Geslaagd 1e zit - Dit document is een samenvatting van OLA3: Inleiding tot de intensieve geneeskunde, wat onderdeel is van het vak 'Inleiding tot de heelkunde'. De samenvatting is gebaseerd op de cursus van prof. Vlasselaers en mijn notities uit de les.
Vloeistoffen en voeding .....................................................................................................................26
5.1 Artificiële voeding .........................................................................................................................................................26
5.2 Intraveneus vocht voor basisonderhoud en volume resuscitatie .........................................................................................28
5.3 Transfusie van bloedproducten .......................................................................................................................................31
2
, INLEIDING
1952: Intensieve geneeskunde wordt erkend als specialisme
Ontstaan: polio-epidemie → inzetten studenten geneeskunde om patiënten continu te beademen
gevolg: De mortaliteit daalde van 90 naar 25%
Verloop: Intensieve geneeskunde kent sterke ontwikkeling
⇨ Behandelingsmogelijkheden ↑
⇨ Wetenschappelijk onderzoek naar pathofysiologische mechanismen
⇨ Monitoring en bewaking van de meeste vitale functies mogelijk
⇨ Richtlijnen en toename van personeel
Bevolking ICU:
Patiënten met uiteenlopende ziektebeelden uit alle medische specialismen en alle
leeftijdscategorieën
GEMEENSCHAPPELIJK KARAKTER: levensbedreigende toestand
⇨ Door grote variatie heeft de arts een grote medische kennis nodig en is er nood aan
multidisciplinair overleg
✴ Chirurgische patiënten:
- Complexe heelkundige procedures onmogelijk zonder post-op intensieve zorgen
- Post-op complicaties met bedreiging van vitale lichaamsfuncties (monitoring, …)
✴ Ernstige peri-operatieve complicaties:
1. Noodzaak tot monitoring
2. Noodzaak tot ondersteuning
3. Noodzaak tot overname van vitale functies
, Kosten:
- Hoge personeelskosten: Personeel 24/7 paraat staan en bestaffing is hoger (1:2 ratio/1:1 ratio)
- Dure uitrusting: Apparatuur voor monitoring en ondersteuning vitale lichaamsfuncties kosten veel
- Dure behandelingen: Medicatie, artificiële voeding, mechanische ondersteuning van falende
orgaansystemen
- Architectonische vereisten
Ethiek:
Ethische reflectie behoort tot dagelijkse taken van intensief team.
(Medische beslissingen vaak rechtstreeks impact op leven en dood)
- Withdrawal en Withholding van therapie
- Discusies over futiliteit
- Therapeutische hardnekkigheid
- Disproportionaliteit van zorgen
⇨ In het achterhoofd: Medische en technologische vooruitgang, economische overwegingen en
soms schaarste van de bedden, leeftijd patiënten,…
⇨ Besproken en goed gecommuniceerd!!! meestal is de autonomie van de patiënten beperkt
Post-operatieve verwikkelingen:
4
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper camillegnk. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €15,99. Je zit daarna nergens aan vast.
