dit zijn extra slides om zo het volledige deel / hoofdstuk van het handboek te bekomen. deze slides kunnen bij de slides van prof. Vereeck gebruikt worden.
Het zijn slides van H2 p.40-44 van het handboek
Ontstaansmechanisme pijn bij SLR
• heup plooit +gestrekte knie
vanaf +/- 30° flexie N. ischiadicus & durale wortelscheden op spanning
wortels L4, L5, S1 ,S2 glijden naar buiten (2 tot 8 mm) thv. foramen
intervertebrale
worden tegen voorste wand spinale kanaal aangetrokken
rek op zenuwwortels zet zich voort op dura
caudaal &transversaal verplaatst
Flexie boven 70° =vrij zinloos
geen bijkomende spanning op zenuwstructuren veroorzaakt
zowat iedereen erg veel pijn krijgt thv. hamstrings
• Bij ontstaansmechanisme positieve SLR
ervan uit gegaan dat inflammatoire component belangrijker is dan grootte,
vorm ,positie hernia
niet zozeer druk als dusdanig die pijn veroorzaakt
maar feit dat zenuwwortel bij inflammatie veel gevoeliger is voor rek
• discusprotrusie leidt tot oedeem
gevolg =interneurale fibrose &adhesies in zenuwwortel
Ontstaan disco-radiculair conflict
, Interpretatie provocerende manoeuvres
• SLR = positief geïnterpreteerd
bij in been uitstralende radiculaire pijn
• acute lumbago
directe &belangrijke impact op dura
veroorzaakt uitgesproken beperking SLR
Vaak disco-duraal conflict
SLR =goede maatstaf om effect behandeling (manipulatie, bedrust,
tractie) op reductie protrusie evalueren.
• Bij SLR steeds omzichtigheid geboden
niet altijd stoppen bij 1ste pijn
‘painful arc’ optreden tijdens test
voorzichtig proberen of beweging voorbij ‘arc’ voortgezet kan worden
wijzen op kleine discusprotrusie
slechts tijdelijk in contact komt met dura
maar mobiliteit ervan niet echt hindert
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper NM99. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,49. Je zit daarna nergens aan vast.
