Kinésitherapeutisch onderzoek:
Kinesitherapeutisch onderzoek:
1) Anamnese => zoeken naar de omstandigheden van de persoon
door vragen te stellen, je wilt zoveel mogelijk te weten komen over
de persoon en de abnormaliteiten
- Algemene anamnese
o Administratieve anamnese(leeftijd, beroep , hobby, huisarts)
o Sociale en familiale anamnese (past in ICF en parallelle
denkpiste)
Sociale anamnese
Burgerlijke stand, alleenstaand, kinderen, …
Beeld vormen van de algemene belastbaarheid
van de patiënt
Niet altijd mogelijk bij de eerste consult
Familiale anamnese
Familiale en erfelijke aandoeningen: epilepsie,
hartproblemen, …
- Specifieke anamnese
o Gericht op problemen/klachten patiënt
o Beeld vormen omtrent het ontstaan van de klacht
o Beeld vormen omtrent het verloop van de klacht
o Beeld vormen omtrent status praesens van de klacht
2) Inspectie => bekijken van de patiënt, maar aanpassen aan de
soort patiënt bv een kind , een verlamde persoon, … en je gaat
inspecteren(wat is het probleem?)
- Specifieke inspectie -> specifieke plaats van het probleem
o Gewrichtsstand, botcontouren, musculatuur, tonus en zwelling
- Algemene inspectie
o Systematische waarneming
o Links -en rechtsvergelijking
o In stand: dorsaal, ventraal, profiel
o Onderste lidmaat: zowel (on)belast
, o Functionele evaluatie -> bv een beweging laten doen tijdens
de inspectie
Indruk over de psychische toestand
3) Oriënterende palpatie => de patiënt palperen
- Zwelling en temperatuurverschillen
- Reliëf v/d musculatuur
- Links -en rechtsvergelijking tonus
- Nog niet palperen naar pijn
4) Basisfunctieonderzoek -> welke structuren zijn verantwoordelijk
- Actief onderzoek -> persoon laten bewegen
o Nog geen definitief besluit omtrent structuur die oorzaak is
van de klachten
o Contractiele en niet contractiele structuren
o Pijn, ROM, bereidwilligheid, coördinatie
o Explorerend
- Passief onderzoek -> dezelfde bewegen nadoen maar door de
dokter
o Niet contractiel structuren
o ROM, pijn trajectweerstand, eindgevoel
o Spierlengte
o Wet van wolff -> Het lichaam zal zich aanpassen naar wat
ervan wordt gevraagd
Basis van Kine
- Weerstandsonderzoek -> weer de bewegingen uitvoeren maar met
weerstand
o Isometrische!! dus evenveel druk
o Duidelijk boodschap aan de patiënt
o Contractiele structuren
o Neurogene apparaat
, 5) Toegevoegd onderzoek -> 3de Bach. en later
- Toegevoegde testen
o Objectieve metingen
Antropometrie
Goniometrie
ROM gewricht, spierlengtetesten
Spierkrachttesten
Objectief
o Dynamometrie -> meten krachten
Statisch
6s
In newton
o Isokinetische dynamometer -> meten
dynamische krachten
Biodex/cybex
Snelheid blijft constant
Weerstand wordt auto. Aangepast aan
de mogelijkheden van de patiënt
ROM en snelheid kunnen ingesteld
worden
o Gebruiken van gewrichten
1RM: 1rep max, doet hij dat
meermaals bv 3X = 3RM
1RM: is de belasting die een
spier(groep) maar eenmaal kan
overwinnen
Probleem moeilijk vast te stellen
Medische trainingstherapie: als
behandeling, trainen aan een X% van
1RM
Manueel(manual muscle testing) -> wordt alleen
gebruikt bij zeer ernstige krachtdefecten
o Schaal van 0 tot 5
o Manueel
o Locomotorische aandoeningen: W > 2
o Neurogene aandoeningen: W < 2
o 4 belangrijke parameters
Uitgangshouding van de patiënt
Fixatie
Testbeweging: totale baan
Weerstand: distaal