Samenvatting van bacteriën die in het boek staan. Allemaal mooi samen bij elkaar gezet met alles wat je moet kennen voor het examen.
Leer deze documenten vanbuiten en je bent zeker geslaagd.
Opname DNA door S. pneumoniae
- Dubbele streng DNA bindt aan plasmamebraan
- Enzymen knipt het DNA
- Andere enzymen breken 1 streng DNA af
- Een proteïne bindt aan het DNA
- DNA vervangt een deel van het bacterieel DNA
PATHOGENESE
- Droplet infectie
o Voorbeschikkende factoren
▪ Verminderde mucocilliaire clearing
▪ Alcoholisme, diabetes, virale infecties, leeftijd, hematologische
aandoeningen (sikkelcelanemie, Hodgkin, multipel myeloma), asplenie
- Adhesie: kolonisatie naso-oro-pharynx
o Adhesie
o Inactivatie mucocillaire lift
o Beschadiging mucosa
- Spreiding (aspiratie) naar longen (of BL)
- Vermenigvuldiging in longalveolen
o Oedeem (exsudatieve fase)
o Accumulatie RBC en infiltratie neutrofielen
o Immigratie macrofagen
o Herstel
Overgang kolonisatie – invasie
- Transparant/opaak fasevariatie
o Spontante switch (10-3 – 10-6) tussen transparant & opaak kolonietype
o Opaak type aangepast aan intravasculaire overleving
o Transparant type aangepast aan kolonisatie & transformatie
KLINISCH BEELD
- Plotse start symptomen
o Rilkoorts 39°C – 41°C
o Bloederige hoest
o Thoraxpijn
- Thorax Rx
o Lobaire pneumonie
,ANDERE INFECTIES S. PNEUMONIAE
- Sinusitis, otitis media
- Bacteriëmie (bij pneumonie en meningitis)
- Meningitis
- Acute exacerbatie van chronisch obstructief longlijden (AE-COPD)
BEHANDELING EN PREVENTIE
- AB
o Problemen met resistente pneumokokken
o Mozaïek genen en transfer van genen uit S. viridans
- Vaccinatie
o Geconjugeerd vaccin (7 – 10 – 13-valent)
o Niet-geconjugeerd 23-valent vaccin
HAEMOPHILUS INFLUENZA
STRUCTUUR EN FYSIOLOGIE
- Kleine, pleiomorfe gram-negatieve bacillen
- Behorend tot familie Pasteurellaceae (Pasteurella, Haemophilus, Actinobacillus)
- Groeien op media aangerijkt met factor X (hemine) en V (NAD)
- Niet-omkapselde stammen en omkapselde stammen (6 serotypes)
VIRULENTIEFACTOREN NIET-OMKAPSELDE H. INFLUENZAE
- Pilus en niet-pilus geassocieerde adhesines
- Ciliostatische bestanddelen
o LPS en andere celwandbestanddelen
- IgA proteases
- Opportunistische pathogeen
PATHOGENESE NIET-OMKAPSELDE H. INFLUENZAE
- Commensalen van bovenste luchtwegen
- Spreiding naar longen bij ouderen + patiënten met voorbeschikkende factoren of
naar bovenste luchtwegen
ZIEKTEBEELDEN NIET-OMKAPSELDE H. INFLUENZAE
- Sinusitis, otitis
- Pneumonie bij voorbeschikte patiënten
- Acute exacerbaties van chronisch obstructief longlijden
- Geen invasieve infecties
EPIDEMIOLOGIE NIET-OMKAPSELDE H. INFLUENZAE
- Commensaal bovenste luchtwegen
- Weinig seizoensvariatie in kolonisatie
- Toenemende resistentie
o Stijgende -lactamase productie (vooral verre Oosten)
o Maar tevens toenemende resistentie door target modificatie
, DIAGNOSTIEK NIET-OMKAPSELDE H. INFLUENZAE
- Gram-kleuring sputum (gram-negatieve fijne bacillen)
- Cultuur van sputum
- (Hemocultuur)
- Opletten: H. Influenzae is commensaal van bovenste luchtwegen!
MORAXELLA CATARRHALIS
- Gram-negatieve niet-vergistende (diplo)coccus
- Commensaal bovenste luchtwegen
- Opportunistische oorzaak bronchitis en pneumonie in patiënten met maligne
chronische aandoeningen lage luchtwegen
- Oorzaak sinusitis, otitis
- > 90% -lactamase producers
MYCOPLASMA PNEUMONIAE
STRUCTUUR EN FYSIOLOGIE
- Kleinste bacteriën
- Geen celwand, maar sterolen in membraan
- Pleiomorfe gram-negatieve filamenten
- Trage groei op bodems aangereikt met dierlijk serum (bron sterolen)
VIRULENTIEFACTOREN
- Adhesie aan gecilieerd respiratoir epitheel via specifieke adhesine in tip structuur
- Toxine dat ciliostase en destructie opp laag gecilieerd epitheel induceert, productie
waterstofperoxide
- Superantigeen
PATHOGENESE
- Droplet infectie tussen personen in nauw contact
- Adhesie naso-oro-pharynx
- Inhibitie mucociliaire clearing
- Vernietiging opp epitheellaag
- Superantigen induceert inflammatie + chronische irritatie luchtwegen
ZIEKTEBEELDEN
- Atypische pneumonie
o Lange incubatieperiode
o Faryngitis, milde koorts, hoofdpijn, niet-productieve hoest
o Jonge patiënten, discrepantie weinig uitgesproken kliniek, radiologisch beeld
o Traag herstel
o Vlekkerige bilaterale opaciteiten
- Milde bovenste luchtweginfecties
- Tracheo-bronchitis
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper innever. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €8,49. Je zit daarna nergens aan vast.
