De mens met gezondheidsproblemen
Ziekten van het ademhalingsstelsel
1. Luchtwegeninfecties
Bovenste luchtweginfecties – onderste luchtwegeninfecties
Overdracht: via druppels in de lucht, aan de handen, op aangeraakte voorwerpen
1.2 Acute otitis media
Infectie van het slijmvlies van het middenoor
Bacterieel, soms viraal
Hevige oorpijn, koorts
Diagnose: othoscopie
Behandeling: pijnstilling, evtl. antibiotica
1.3 Acute faryngitis
Infectie van het slijmvlies van de keelholte
Meer viraal dan bacterieel
Keelpijn toenemend bij slikken, gezwollen hals lymfeklieren, soms koorts
Diagnose: inspectie keel, keeluitstrijkje (kweek)
Behandeling: pijnstilling, antibiotica als bacterieel
1.4 Mononucleosis infectiosa klierkoorts)
Infectieziekte veroorzaakt door EBV
Keelpijn, koorts, pijnlijke (hals)lymfeklieren, moeheid
Kan ook asymptomatisch of minder typisch verlopen
Diagnose: bloedonderzoek
Symptomatische behandeling
1.5 Acute bronchitis
Infectie van het slijmvlies van de bronchiën
Meestal viraal
Productieve hoest, sputa
Behandeling: evtl. bacteriële surinfectie, bronchopneumonie (COPD)
Chaimae Tazrouti 2020 - 2021
, De mens met gezondheidsproblemen
1.6 Acute bronchiolitis
Infectie van het slijmvlies van de bronchiolen
Meestal viraal (RSV)
Komt vooral voor bij zuigelingen
Begint meestal met waterige neusloop, droge hoest en koorts, gevolgd door versnelde ademhaling en
piepen
Behandeling: bronchodilatatoren, kinesitherapie, ziekenhuisopname bij ernstige
ademhalingsmoeilijkheden
1.7 Acute pneumonie
Infectie van het longweefsel (longontsteking)
Vooral bacterieel (oa. Pneumoccc). Andere mogelijke verwekker: atypische kiemen, virussen,
schimmels, protozoa
Koorts, hoest, sputa, dyspnoe
Diagnose: longauscultatie, RX thorax, bloedonderzoek (gestegen BSE, gestegen CRP, leukocytose)
Behandeling: antibiotica
Verwikkelingen: pleuritis, longabces, sepsis
Pneumococcenvaccin
1.8 Influenza (griep)
Acute LWI veroorzaakt door een infuenzavirus
Koorts, hoofdpijn, spierpijnen…
Diagnose: neus- en/of keeluitstrijkje
Symptomatische behandeling
Verwikkeling: pneumonie, door influenzavirus zelf of door bacteriële surinfectie (dyspnoe)
Griepvaccin
2. Astma
Wat?
Chronische inflammatie van het slijmvlies van de luchtwegen
Gekenmerkt door vernauwing van de kleinere luchtwegen (wisselend en omkeerbaar)
Bronchiale hyperreactiviteit
Voorkomen
Op alle leeftijden
Begint vaak op kinderleeftijd
Uitlokkende factoren
Aspecifieke prikkels (niet-allergisch):
Vb. luchtverontreiniging, mist, roken, virussen
Specifieke prikkels (allergisch): genetische aanleg vb. huisstofmijt, pollen, dierenhaar, voeding, aspirine
Symptomen
Hoesten, piepen, kortademigheid (periodisch)
Bij kleine kindjes lijkt astma veel op terugkerende luchtweginfecties
Indeling
Lichte tot ernstige vormen
Diagnose
Longfunctietesten: gedaalde ESW
Huidtesten: aantonen allergie
Chaimae Tazrouti 2020 - 2021
