100% tevredenheidsgarantie Direct beschikbaar na betaling Zowel online als in PDF Je zit nergens aan vast
Eerder door jou gezocht
Samenvatting Verpleegkundig redeneren en handelen verdiepend 4: Leerpad C: Pathologie neurologie, Gastro, Canulezorg, persoon met een beperking, voeding bij dysfagie, verpleegkundige diagnostiek€3,99
In winkelwagen
Leerpad C: Pathologie: neurologie (p.324-372)
1. Diagnostistiek
1.1. Eerste benadering
• 3 belangrijke elementen vh zenuwstelsel
o Vitale functies
▪ Airway
▪ Breathing (ah)
▪ Circulation (bloeddruk en hartslag)
▪ Temperatuur
o Bewustzijnsgraad
▪ Versch gradaties (Glasgow Coma Scale ➔ screeningsmethode)
• Normale bewustzijn
• Somnolent
o Pt gemakkelijk inslaapt, normaal wekbaar
• Delier
o Bwz lichte mate verlaagd, inhoud afwijkend ➔
desoriëntatie, snel afgeleid, onrust, ontremming
• Soporeus
o Enkel wekbaar met bv pijnprikkels
• Coma
o Niet wekbaar
o Ernstige symptomen
▪ Stuiptrekkingen (convulsies)
▪ Hevig braken
▪ Meningeale prikkeling/ veranderd bewustzijn
1.2. Anamnese
• Demografische gegevens
• Huidige klachten/ neurologische symptomen
o Begin/ tijdstip ontstaan
o Omstandigheden waarin ze optreden
o Beloop vd klachten
o Eventuele beïnvloedende factoren
o Heteroanamnese
▪ Vaak is pt zelf niet bewust van klachten ➔ beroep doen op personen
rondom
• Voorgeschiedenis
• Familiale anamnese
• Medicatiegebruik
Neurologische symptomen:
• Syncope • Duizeligheid (men draait) VS
• Epilepsieaanval vertigo (kamer draait
• Pijn • Gehoorstoornis
• Paresthesieën • Braken
• Gevoelsverlies • Krachtverlies
• Onwillekeurige bewegingen
, • Hogere cerebrale functies (mentale functie)
• Hersenzenuwonderzoek
• Motorisch onderzoek
• Sensibel onderzoek
1.3. Neurologisch onderzoek • Reflexen
1.3.1. Hogere cerebrale functies • Coördinatie
• Mentale functies: • Gang-stand-evenwicht
o Aandacht & concentratie • Specifieke testen: meningeale prikkeling,…
o Oriëntatie in tijd en ruimte
o Geheugen en inprenting ➔amnesie /geheugenverlies
o Fatische stoornissen
▪ Afasie
• Gestoord taalgebruik
▪ Alexie
• Onvermogen tot lezen
▪ Agrafie
• Onvermogen te schrijven
o Agnosie
▪ Niet kunnen herkennen/ integreren zintuigelijke gewaarwoordingen
▪ Geen herkenning voorwerpen en personen
o Constructievermogen/ruimtelijke oriëntatie
o Apraxie
▪ Niet weten te handelen/gebaren, ondanks motoriek op zich niog intact is en
persoon boodschap begrijpt
▪ Onvermogen complexe handelingen uit te voeren
o Rekenen
o Het kunnen oordelen en kritiek formuleren
➔uitval v deze functies ➔ typisch bij dementerenden (achteruitgang hogere corticale functies)
• Mini Mental State Examination
o Screeningsinstrument waarmee globale indruk vh congnitief functioneren vd oudere
kan w verkregen
▪ 23/30
, 1.3.2. Hersenzenuwonderzoek
• Gemakkelijk te onderzoeken ➔ gezien ze hele specifieke delen v lichaam bezenuwen
• Functies uitvoeren ➔ werken ze naar behoren?
1.3.3. Motorisch onderzoek
• Afwijkingen centraal/perifere motorische stoornissen
• Extra-pyramidaal systeem
• Letten op:
o Spierkracht? Krachtverlies?
o Spiertonus
o Atrofie vd spieren
o Stoornissen ih tempo/automatiek
o Onwillekeurige bewegingen vd spier
Krachtverlies:
Paralyse Volledig krachtsverlies
Parese Krachtsvermindering/ geen volledige
verlamming
Hemiplegie Parese van 1 lichaamshelft (CVA)
Diplegie Parese onderste helft lichaam
Tetraplegie/quadriplegie Parese alle ledematen
Akinesie Beweging kan niet direct in gang w gezet/
volgehouden w (vb startprobleem bij stappen)
Hypokinesie Amplitude/grootte vd beweging is afgenomen
(vb kleiner schrijven)
Bradykinesie Bewegingen w vertraagd uitgevoerd
Onwillekeurige bewegingen vd spier:
Tremor Ritmische onwillekeurige oscillerende (trillende)
beweging ve lichaamsdeel
Chorea Niet ritmische, snelle repetitieve bewegingen
Dystonie Aanhoudende spiercontractie zoals wringende,
repetitieve bewegingen/ abnormale houdingen
Ballisme Snelle, onregelmatige en grove bewegingen
Myoclonie Zeer snelle/ kortdurende bewegingen door
bruuske contracties ve spier
Tics Snelle onwillekeurige beweging/ geluid
Stereotypie Repetitieve, gecoördineerde bewegingen
Akathasie Onvermogen stil te zitten
1.3.4. Sensibel onderzoek
• Vitale sensibiliteit
o Detectie van schadelijke prikkels en grove gevoelsprikkels
▪ Pijn & temperatuur
▪ Erge druk
• Gnostische sensibiliteit
o Hoe is de omgeving in detail, waar bevindt men zich in de ruimte
▪ Fijne tast
▪ Vibratiezin
▪ Lichte druk
Anesthesie Geen gevoel
Hypoesthesie Verminderd gevoel
Paresthesie Slapend gevoel/ tintelingen/speldenprikjes
Hyperalgesie Overgevoeligheid voor pijn
Neuralgie Schietende pijn (elektrische schokken in zenuw)
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper JoMari. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,99. Je zit daarna nergens aan vast.
