100% tevredenheidsgarantie Direct beschikbaar na betaling Zowel online als in PDF Je zit nergens aan vast
logo-home
Volledige samenvatting postpartale periode 2 €10,49   In winkelwagen

Samenvatting

Volledige samenvatting postpartale periode 2

 58 keer bekeken  3 keer verkocht

Volledige samenvatting voor het vak postpartale periode in het 2e jaar vroedkunde

Voorbeeld 4 van de 180  pagina's

  • 24 augustus 2020
  • 180
  • 2019/2020
  • Samenvatting
Alle documenten voor dit vak (2)
avatar-seller
ElienVO
SAMENVATTING POST PARTALE PERIODE
1. Neonatologische zorgen
2. Pathologie hematologische stelsel
3. Bekkenbodemeducatie
4. Borstvoedingsproblemen
5. Rouw en verlies
6. Hechting
7. Fysiologie en pathologie van de pasgeborene (neonatologie)
8. GBS werkfiche
9. Pathologie dermatologie
10. Pathologie neurologie
11. Ontwikkelingspsychologie
12. Pathologische seksualiteit in post partum




1

,NEONATOLOGISCHE ZORGEN
WELKOM OP DE AFDELING NEONATOLOGIE

BELANGRIJKE SPECIFIEKE EISEN DIE MEN STELT
• Kennis van neonatale fysiologie en pathologie
• Kennis van werking/gebruik van talrijke apparatuur
• Sterk observatievermogen
• Grote technische bekwaamheid

FUNCTIEOMSCHRIJVING
• Vaak kinderen die rechtstreeks in ziekenhuis zijn geboren, wanneer men als naar huis is gegaan wordt
het kind vaak op pediatrie gelegd
• Ouders zijn altijd welkom

NEONATOLOGIE:
• N* = de bedjesafdeling, hebben alle ziekenhuizen die een materniteit hebben. Hier liggen kinderen
met de minst intensieve zorgen.
• NICU = Neonatologie intensive care unit, niet in elk ziekenhuis enkel in grote, werken samen met
andere ziekenhuizen om transfers van zwakke kinderen uit te voeren

PATIËNTENGROEPEN:
• Prematuur
• Dysmatuur
• A terme baby’s met problemen
– Operatie
– AH-ondersteuning
– Voedingsproblemen
– Infectie waarvoor infuustherapie of AB
– Observatie: moeilijke partus, afkickbaby’s, macrosomie
– Sociale opname

INLEIDING NEONATOLOGIE

DE PREMATURE PASGEBORENE
• Kind dat geboren is voor 37 weken zwangerschap.


DEFINITIE PREMATURITEIT:
• Vroeggeboorte
• Inclusief vroeggeboorte
• Tussen 22e en 37ste complete
zwangerschapsweek
• Extreme vroeggeboorte= geboorte voor de
26ste zwangerschapsweek: grens
levensvatbaarheid is 24ste week
Serotien: kinderen die geboren worden na een zwangerschapsduur langer dan normaal (langer dan 41wkn 6
dagen, dus vanaf 42 weken)




2

,DREIGENDE VROEGGEBOORTE
• Antenatale doorverwijzing vanaf 24ste zwangerschapsweek (naar beter gespecialiseerde ziekenhuizen,
met NICU)
• Meer kans op overleven zonder ernstige handicap
• Postnatale transfer = nadelige invloed op gezondheid


FACTOREN DIE KANS OP VROEGGEBOORTE BEÏNVLOEDEN
• Multifactorieel; moet een samenloop van omstandigheden zijn
• Factoren komen gezamenlijk voor
Of

• De ene risicofactor lokt de andere uit
– Gevolg van medisch ingrijpen (ernstige problemen tijdens zwangerschap)
– Spontaan

EIGENSCHAPPEN MOEDER:
• Lage en hoge (>35j) leeftijd
• Lage sociale-economische status
• Ongehuwde status
• Lage opleiding
• Eerder een te vroeggeboren kind
• Etniciteit (onafhankelijk van andere risicofactoren)

LEEFSTIJLFACTOREN
• Roken verdubbelt de kans op vroeggeboorte
• Alcoholgebruik
• Drugsgebruik
• Overgewicht: terwijl bewegen gepaard gaat met een kleinere kans
• Ernstige ondervoeding in 1ste en 2de trimester


• Belangrijke rol van infecties (25-40%)
• Aanwezigheid van een infectie alleen is niet genoeg om prematuriteit op te wekken


OORZAKEN DALENDE TREND IN VROEGGEBOORTES
• Daling % meerlingen
• Advies 2004: daling bevruchte embryo’s terugplaatsen bij IVF, daling % meerlingen
• Leeftijd van moeders speelt geen rol
– Gemiddelde leeftijd moeders bij geboorte van hun kind is stabiel rond 31 jaar (2004)


VERKLARINGEN VARIATIE IN % BINNEN EU
• Leefgewoontes
• Apparatuur en technische ondersteuning; opvang die mogelijk is
• Verschillen in de populatie


LICHAAMSKENMERKEN VAN DE PREMATUUR
• Verhoudingen:
o Groot hoofd ten opzichte van het lichaam,
o Aangezicht is klein t.o.v. de rest van de schedel,
o Schedelomtrek is groter dan schouderomtrek
o Mager, tenger



3

, • Huid:
o Rode kleur (door hoog hemoglobine gehalte, dus meer kans op billi), vooral tot 28weken;
handen en voeten zien vaak eerder blauw (cyanose)
o Dunne textuur, bijna doorzichtig, glazig
o Geen of weinig vernix
o Veel lanugo beharing (donsharen); voor 28 weken over heel lichaam → verdwijnt langzaam
aan
o Spieren; weinig en tenger
o Oedeem; hoe jonger hoe meer kans
o Nagels; beperkt aanwezig en heel zacht, nog niet sterk
o Oren; nog niet veel kraakbeen aanwezig → moet nog hard worden! Tot 36 weken hebben
deze oren zeker extra aandacht nodig
o Tepels vrij aanwezig, verandert nog
o Voetzolen: gladde voetzolen zonder veel reliëf
• Consistentie weefsels:
o Thorax niet stevig; vaak bij AH putje in borstbeen
o Fontanellen: schedelnaad is denser en zachter → extra aandacht aan besteden
o Vorm thorax; kegelvormig met zwakke ribben
• Houding:
o Onder de 32 weken meer hypotone kinderen
o Weinig spierkracht dus eerder gestrekte houding
o Weinig spontane motoriek, eerder door manipulatie → gaan niet sterk kunnen huilen


BIJ TWIJFEL OVER JUISTE ZWANGERSCHAPSDUUR
➔ Inschatting maken aan de hand van

• Lichamelijke kenmerken
• Neurologische kenmerken
• Dubowitz-score (<36u postnataal)
• Ballard-score


KLINISCHE PROBLEMEN BIJ PREMATUREN
• Longen: longen zijn pas op einde van de zwangerschap voldoende ontwikkeld
• Nieren
• Lever
• Maagdarmstelsel: vertering en opname voeding is niet mogelijk voor een bepaalde datum
• Hart en vaten
• Thermoregulatie: kunnen moeilijk hun eigen T° regelen
• Onrijpe orgaansystemen: anatomische structuur fysiologische en biochemische functies
Pathologie dient gekend te zijn voor examen, maar dr. van den broek gaat hier verder op in

DE DYSMATURE PASGEBORENE


DEFINITIE:
• Laag geboortegewicht
• SGA (small for gestational age)
• Internationale grens van 2500g
• Foetale groeirestrictie of IUGR
• Veel te laag geboortegewicht <1500g
• Vaak samen met prematuriteit, maar ook bij a term




4

Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:

√  	Verzekerd van kwaliteit door reviews

√ Verzekerd van kwaliteit door reviews

Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!

Snel en makkelijk kopen

Snel en makkelijk kopen

Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.

Focus op de essentie

Focus op de essentie

Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper ElienVO. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €10,49. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 80796 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Start met verkopen
€10,49  3x  verkocht
  • (0)
  Kopen