4.7. Geïntegreerde zorg tijdens de levensloop.
DEEL TINNEKE CLAES (4pt)
- Waarom drempel groot voor hulpmiddelen?
Weerstand
Boosheid
Schaamte
Financieel
Confronterend
Statusangst
De afhankelijkheidsrelatie gaat wankelen als er sprake is van de 3 O’s
Onzichtbaarheid
Onmacht
Ongelijkwaardigheid
De mate waarin iemand zich autonoom of afhankelijk vind is
individueel verschillend.
Je hebt geaccepteerd afhankelijk maar ook niet geaccepteerd afhankelijk
5 tips om je beter te voelen over hulpmiddelen.
1. Geef toe aan je verzet
2. Ontkenning is de eerste fase in een rouwproces
3. Welke beeld heb jij van mensen die zo’n hulpmiddel gebruiken
4. Realiseer je dat dit beeld in jouw hoofd zit en niet in de waarheid
5. Wacht niet totdat je het eindelijk wel wilt of dat het goed voelt.
Levenslang wonen is een doelstelling, meegroeiwonen duidt op flexibiliteit
door te kunnen aanpassen aan wijzigende omstandigheden ongeacht
leeftijd of fysieke beperking.
3 soorten aanpassingen
1. Kleine woningaanpassingen ( wandbeugel, douche zit, kamers
anders inrichten)
2. Grote woningaanpassinge: Bad vervangen naar douche, Hoog
laag keuken
3. Meegroeiwoningen: woonaanpassingen doorvoeren met plan,
mogelijkheden voor de toekomst
Aangepast wonen kan op 3 mogelijkheden
1. Bestaande woning aanpassen
2. In een reeds aangepaste woning wonen
3. Een aangepaste nieuwbouw
, Er zijn 3 toegankelijkheidseisen
1. Bereikbare woning ( vanop openbare weg, ingang bereiken
zonder hulp)
2. Toegankelijke woning (woning in en uit zonder hulp)
3. Bruikbare woning (alle voorzieningen kunnen gebruiken in
huis)
Aandachtspunten
- Draaicirkel rolstoel 1m50
- Gangen min 1m20 breed
- Deuren draaien naar minst drukke ruimte
- Slaapkamer tegen badkamer
- Hulpmiddelen (toiletverhoger, antislip, handvaten, douchestoel,
traplift, …)
- Knoppen van licht tussen 90-120 cm hoog
- Knoppen ook minstens 50 cm uit hoeken plaatsen
Analyse leidt tot functionele, technische en financiële eisen die je stelt aan
de oplossing. Iedereen is hier uniek in.
Stappenplan probleemanalyse
Stap 1. Globaal beeld
Persoonsgegevens (naam, adres, … )
Medische gegevens (diagnose, mogelijke evolutie, …)
Functionele gegevens (mobiliteit, zelfredzaamheid, cognitie, gedrag, …)
Sociale gegevens ( Alleenwonend? Met wie contact, hulp van buitenaf?)
Al thuisverpleging? Mantelzorger?
Zijn er al aanpassingen of hulpmiddelen?
Stap 2. Inventarisatie van de activiteiten > probleemactiviteiten
Alle activiteiten in kaart brengen
Stap 3. Per probleemactiviteit, analyse probleem, persoon &
omgeving
Belang, frequentie en duur van de activiteit. Duurzaamheid van het
materiaal, prijskaartje
Wat kan pt nog wel, wat is het probleem, ..
Stap 4. Soort hulpmiddel
Minst ingrijpend
Gemakkelijkste in gebruik
Stap 5. Type hulpmiddel
Bespreek met de pt
Aanvaardbaar
, Rol van VPK
Samen met andere disciplines, te zorgen voor een veilige omgeving
waarin de pt zich beschermd, gerespecteerd en deskundig gehoord voelt.
Multidisciplinaire samenwerking
VPK hebben een signalerende functie
Belangrijke indicator voor ergonomisch werken in de vernieuwde
omgeving
Kritische noot: hoe communiceren we helder en duidelijk in 1ste lijnszorg
MDO
Doorverwijzingen kunnen gebeuren naar
- Zelfstandige ergotherapeuten
- Mutualiteit
- Apothekers
- Dienst woningaanpassingen
- Gemeente, OCMW
Nomenclatuur ergotherapie
Revalidatieprogramma gevolgd in een erkend centrum, Het voorschrift
moet binnen 6 maanden na het beëindigen van het revalidatieprogramma
geschreven en uitgevoerd worden.
- Revalidatieverslag
- Voorschrift observatiebilan
- Voorschrift overige interventies
Motorische en fysieke beperking
- Spina bifida
Open rug, aangeboren, niet sluiten van 1 of meerdere letsels
Problemen motoriek en sensoriek
Mobiliteitsproblemen en incontinentie
- Cerebral Palsy
Hersenverlamming tijdens de zwangerschap, geboorte of tijdens de
eerste 2 levensjaren. Hersengedeelte dat de spieren controleert is
beschadigd.
Problemen met evenwicht, spierspanning, soms E insult,
leerproblemen,gehoor en spraak
- MS
chronische aandoening aan het centraal zenuwstelsel waarbij een
ontsteking leidt tot schade aan de zenuwbanen
Vertraagd functioneren, tremor