-&tab;proactive nursing: klinische problematiek inzichtelijk. zorgthema ademhaling -&tab;abcde voor verplee
15 februari 2021
13
2020/2021
Samenvatting
Onderwerpen
minor
critical care
hanze hogeschool
leerjaar 4
leerjaar 3
hanze
Gekoppeld boek
Titel boek:
Auteur(s):
Uitgave:
ISBN:
Druk:
Meer samenvattingen voor studieboek
Beargumenteren van Zorg in het UMCG
Patiëntenbespreking, gecompliceerde pneumonie bij een kind van 4 jaar oud met pleura-empyeem
Verpleegkundige zorg verlenen aan volwassenen in acute zorgsituaties
Alles voor dit studieboek (87)
Geschreven voor
Hanzehogeschool Groningen (Hanze)
Academie Voor Verpleegkunde
Minor Critical Care
Alle documenten voor dit vak (19)
1
beoordeling
Door: yasminvanzandbeek • 2 jaar geleden
Verkoper
Volgen
lisannetuin
Ontvangen beoordelingen
Voorbeeld van de inhoud
Samenvatting Minor Critical Care
Lesweek 2:
- ProActive Nursing: klinische problematiek inzichtelijk. Zorgthema Ademhaling
- ABCDE voor verpleegkundigen. Hoofdstuk 2
ABCDE voor verpleegkundigen
Hoofdstuk 2 Primary survey en de A (Airway)
ABCDE in de primary survey
Primary survey: levensbedreigende zaken analyseren en ondervangen
Secundary survey: tweede fase waarin de tijd wordt genomen om een uitgebreid top-tot-teen
onderzoek uit te voeren.
‘Treat first what kills first”
Letters van de ABCDE staan voor:
- Airway: controleren van de luchtweg. Zorg ervoor dat de luchtweg vrij is. Traumapatiënt
bescherming cervicale wervelkolom (CWK)
- Breathing: controleren en zorgen voor goede ventilatie en oxygenatie
- Circulation: controleren van en zorgen voor een goede hemodynamiek
- Disability: controleren en behandelen van levensbedreigende neurologische afwijkingen
- Exposure / Environment: controleren van overige levensbedreigende aandoeningen zoals
hypothermie en het bestrijden van pijn.
2.4 Airway
Oorzaken van A-gerelateerde problemen:
- Corpus alienum: lichaamsvreemd voorwerp wat ademhalen belemmerd
- Bloed, braaksel, slijm in de mond of bovenste luchtweg
- Zwelling van trachea, tong of lippen
- Trauma van het aangezicht of luchtpijn
- Verminderd bewustzijn waardoor tong naar achteren zakt.
Bescherming cervicale wervelkolom (CWK) totdat letsel definitief is uitgesloten door middel
van radiologisch onderzoek.
Bij kinderen dienen alle neurologische onderzoeken normaal te zijn voordat de nek mag
worden ‘vrijgegeven’. Soms laat CT scan geen schade zien maar is er wel schade aan het
ruggenmerg. SCIWORA genoemd: Spinal Cord Injury Without Radiografic abnormalities
(ruggenmergletsel zonder radiologisch aantoonbare afwijkingen).
2.6 Head-tilt / chin – lift manoeuvre
Bij patiënt met verlaagd bewustzijn kan de tong naar achteren vallen op te lossen dor de chin lift
manoeuvre of de jaw-thrust manoeuvre.
Head-tilt / chin-lift manoeuvre: 1 hand op het voorhoofd van
patiënt. Vingers andere hand op de onderkaak. Het hoofd wordt iets
naar achteren geduwd, onderkaak wordt zachtjes opgetild om de
kin naar voren te brengen. Niet toepasbaar bij CWK
immobilisatie
1
, Jaw-thrust manoeuvre: hoeken van de onderkaak worden met wijsvingers van beide handen naar
voren gedrukt, waardoor de onderkaak naar voren wordt verplaatst. toepasbaar bij CWK
immobilisatie.
2.7 Orofaryngeale luchtweg
Orofaryngeale luchtweg (guedel – of mayo tube): is geïndiceerd om tongobstructie door een naar
achter gevallen tong op te heffen bij een bewusteloze patiënt.
2.8 Nasofaryngeale luchtweg
Nasofaryngeale luchtweg: kent dezelfde indicaties als de orofaryngeale variant maar verdient bij
wakkere patiënten de voorkeur omdat deze beter wordt verdragen. Kans op braken is kleiner.
Wordt via de neus ingebracht en voorzichtig doorgeschoven tot in de keelholte.
2.9 Larynxmasker als luchtweg
Larynmasker (LMA): gebruikt als endodtracheale intubatie of beademing met een maskerballon niet
lukt. LMA biedt geen definitieve luchtweg.
2.10 Multilumen-oesofagusluchtweg
Kunstmatige luchtweg die via de slokdarm wordt ingebracht.
Geen definitieve luchtweg
2.11 Larynxtube
Is een extraglottische luchtweg die dezelfde moegelijkheden biedt als het larynxmasker om succesvol
te beademen.
Geen definitieve luchtweg
2.12 Intubatie en definitieve luchtweg
Intubatie: Het inbrengen van een endotracheale buis in de luchtpijp.
3 typen definitieve luchtwegen:
- Orotracheale tube: via de mond ingebrachte tube
- Nasotracheale tube: via de neus ingebrachte tube
- Chirurgische luchtwegen: cricothyriodotomie of tracheostomie
Meestal wordt de orotracheale tube toegepast.
Inbrengen van een orotracheale tube of nasotracheale tube wordt intuberen genoemd.
Belangrijk om te controleren of de tube goed zit na plaatsing!
Luisteren naar longen en luisteren of je borrelende geluiden hoort.
Indien borrelende geluiden, dan zit de tube waarschijnlijk in de slokdarm.
2.13 Gum Elastic Bougie (GEB)
GEB: is een 60 cm lange intubatievoerder van kunststof. Kan worden gebruikt als eerste poging tot
intubatie niet gelukt is.
2.14 Nasotracheale intubatie
- spontane ademhaling is erg belangrijk. Wanneer sprake is van apnoe, is deze vorm van intubatie
gecontra-indiceerd.
2
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper lisannetuin. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €2,99. Je zit daarna nergens aan vast.