1. kan de huidtherapeutische behandeling bij lymf/lipoedeem specifiek voor de onderhoudsfase
(inclusief het werkingsmechanisme en achterliggende natuurkundige principes) volgens de Richtlijn
lymfoedeem (2014) beschrijven, kan het werkingsmechanisme, indicaties en contra-indicaties van
TEK beschrijven, de keuze voor een kous beredeneren en onderbouwen, inclusief de keuze voor aan-
en uittrekhulpmiddelen (20)
Richtlijn lymfoedeem 2014 we gaan het dit blok hebben over de onderhoudsfase
De onderhoud (behandel)fase is langdurend; tertiaire preventie
Dit is gericht op:
- Het voorkomen van progressie van oedeem
- Het behouden van verkregen verbeteringen
- Het verminderen van de impact op het algeheel menselijk functioneren van de patiënt
In deze fase is zelfmanagement heel erg belangrijk, het belang hiervan is;
- Preventie en zelfmanagement is essentieel bij een chronische ziekte
- Gericht op zelfcontrole en behandeling met als doel de chronische aandoening in het
leven van alledag in te passen
- Patiënt als manager van zijn behandeling!
,Zie tabel
Patientgerichte interventies
Voorlichting en Huidzorg
Zelf massage Zelf zwachtelen Zelf trainen
informatie toepassen
Veranderingen bij de patient
Vergroten van kennis en Vergroten van
Veranderen van gedrag
vaardigheden zelfvertrouwen
Betere zorguitkomsten
Patient als manager van zijn eigen chronische ziekte
Zelfmanagement verandering van gedrag van de patiënt is noodzakelijk en patiënt dient
zijn eigen therapeut te worden.
Manuele lymfedrainage in de onderhoudsfase dient gestreefd te worden geen MLD door
een therapeut toe te passen maar zelf masseren dus het toepassen van drainagegrepen.
, Zwachtelen zelf zwachtelen van de arm of het been, wanneer de omvang toe is genomen of
er spanning voelbaar is. (bijvoorbeeld bij heel heet douchen, en bij infectie neemt vaak ook de
omvang mee).
Pressotherapie/ IPC op strikte indicatie bij onmogelijkheid van mobilisatie of bewegen,
oedeem wordt verplaats door het interstitium heen. (alleen indicatie bij inmobile patiënten)
Krachttraining/ oefeningen zelf trainen/sporten: Nederlandse norm gezond bewegen is 150
minuten per week, dus oefentherapie; bestaande uit mobiliserende oefeningen, krachttraining
en conditietraining.
Voorbeelden
Voor de ademhaling zijn yoga, pilates, tai chi etc goed.
Krachttraining/oefeningen bewegings- en ademhalingsoefeningen, oefeningen voor het
verbeteren van de kuitspierpompfunctie. Oefentherapie; bestaande uit mobiliserende
oefeningen, krachttraining en conditietraining.
Mobiliseren weefsel/fascie release technieken zelf masseren
Huidzorg zelf huidzorg toepassen (een infectie zoals erysipelas kan zowel een pre-existent,
gecompenseerd lymfafvloedsysteem doen decompenseren als ook een bestaand lymfoedeem
verergeren;huidveranderingen kunnen complicaties geven)
Huidzorg/voorlichting voorkomen (kleine) verwondingen, gebruik van antibacteriële
zeep/creme; doel is het intact houden van de huid dus dat je infecties etc voorkomt let hierbij
op bij lymfoedeem benen en armen.
Bewustwording zelf kennis bewustwording toepassen, hierbij is de timing belangrijk
(patiënt kan maar bepaalde hoeveelheid informatie onthouden), informatie geven over
risicofactoren, preventie en leefstijladviezen sluit mogelijk beter aan bij de belevingswereld
van een patiënt in de re-integratie fase), voorlichting op maat door speciale (zelfmanagement)
cursussen. (je kan bijv niet verwachten dat een vrouw van 85, 50 trappen kan lopen, het is dus
belangrijk dat je op maat advies geeft en kijkt naar de capaciteiten van de patiënt).
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper simone-vandenbroek. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €17,19. Je zit daarna nergens aan vast.