R0-resictie
= geen tumor zichtbaar met blote oog of microscopisch, volledig verwijderd
R1
= tumor met blote oog volledig verwijderd, maar microscopisch is er nog tumorweefsel aanwezig in
randen
R2
= nog veel tumorweefsel aanwezig na operatie, zowel met blote oog als microscopisch
9 regio’s abdomen:
o Linker fossa: colon
o Linker hypochonder: milt, maag
o Epigastrium: maag, pancreas
o Meso: dunne darm, aorta
o Hypogastrium: genitalia
,4 groepen acuut abdomen (plots hevige buikpijn)
o Peritonitis
→buikvliesonsteking
o Obstructies
→blokkades, verstoppingen
o Ischemie
→verminderde bloedtoevoer
o Bloedingen
Oorsprong abdominale pijn:
o Viscerale pijn:
→veroorzaakt door zenuwen in de wanden van organen
→Niet goed gelokaliseerd
→Voelt als een doffe pijn of kramp
→Komt voor bij holle organen en sommige solide organen bv lever
o Somatische (pariëtale) pijn:
→veroorzaakt door irritatie en ontsteking van het pariëtale buikvlies
→Scherp en ernstig pijn
→Kan wel gelokaliseerd worden
o Gerefereerde pijn:
→De hersenen verwarren de oorsprong van de pijn
,PERITONITIS
= Buikvliesontsteking
→kan voorkomen in deze gebieden:
o Douglas
→holte achter baarmoeder en voor rectum
o Paracolisch R/L
→goot achter de dikke darm
o Subhepatisch (Morrison)
→onder lever
o Subdiafragmatisch (subfrenisch)
→boven lever en maag
o Bursa omentalis
→achter maag
o Foramen van Winslow
→ opening in membraan dat lever en twaalfvingerige darm scheidt
Aanpak acuut abdomen:
- Anamnese:
→hoelang bezig?
→welk soort pijn?
→wat heeft de pijn uitgelokt?
→geen antibiotica geven, tenzij er diagnose is!!
- Klinisch onderzoek:
→aan buik voelen, drukken
- Vermoedelijke diagnose:
→o.b.v. anamnese en klinisch onderzoek
- Labo onderzoek
→bloedafname
- Bevestigde diagnose
- Aangepaste behandeling
Indelingen peritonitis:
- Gelokaliseerd
→op 1 plaats
- Diffuus
→ontsteking verspreidt zich over hele buikholte
- Chemisch
→geen bacteriële besmetting
- Septisch, faecaal
→bacteriële besmetting
- Septisch, purulent
→etterige peritonitis, veroorzaakt door 1 MO
Hot belly
= opgezette buik
, Pathofysiologie van peritonitis:
- PERMEABILITEIT neemt toe:
→toename van doorlaatbaarheid van het peritoneum
→hierdoor:
o Exsudaat
=ophoping van ontstekingsvocht
o Sereus vocht:
→leidt tot verminderd bloedvolume = hypovolemie
o Fibrineus
= vorming van verklevingen
o Purulent intoxicatie
= Vergiftiging door etter
- Absorptie - Toxines: bacteriëmie:
→opname van bacteriële gifstoffen in bloed
→kan leiden tot MOSF (Multi-Orgaan Systemisch Falen) = ernstige complicatie
→gevolgen: pijn en braken
= lichaam probeert zelf de ontsteking te overwinnen
→ten gevolge van miskende abdominale infectie
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper JeskaV. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €7,16. Je zit daarna nergens aan vast.
