoneaal, met de kop
in de bocht van het duodenum en de staart tot aan de milt. De pancreas is
een klier die zowel een exocriene als een endocriene functie heeft:
Exocrien: productie van het benodigde pancreas-sap voor de
spijsvertering. Dit sap bevat verteringsenzymen, zoals amylase voor
koolhydraten, trypsine voor eiwitten en lipase voor vetten.
Endocrien: dit zijn de eilandjes van Langerhans. Deze bevatten
verschillende soorten cellen:
o α-cellen: produceren glucagon. Dit hormoon doet het
bloedglucosegehalte stijgen door omzetting van het opgeslagen
glycogeen, uit de lever, naar glucose.
o ß-cellen: produceren insuline. Dit hormoon doet het
bloedglucosegehalte dalen. Het is een van de belangrijkste
hormonen in ons lichaam. Insuline zorgt voor opname van
glucose o.a. in de spier- en vetcellen en de omzetting naar
glycogeen (=reserve) in de lever.
o δ-cellen: produceren somatostatine. Dit hormoon regelt de
afgifte van het groeihormoon. Groeihormoon zorgt voor een
toegenomen insuline-ongevoeligheid, waardoor makkelijker een
hogere bloedglucose concentratie ontstaat.
, 4.1.2 opname van glucose
Insuline wordt vrijgegeven als reactie op een stijgende bloedsuikerspiegel
en signaleert aan de lichaamscellen dat het tijd is op glucose op te
nemen.
Voeding reguleert insulineproductie: bij koolhydraatinname stijgt de
bloedsuikerspiegel, wat insulineafgifte door de pancreas stimuleert.
Insuline bindt aan receptoren in spier-, lever- en vetweefsel, waardoor
glucose wordt opgenomen en via glycolyse energie wordt geproduceerd.
De pancreas produceert dagelijks 30 eenheden insuline om de
bloedglucosespiegel stabiel te houden, met extra afgifte na maaltijden en
een constante, lage productie dag en nacht.
4.1.3 opslaan van reserves
Lever en de vetcellen zijn erg insuline-gevoelig belangrijke rol in het
opslaan van energiereserves .
Glucose niet door ander weefsels is opgenomen in lever omgezet naar
glycogeen en in de vetcellen tot triglyceriden
Deze reserves kunnen worden aangesproken in tijden van voedseltekort
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper lottewaeghe. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,83. Je zit daarna nergens aan vast.