100% tevredenheidsgarantie Direct beschikbaar na betaling Zowel online als in PDF Je zit nergens aan vast
logo-home
Samenvatting van alle webinars van evidence-based handelen ( olod WDEBH) €3,38   In winkelwagen

Samenvatting

Samenvatting van alle webinars van evidence-based handelen ( olod WDEBH)

1 beoordeling
 52 keer bekeken  2 keer verkocht

Dit is een samenvatting van alle webinars van het deel EBH binnen het olod WDEBH in schijf 1, logopedie te Arteveldehogeschool.

Voorbeeld 4 van de 34  pagina's

  • 16 januari 2021
  • 34
  • 2020/2021
  • Samenvatting
Alle documenten voor dit vak (2)

1  beoordeling

review-writer-avatar

Door: jitsesmet1605 • 2 jaar geleden

avatar-seller
irisrooms
Basisprincipes evidenced-based handelen



Algemene inleiding EBH
Logopedist / audioloog maakt continu klinische beslissingen:
 Assessment
= onderzoeken van personen/cliënten/patiënten, de term omvat onder andere het bepalen van de
aanwezigheid en de aard van een stoornis maar ook het in kaart brengen van beïnvloedende factoren (een
assessment is dan ruimer dan het woord onderzoek)
 Behandeling
 Begeleiding

Hoe worden klinische beslissingen genomen?

- Ervaring: ik heb al dit soort patiënten behandeld en ik heb met mijn methode een goed effect
 Nieuwe wetenschappelijke inzichten worden niet geïntegreerd en de blik vd hulpverleners verengt.

- Traditie
 Hulpverlener stelt zich geen vragen meer. Is het wel een efficiënte manier?

- Opleiding
 Wat wordt aangeboden in opleiding is verouderd tegen je bent afgestudeerd / bijscholing is nodig.

- Expert
 Hulpverlener vertrouwt op expert, maar is dit gebaseerd op wetenschappelijke inzichten (feit) of is dit
een mening?

- Selectie literatuur
 Er is zoveel literatuur, veel artikels spreken elkaar tegen.

 ECIDENCE-BASED beslissingen
= Handelen dat onder meer gebaseerd is op de beste beschikbare wetenschappelijke evidentie
= Als er wetenschappelijke evidentie is moet je deze meenemen in je handelen.

Evidentie = kennis gebaseerd op verschillende bronnen.

Waarom zou een logopedist tijd steken in het ontwikkelen van zijn evidenced-based handelen?
Argumenten van Reilly:

1. Hoeveelheid evidentie
Vroeger was de uitoefening van wat je deed als logo gebaseerd op wat je in je basisopleiding had geleerd.
Hier kan je lang mee weg. Kennis vaardigheden en attitudes die je had aangeleerd, kon je heel je carrière
mee door.

NU: Er is veel evidentie: wat je in je opleiding leert gaat niet zo lang mee. Levenslang leren is belangrijk op
een adequate uitvoering van logopedie te kunnen doen.

Wetenschappelijke informatie is versnipperd. Je moet bronnen zoeken en informatie opdoen dit
synthetiseren.  Essentie evidenced based handelen = enorme hoeveelheid evidentie vertalen naar je
dagdagelijkse klinische beslissingen


1

,2. Toegang tot evidentie
Het is mogelijk, eenvoudige elektronische toegang tot evidentie. (goed toegankelijk)

Maar geen leescultuur!

3. Evidentie verandert zorg




Ideaal: wisselwerking ts wetenschappelijk onderzoek en klinische praktijk: waarbij evidentie wordt gebruikt
bij beslissingen maar ook een cyclus waarbij vragen uit klinische praktijk aanleiding geven tot klinisch
onderzoek.

 Kwaliteit van zorg verbeteren

BV. Ziekte van Parkinson: training van kracht bij logopedie. Wetenschappelijke evidentie zei dat het geen
invloed had dus de behandeling is enorm veranderd.

4. Ontbrekende evidentie

Onbeantwoorde vragen ivm de effectiviteit van behandeling.

 Niet duidelijk wat beste klinische beslissing is per cliënt.
 Veel geld wordt uitgegeven aan behandelingen die beperkt effect hebben of niet gesteund worden door
wetenschappelijke evidentie

Kostenbesparing

 Iedereen heeft recht op best mogelijk zorg aan de laagste prijs.
 Steeds meer cliënten hebben zorg nodig ( vergrijzen): motiveren waarom je een behandeling doet adhv
evidenced based onderzoek. Geld moet aan de juiste behandelingen gegeven worden met het beste
resultaat.
 Kwaliteit is belangrijk voor de maatschappij die de zorg krijgt / geeft en degene die de zorg krijgt.

5. Discrepantie theorie en praktijk




Mismatch
Verschil tussen wat we wetenschappelijk al weten en hoe de dagdagelijkse klinische praktijk gebeurd.
BV. Parkinson: vanuit literatuur weten we dat korte intensieve behandelingen hebben het best effect.
Klinische praktijk werkt aan een lage intensiteit.

6. Gebrek aan onderbouwing

2

, Kunst of wetenschap?
Logopedie is een jong beroep. Er is weinig wetenschappelijke evidentie. Praktijk loop voor op
wetenschappelijke evidentie (traag proces).

Definitie van EBH
Misverstanden en vooroordelen:

- Alleen doen wat wetenschappelijk bewezen is
WEL: Wat wet. Bewezen is uitvoeren

- Slaafs uitvoeren wat in een richtlijn staat
WEL: Niet enkel evidentie meenemen in evidenced base beslissing.

- Wetenschappelijk onderzoek uitvoeren
WEL: Evidenced based handelen is het toepassen van info uit wetenschappelijk onderzoek.

EBH = een zeer geïndividualiseerd klinisch proces

 Geïndividualiseerd = Iets dat je steeds opnieuw doet: individuele cliënt met eigen context/ situatie. Hierbij ga
je beslissingen nemen.
 Klinisch = toepassen van wetenschappelijk onderzoek op je eigen handelen
 Cyclisch / dynamisch proces

Evidence-based medicine ( EBM)

Jaren 80

David Sackett zag dat er wetenschappelijk onderzoek gebeurde en dat artsen vaak terugvielen op eigen ervaring,
traditie.

Zijn definitie = zorgvuldig expliciet en oordeelkundig gebruik is van het huidige beste bewijsmateriaal om
beslissingen te nemen voor individuele patiënten

Evidence based :Niet enkel beslissingen op wetenschappelijke kennis. Niet enkel een beslissing die ook de
wetenschappelijke evidentie meeneemt.

EBM (geneeskunde)  EVP / handelen  EB logopedie

Evidence vs proof

Evidence Kennis uit verschillende bronnen
Uit kwalitatief en kwantitatief onderzoek
Hoog en laag wetenschappelijk niveau

Proof Bewijs
= Hoe meer evidence hoe meer je bij proof bent / iets dat je 100% zeker
 Eerder aanwijzingen / evidentie maar nooit zeker bij logopedie
 Bij geneeskunde is er wel proof


Evidence based beslissingen:

 Wetenschappelijke evidentie uit artikels, handboeken, meningen van experts
 Niet genoeg voor een evidence based beslissing

 Voorkeuren van cliënt: inspraak in eigen zorg & hun doelen
 Wetenschappelijke evidentie wordt niet toegepast omdat de cliënt het niet wilt

3

,  Expertise van behandelaar: behandelaar neemt beslissingen binnen zijn eigen context: onze overtuigingen,
ervaringen.

 Beschikbare middelen: Steeds meer mensen hebben zorg nodig en budget wordt kleiner.
BV. Niet genoeg geld voor wetenschappelijke evidentie

Enkel individueel!!




Onderdelen van de EBH cyclus




Stap 1: Klinisch probleem id praktijd dat je wilt omzetten in vraag

Klinische probleem vertalen in een beantwoordbare vraag.

GEEN algemene vraag
WEL gedetailleerde/ specifieke vraag
BV. Kind met stembandknobbel: is deze therapiemethode beter dan deze?
 Op zoek naar evidentie

PICO-methode = algemene vraag heel specifiek maken zodat je op een systematische manier kan zoeken id
literatuur


Stap 2: Evidentie opzoeken

Je gaat niet zelf wetenschappelijk onderzoek verrichten, wel toepassen. Er is een enorme hoeveelheid. Wat is
specifiek de informatie die ik moet hebben?

= Efficiënt zoeken naar het beste bewijsmateriaal
4

Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:

√  	Verzekerd van kwaliteit door reviews

√ Verzekerd van kwaliteit door reviews

Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!

Snel en makkelijk kopen

Snel en makkelijk kopen

Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.

Focus op de essentie

Focus op de essentie

Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper irisrooms. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,38. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 79373 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Start met verkopen
€3,38  2x  verkocht
  • (1)
  Kopen