100% tevredenheidsgarantie Direct beschikbaar na je betaling Lees online óf als PDF Geen vaste maandelijkse kosten
logo-home
Samenvatting Vestibulologie: Revalidatie van evenwicht €6,46
In winkelwagen

Samenvatting

Samenvatting Vestibulologie: Revalidatie van evenwicht

 0 keer verkocht

Audiologie 2 – semester 1 – Vestibulologie: Revalidatie van Evenwicht (RvE)

Voorbeeld 4 van de 47  pagina's

  • 21 maart 2025
  • 47
  • 2024/2025
  • Samenvatting
Alle documenten voor dit vak (3)
avatar-seller
margotvermeersch
SAMENVATTING VESTIBULOLOGIE –
REVALIDATIE VAN EVENWICHT
Examen

- Open vragen
- Vb. Geef eens enkele oefeningen die specifiek trainen voor VOR, etc.


HOOFDSTUK 1 – OVERZICHT EN CLASSIFICATIE
VESTIBULAIRE STOORNISSEN
1. CLASSIFICATIE VESTIBULAIRE STOORNISSEN

Acute vertigo Vestibular Neuritis VN
= Pathologie/klachten die zich Labyrinthitis LAB
acuut presenteren
Episodische vertigo Benign Paroxysmal Positional Vertigo BPPV
= Intermittent aanwezig Ménière’s Disease MD
Vestibular Migraine VM
Vestibular Paroxysmia VP
Superior Canal Dehisence SCD
Perilymphatic Fistula FT
Mal de Debarquement MDD
Chronische vertigo Peristent Postural Perceptual PPPD
Dizziness
= Persisterend aanwezig
Bilateral Vestibulopathy BVP

2. ACUTE VERTIGO

A. NEURONITIS VESTIBULARIS (NV)

- Acuut optredende intense draaiduizeligheid
- Misselijkheid, braken en angstgevoelens
- Klachten nemen toe bij hoofdbewegingen/positieveranderingen
- Geen gehoordaling/tinnitus (→ ≠ met labyrinthitis)
- Geen neurologische symptomen

Duur

- Enkele dagen (1-8 dag(en))
- Langzaam uitdoven (1 week – 3 maanden)

B. LABYRINTHITIS (LAB)

- Zelfde klinisch beeld als NV
- Maar: ook GV aan zijde waar evenwichtsorgaan is aangedaan
→ Mét neurosensoriële gehoorsdaling!

1

,Duur

- Enkele dagen (1-8 dag(en))
- Langzaam uitvoeren (1 week – 3 maanden)




C. NV + LAB

→ Zelfde vestibulair resultaat

- Statodynamische proeven: valeneiging naar aangetaste zijde
- Duidelijk zichtbare 3e graads spontane (horizontale) N nr gezonde zijde: invloed op alle deeltests VNG!
o SN naar gezonde zijde → klassieke uitvalsN
- Asymmetrische pendel (want nog geen centrale compensatie!)
- Calorische test: hypo-/areflexief labyrint aan aangetaste zijde (blijvend/recupererend)
→ Bij duidelijke LVK op calorische test → NVK irrelevant
- ENG/VNG mogelijks niet afneembaar tijdens acute fase!
- Halmagyi Head Thrust Test = Head Impulse Test (HIT) = wél makkelijk + snel uitvoerbaar in acute fase:
(overt) correctiesaccade bij hoofdbeweging naar aangetaste zijde
- Opgelet: interferentie van SN!!!

vHIT is altijd betrouwbaarder dan klinische HIT, behalve bij acute laesies door interferentie van SN!

Pathologieën: VN + LAB → SO-STONED
S Symptoms Vertigo, nausea, valneiging, instabiliteit
O Often Acuut → eenmalig
S Since Vaak na infectie/unknown
T Trigger Spontaan, hoofdbewegingen
O Otology NV: geen
(Bijkomende LAB: perceptief neurosensorieel GV
otologische klachten?)
N Neurology Geen
E Evolution Klachten die acuut manifesteren verminderen over tijdspanne van dagen/weken
(centrale compensatie)
D Duration Vertigoklachten + nauseau: enkele dagen (1-8 dagen, centrale compensatie)
Gevoel van instabiliteit: weken/maanden/jaren/altijd

D. CEREBROVASCULAIRACCIDENT (CVA)

= Vertebrobasilaire TIA/infarct

- Moet overwogen worden als er naast vertigo ook andere neurologische uitvalsverschijnselen zijn (vb.
dubbelzien, articulatiestoornissen of coördinatiestoornissen

Snelle screening

- P: Praten laat persoon simpele zin uitspreken
- L: Lachen vraag persoon te lachen


2

, - A: Armen omhoog Laat persoon beide armen tegelijk omhoogsteken
- T: Tong vraag om tong uit te steken

→ Als slachtoffer moeite heeft met 1 van deze opdrachten, meteen doorverwijzen voor risico op herseninfarct




Snelle klinische screening: HiNTs

- HiT: Head Impulse Test
- NT: Nystagmus test
- s Skew test


I. HIT: HEAD IMPULSE TEST




a. Snelle bruuske hoofdbeweging met hoofd naar rechts, pt. houdt ogen op doel (neus onderzoeker)
b. Pt. volgt tijdens beweging met ogen mee met richting hoofdbeweging, verliest fixatiepunt op neus,
nood aan correctiesaccade → HIT met duidelijke correctiesaccade bij hoofdbeweging naar rechts →
indicatie voor perifere uitval aan rechterzijde (wijst meer op perifere laesie dan centrale)

→ Iemand met CVA (centraal probleem) zal perfecte HIT uitvoeren (ogen op neus gefixeerd houden)


II. NT: NYSTAGMUS TEST (SN + BLIKRICHTINGSN)
Perifere laesie (vaak 2e/3e graadsN)

- Blik centraal: horiz. N naar links (gezonde zijde)
- Blik links: N ↑ in blikrichting v/d snelle fase
- Blik rechts: N ↓ of verdwijnt

Centrale laesie

- Blik centraal: horizontale N naar links
- Blik links: N ↑ in blikrichting v/d snelle fase
- Blik rechts: N verandert van richting! Horizontale N naar
rechts


III. S: SKEW TEST




3

, - Alternerend linker-/rechteroog afdekken
- Alles ok? Oog staat stil/op zelfde plaats wnr hand wordt weggenomen
- Centrale laesies? Oog zakt naar beneden/boven bij afdekking

HiNTs Neuronitis Vestibularis (NV) CerebroVasculair Accident (CVA)
= Perifere laesie = Herseninfarct = centrale laesie
HIT Abnormale HIT met correctiesaccade bij Normale HIT
beweging naar aangetaste zijde
N Unidirectionele (horizontale) N Bidirectionele niet-richtingsvaste (horizontale)
N, evt. verticale/rotatoire component


Geen fixatiesuppressie (FN = SN)
Fixatiesuppressie (FN < SN)
Omgekeerde fixatiesuppressie (FN > SN)
Skew Normale skew test Abnormale skew test
Zonder verticale oogbeweging Met verticale oogbeweging


IV. SO-STONED HERSENINFARCT
- Alles zeer gelijkaardig aan VN
- Enige grote verschil: aanwezigheid van neurologische symptomen (ataxie, etc.)

3. EPISODISCHE VERTIGO

A. BENIGNE PAROXYSMALE POSITIONELE VERTIGO (BPPV)

Vuistregel: stimulatie van SCK leidt tot N in zelfde vlak van dat kanaal

- Vaak gemelde aanmeldingsklacht
- Kan voorkomen in elk van de 3 semicirculaire kanalen




4

Dit zijn jouw voordelen als je samenvattingen koopt bij Stuvia:

Bewezen kwaliteit door reviews

Bewezen kwaliteit door reviews

Studenten hebben al meer dan 850.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet jij zeker dat je de beste keuze maakt!

In een paar klikken geregeld

In een paar klikken geregeld

Geen gedoe — betaal gewoon eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard en je bent klaar. Geen abonnement nodig.

Focus op de essentie

Focus op de essentie

Studenten maken samenvattingen voor studenten. Dat betekent: actuele inhoud waar jij écht wat aan hebt. Geen overbodige details!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper margotvermeersch. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,46. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 68562 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 15 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Start met verkopen
€6,46
  • (0)
In winkelwagen
Toegevoegd