Samenvatting
Samenvatting 2V: geneeskunde-heelkunde: wondzorg
samenvatting wondzorg
[Meer zien]Voorbeeld 4 van de 59 pagina's
Voorbeeld 4 van de 59 pagina's
In winkelwagenVerkoper
VolgenVoorbeeld van de inhoud
2V VZOM: Geneeskunde-heelkunde: verpleegkundige zorgWondzorg
,1. Herhaling 1V
1.1. Soorten wondheling
➢ per primam . (bv biopsiewonde)
➢ zuivere wonde, geen necrose, zonder contaminatie en zonder vreemde
lichamen, de wond heeft gladde wondranden
➢ geen factoren die de wondgenezing belemmeren
➢ gesloten worden door hechting
➢ Per secundam (bv chronische ulcus)
➢ Wond met necrose, gecontamineerd en/of geïnfecteerd kan zijn + eventueel
vreemde lichamen bevat.
➢ Gescheurde wondranden
➢ Geassocieerde aandoeningen die de wondgenezing vertragen (vasculaire
insufficiëntie of diabetes)
➢ Neemt veel tijd in beslag
➢ Regeneratieve wondgenezing (bv schaafwonde)
➢ Opperhuid alleen beschadigd
,1.2. Wondhelingsfasen
1. Ontstekingsfase
➢ Acute ontstekingsreactie
➢ Opruiming van dood weefsel en bacteriën
➢ Lichaam reageert op de wond via een vasculaire
respons → vasodilatatie van de arteriën
➢ Capillaire druk daalt en vocht neemt toe in het
omliggend weefsel
➢ Bloedplaatjes en de rode bloedlichaampjes migreren
vanuit de bloedbaan naar het wondgebied. → bloeding
➢ Minuten later → vasoconstrictie om het bloedverlies te
beperken
➢ Bloedplaatjes produceren fibrinogeen → fibrinenetwerk
➢ Tekenen:
- Rubor (roodheid)
- Tumor (zwelling)
- Calor (warmte)
- Dolor (pijn)
2. Granulatiefase
➢ Vorming nieuw bindweefsel en nieuwe bloedvaten
➢ Fibroblasten komen in grote aantallen opgezet →
produceren collageen en elastine
➢ Bouwstoffen vormen een nieuw netwerk waar
macrofagen, endotheelcellen en fibroblasten
zich in kunnen bewegen om dan geleidelijk
het wondbed te vullen.
➢ Rood korrelig aspect aan wondoppervlak →
granulatieweefsel.
➢ Nieuwe capillairen nodig voor de aanvoer van
zuurstof en voedingstoffen tot in het centrum
van de wond. → neovascularisatie
3. Maturatiefase
➢ Bindweefselreorganisatie, wondcontractie en
epithelialisatie.
➢ Na de piekproductie van collageen of bindweefsel in de
granulatiefase neemt de weefselsterkte van de wonden
toe door de remodellering van de collageenvezels.
➢ Fibroblasten → myofibroblasten die de wondranden
samentrekken. → wondcontractie
➢ Nieuwvorming van epitheel
➢ Epithelialisatie beschermt de wond tegen vochtverlies en
het indringen van MO.
, ➢ Bij gehechte wonde start de epithalisatie binnen de 24 uur. Bij
grotere wonden vereisen eerst collageenformatie en de vorming van
granulatieweefsel voor dat de migratie van epitheelcellen kan
plaatsvinden.
4. Littekenvorming
➢ Door maturatie van het collageen neemt het
litteken langzaam zijn uiteindelijke vorm aan.
➢ Eerste weken → litteken zacht en fragiel
➢ Na maand → harder, roder, dikker en sterker.
➢ Tenslotte → zacht, wit en soepel
1.3. Factoren die wondheling beïnvloeden
➢ Factoren eigen aan de wond
- Type diepte en uitgebreidheid van het letsel
- Locatie van de wond (wonden in gelaat genezen beter dan
onderste ledematen.)
- Eigenschappen van het weefsel in de wond en de
wondomgeving
- Lokale bloedvoorzieningen.
- Graad van microbiologische belasting. (contaminatie,
kolonisatie, kritische kolonisatie, infectie.
➢ Voedingstoestand van de PT
- Bijvoorbeeld bij PT met een slechte voedingstoestand ten
gevolge van een eenzijdige voedselinname.
- Proteïne, suikers, vetten, vitaminen, mineralen en
spoorelementen!!!!
➢ Concomitante aandoeningen
- Veel PT hebben tegelijkertijd ook andere aandoeningen
waarvan bekend is dat ze de oorzaak kunnen zijn van het
ontstaan van een wond of de wondgenezing kunnen
vertragen.
- Bv vasculaire insufficiëntie, stofwisselingsziekte,
longziekten, bindweefselziekten, oncologische
aandoeningen.
➢ Psychologische toestand en lichaamsbeeld
- Stress en angst kunnen de wondgenezing negatief
beïnvloeden.
➢ Medicaties en therapieën
➢ Leeftijd van de PT
➢ Roken en drugs
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper jettedewinn. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,49. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 67474 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen