samenvatting revaki MSS OL, deel medische beeldvorming, eigen notities+ppt, MET foto's van op de powerpoint en uitleg bij de foto's, ook met verwijzingen naar bepaalde dia's
academiejaar
samenvatting is aangepast na het studeren!!
, Heup
1. Radiologische anatomie
1.1. Basisopnames (VA-Lauenstein)
Zwarte lijntjes aan grenzen v spieren= laterale zijden vh heupkapsel
vetlijntje met rand vh gewricht & spierlijn die vastligt bovenaan trochantor major (gluteus
minimus)
Nog lateraal v spier nog vetlijntje te zien (gluteus medius)
Beter te zien bij obese patiënten
Vetlijntjes zwarter dan spieren => vetgedeelte laat RX stralen beter door dan iets densere
spieren
Lauenstein opname (kikvors):
¾ opname vaak in kikvors positie met benen in abductie & externe rotatie
1.2. Volwassenen & kinderen
Kinderen:
Groeikraakbeenschijf tussen:
- Os ilium & crista iliaca
- SIAS (sartorius, TFL) & SIAI (rectus femoris)
- Tuber ischiadicum (hamstrings)
- Ramus inferior ossis pubis (adductoren & gracilis)
Bekijk dia 13-17
1.3. Metingen
Coxometrie
- hoeken meten vanuit centrum v femurkop (normaal 35°)
- Hoek tssn femurnek & diafyse= cervicodiafysaire hoek (normaal 135°)
Faux profil – arthrografie
2. Frequente heupaandoeningen
2.1. Kinderen
Luxatie bij neonatus tgv heupdysplasie
Kan evolatief zijn
Ookal is heupkop nog niet verbeend (nog niet te zien)
Positie v femurkop lokaliseren dmv echografische onderzoek
Positie beoordelen & vermijden dat heupkop zich progressief nr lateraal & craniaal zal
verplaatsen
(Transiënte) synovitis: hydrops
Kind dat mankt => aanwezigheid v vocht
Best dmv echografie: afstand tssn heupkapsel & femurnek beoordelen
Afstand toegenomen & zwarte zone op echo staat vr vocht
Ziekte van (Legg-Calvé-) Perthes= AVN bij kind
Tussen 4-10 jaar
Leidt tot verbrokkeling & afplatting v aangetaste heup met hoogtevermindering &
ongelijkmatige aflijning
Stadia van aantasting: adhv graad v verbrokkeling
Kan reversibele zijn bij jongeren (bot is nog plastisch)
Ernst v aantasting: laterale pijler
2
, Secudaire effecten:
- Ernstige verbrokkeling v heupkoppen
- Bot wordt denser
- Groeischijven aangetast
- Afplatting femurhalsen
Laattijdige effecten
Epifysiolyse:
Vooral bij obese kinderen (die veel chips & cola drinken)
Afgleiden v femurkop tov femurnek
Femurnek nr boven toe geplaatst tov gekantelde femurkop die nr mediaal & onder toe
verplaatst is
Snelle orthopedische ingreep vereist
2.2. Trauma
Ontkalking (OP) kan leiden tot trauma
Fractuur tssn trochantor major & minor
Heup gaat in varus staan
Onmiddellijk opereren
Leidt anders tot arthrose & vroegtijdige dood
Traumatische heupluxatie
Bekijk dia 34-37
2.3. Arthrose
Coxarthrose: arthrose vd heup
Slijtage op bot die leidt tot kraakbeenverlies
Kenmerken:
- Vernauwing v gewrichtsspleet
- Bot reageert reactief => subchondrale sclerose: beenplaat wordt dikker om aangetast
kraakbeen te compenseren
Vernauwing gewricht
Harder been laat minder RX stralen door => komt witter voor
- Optreden v osteofyten aan raden vh gewricht om congruentie te verhogen
Bekijk dia 40-45
Expulserende coxartrhrose:
femurkop wordt afgeplat door acetabulum
Encerclerende coxarthrose:
heupkop wordt aan randen omsingeld door osteofyten
krijgen hypertrofisch acetabulum terwijl heupkop zich nr binnen toe bevindt
protrusio acetabulum:
bodem van acetabullaire plaat is te zwak & groeit geleidelijk aan nr binnen toe
2.4. peri-articulaire pathologie
periarthritis coxae (HADD): calcificaties
heterotope ossificatie (PAO):
optreden op plaatsen waar we ze nromaal niet verwachten
para-articulair: ossificaties die naast gewricht gelegen zijn
ook bij brandwonden of bedlederige patiënten met spinaal trauma
op RX, CT, MR => bekijk dia 55-57
3
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper ellagoosens. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €16,16. Je zit daarna nergens aan vast.
