OZT toets: boek samenvatting
1.1 Operatieve zorg en technieken
Basisboek OZT H3 Bouw en inventaris
De aangeleverde gefilterde lucht in een OK is meestal rond de 19*C. Bij kinderen op de OK kiezen we
voor een hogere temperatuur. Aan een lage omgevingstemperatuur (14 tot 18*C) zijn voor en
nadelen verbonden. Voordelen zijn dat veel MO gevoelig zijn voor temperatuurwisselingen. Tevens
heeft het steriele team in een koele OK minder last van de warmte en benauwdheid. Nadelen zijn dat
de kans bestaat dat de patiënt onderkoeld raakt. Ook ontstaan vaatvernauwingen. Voor het OK team
geldt dat de handen stram kunnen worden en spierpijn kan optreden in nek of schouders. Voordelen
van een hoge temperatuur (20 tot 27*C) zijn dat het prettig is voor de patiënt en de medewerkers
niet steriel. Een nadeel is het vergrote infectierisico, veel transpiratie en irritaties en kleine ruzies.
In haar richtlijn “Omstandigheden chirurgische en invasieve ingrepen” maakt de WIP onderscheid in
drie klassen:
Klasse 1: de gesloten OK. Hier vinden de grotere operaties plaats waar hoge eisen gesteld
worden aan klimaat en lucht.
Klasse 2: de open OK, die we meestal in poliklinieken aantreffen.
Klasse 3: zelfstandige behandelkamers.
Klasse 1 wordt verdeeld in drie zones:
Zone A: steriel
Zone B: schoon
Zone C: niet schoon
Om luchtverplaatsingen tegen te gaan, zijn er op de operatieafdeling sluizen aangebracht. In de
ideale situatie zijn er vier soorten sluizen:
Patiëntensluis
Schonegoederensluis
Vuilegoederensluis
Personeelssluis
Het luchtbehandelingssysteem (LBS) van een OK is zo ingericht dat het midden boven de
operatietafel superschone lucht aanvoert. We spreken van een niet-mengend, verdringend LBS dat
gebruikmaakt van concentrated downflow en laminaire flow. Verdringende laminaire flow betreft
een techniek die wervelingen zo veel mogelijk tegengaat met behoud van een actieve neerwaartse
verplaatsing van in de lucht zwevende deeltjes. Om de toegevoegde lucht kiemvrij te krijgen, wordt
gebruikgemaakt van speciale filters in het ventilatiesysteem (HEPA filters). De lucht binnen de
operatieafdeling stroomt altijd van hoge drug naar lage druk gebieden.
De optimale verlichting van de OK begint met een grote rechthoek van TL lichtbalken die vooral
rondom de operatietafel hun licht afgeven. De TL buizen zijn allemaal voorzien van een enigszins
blauwe kleur om heftig oplichten van het bloed in en rond de operatiewond te voorkomen. De
1
OZT toets boek
1.1 Operatieve zorg en technieken
Basisboek OZT H3 Bouw en inventaris
De aangeleverde gefilterde lucht in een OK is meestal rond de 19*C. Bij kinderen op de OK kiezen we
voor een hogere temperatuur. Aan een lage omgevingstemperatuur (14 tot 18*C) zijn voor en
nadelen verbonden. Voordelen zijn dat veel MO gevoelig zijn voor temperatuurwisselingen. Tevens
heeft het steriele team in een koele OK minder last van de warmte en benauwdheid. Nadelen zijn dat
de kans bestaat dat de patiënt onderkoeld raakt. Ook ontstaan vaatvernauwingen. Voor het OK team
geldt dat de handen stram kunnen worden en spierpijn kan optreden in nek of schouders. Voordelen
van een hoge temperatuur (20 tot 27*C) zijn dat het prettig is voor de patiënt en de medewerkers
niet steriel. Een nadeel is het vergrote infectierisico, veel transpiratie en irritaties en kleine ruzies.
In haar richtlijn “Omstandigheden chirurgische en invasieve ingrepen” maakt de WIP onderscheid in
drie klassen:
Klasse 1: de gesloten OK. Hier vinden de grotere operaties plaats waar hoge eisen gesteld
worden aan klimaat en lucht.
Klasse 2: de open OK, die we meestal in poliklinieken aantreffen.
Klasse 3: zelfstandige behandelkamers.
Klasse 1 wordt verdeeld in drie zones:
Zone A: steriel
Zone B: schoon
Zone C: niet schoon
Om luchtverplaatsingen tegen te gaan, zijn er op de operatieafdeling sluizen aangebracht. In de
ideale situatie zijn er vier soorten sluizen:
Patiëntensluis
Schonegoederensluis
Vuilegoederensluis
Personeelssluis
Het luchtbehandelingssysteem (LBS) van een OK is zo ingericht dat het midden boven de
operatietafel superschone lucht aanvoert. We spreken van een niet-mengend, verdringend LBS dat
gebruikmaakt van concentrated downflow en laminaire flow. Verdringende laminaire flow betreft
een techniek die wervelingen zo veel mogelijk tegengaat met behoud van een actieve neerwaartse
verplaatsing van in de lucht zwevende deeltjes. Om de toegevoegde lucht kiemvrij te krijgen, wordt
gebruikgemaakt van speciale filters in het ventilatiesysteem (HEPA filters). De lucht binnen de
operatieafdeling stroomt altijd van hoge drug naar lage druk gebieden.
De optimale verlichting van de OK begint met een grote rechthoek van TL lichtbalken die vooral
rondom de operatietafel hun licht afgeven. De TL buizen zijn allemaal voorzien van een enigszins
blauwe kleur om heftig oplichten van het bloed in en rond de operatiewond te voorkomen. De
1
OZT toets boek
