HOORCOLLEGE ELEKTROCARDIOGRAM
ECG TRICKY BUT VERY IMPORTANT
Zien: twaafgangen EKG → 10 elektroden worden 12 gangen getrokken
➔ Anatomische weergaven hart
Bij kijken EKG → printsnelheid 25mm/s
➔ Snelheid heeft invloed op interval (breedte EKG)
➔ Breedte en lengte blokje gestandaardiseerd maar geen invloed interval
Plaatsen elektrodes
➔ Hoofd afleidingen
o Polsen
o Enkels
o ➔ liggen
o Schouder
o Flank rug
o ➔ minimaliseren meetfouten bij fysieke activiteit
ELEKTRODES AND READINGS
Dia 5 V1-V6 precoriale afleidingen
Elektrode borstkas staat volgens anatomie hart
➔ Afleidingen andere zones
o Abnormaliteit tonen van een afleiding geeft fout weer
Voldoende om kunnen zeg of er ischemie of infarct is
➔ Waar moet niet
,AIRTOPS
Beeld ventriculaire depolarisaties
➔ Pos (boven wijzen)
➔ Neg (beneden wijzen)
Elektrode meten depolarisatie golf
➔ Depolarisatie weg loop elektrode = neg airtop
➔ Depolarisatie naar elektrode = pos airtop
➔ Links eerder positief omdat die aan de sterkere
kant ligt van het hard (sterkere depolarisatie)
➔ V4 vaak variërend (overgangselektrode)
CARDIAC ELECTROPHYSIOLOGY
P = atriale depolarisatie
QRS complex = totale ventriculaire contractie links en
rechts gelijktijdig
Na depolarisatie → repolarisatie = T (ventrikels)
Repolarisatie atria niet zien (QRS)
verschil segment en interval weten
,HEART AXIS
Afwijking
➔ Links (sport)
o Te goed ontwikkeld AVL
➔ Rechts
o AVR
Normaal
➔ II ➔ R top led I pos, led AVF pos
INTERPRETEREN ECG
Ga print speed na: 25mm/sec
RR-interval: van r top tot r top
➔ Blokjes tellen
o 1500/RR ➔ kleine blokjes
o 300/RR ➔ grote blokjes
Sinus ritme
➔ P top frequentie normaal = 50-99 (bpm)
➔ Zelfde p tops
➔ Regulair ritme
Sinus bradycardie (vertraagde hartfrequentie)
➔ P top frequentie = <50
➔ Zelfde p tops
➔ Pas probleem bij duizeligheid en
bewustzijnsverlies
Sinus tachycardia
➔ P top frequentie = >100
➔ Zelfde p tops
➔ Moet onderzocht worden!!!
,Bij sporten ontstaat tachycardia
➔ Inspanning EKG
Sinus arrhytmia (inademen gaat HF verhogen, uitblazen HF verlagen) geen afwijking
Sinus arrest
➔ Na QRS gebeurt er niets
o Pas tijdje later weer hartritme
o Probleem met sinusknoop → geen afvuring
▪ Zelf terug in actie
▪ Niet in actie → later AV-knoop zelf depolariseren
• Zonder p top wel QRS = escape ritme
o AV-knoop trager 40 slagen minuut
▪ Kortademigheid bij inspanning
▪ Duizeligheid
▪ Indicatie pacemaker
, Atriale extrasystole
➔ 2 bulten voor QRS complex
o Groep cellen dat zelf depolariseerd
o Snelle P top
▪ Abnormaal
o Maar af en toe
Atriale flutter
➔ Cellen die zelf depolariseren niet luisteren sinus knoop
o Link en rechts
o Geen T tops
o Frequentie QRS varieert hangt af AV conductie
➔ Snel en traag ventriculair antwoord
o Vorm tussen 2 = hartritme stoornissen
▪ Moet behandeld worden
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper Dorien1114. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,49. Je zit daarna nergens aan vast.